Factores de riesgo para los tumores pituitarios

Por Liji Thomas, Doctor en Medicina

Los tumores pituitarios son incrementos que se presentan de la glándula pituitaria, una casquillo del prensaestopas guisante-clasificada en el medio de la culata de cilindro (detrás de la nariz), acurrucada en un enchufe huesudo bajo encima del hueso esfenoidal. Los tumores pituitarios contribuyen 10-15% de todos los tumores cerebrales sabidos para existir.

Haber: Ambientes de encargo/Shutterstock.com de CLIPAREA

El tipo más común de tumor pituitario es un tumor o un adenoma de la célula de la casquillo del prensaestopas. Pueden producir síntomas prensando en las estructuras vitales alrededor de ellas o produciendo cantidades excesivas de una o más hormonas que rompe el funcionamiento normal de la carrocería.

Factores de riesgo del tumor y antecedentes familiares pituitarios

Es difícil fijar el lazo verdadero entre un factor de riesgo evidente y la incidencia de tumores pituitarios, sobre todo debido al período de incubación largo de tales tumores. Como consecuencia, un supuesto factor de riesgo puede real ser un resultado de un tumor preclínico. La mayoría de los tumores pituitarios están de etiología desconocida.

Los antecedentes familiares del tumor pituitario se saben raramente para ocurrir, asociado sobre todo a los síndromes de los HOMBRES 1 (causados por mutaciones de gen MEN1) que tiene una ocasión del 50% de ser transmitido al descendiente de padres afectados.

Algunos casos están de etiología desconocida o debido a los defectos genéticos heredados. MEN4 es otra condición rara causada por los cambios en el gen de CDKN1B. El síndrome de McCune-Albright también se encuentra para causar algunos tumores pituitarios junto con los defectos de los remiendos y del hueso del café-au-lait, debido a las mutaciones de gen GNAS1.

El síndrome de Carney es causado por los cambios genéticos, y un cambio sabido está en el gen de PRKAR1A.  Otro pequeño porcentaje se conecta a las mutaciones del germline en el AIP (proteína que obra recíprocamente) del receptor aril del hidrocarburo, específicamente hormona de incremento produciendo adenomas (sin embargo no en todos los casos).

Otros factores de riesgo para los tumores pituitarios

Se han determinado algunos otros factores de riesgo, pero su presencia no se ha confirmado en todos los casos. Éstos incluyen:

Hormonas

  • Períodos posmenopáusicos que ocurren por lo menos un año después de que la menopausia se ha encontrado para ser un factor de riesgo importante, especialmente si los ovarios habían sido quitados quirúrgico.
  • El uso de la terapia de reemplazo hormonal (HRT) para menos que un año también se conecta a un riesgo tres veces más alto comparado a los mandos posiblemente porque HRT se puede comenzar después de la diagnosis o del retiro quirúrgico de un tumor pituitario.
  • El riesgo también se ha encontrado para ser alto en las mujeres que eran muy jovenes (abajo de la edad de 20) en su primer parto. Por otra parte, menos bebés nacidos a más viejos moldes-madre desarrollaron mucho estos tumores.

Historial médico

  • Una historia del cáncer de pecho en moldes-madre o hermanos aumentó el riesgo de tumores pituitarios en descendiente y hermanos, respectivamente.
  • Una historia de los tumores de la tiroides, de las paratiroides, suprarrenales y colorrectales aumentó el riesgo de tumores pituitarios, posiblemente debido al síndrome MEN1.
  • Una historia del embarazo gemelo fue asociada a un riesgo más alto del tumor pituitario, sin embargo, esto se ha mostrado solamente en un puñado de estudios.

Factores protectores para los tumores pituitarios

Exposición del estrógeno

Exposición del estrógeno (como con uso del contraceptivo oral), que se ha conectado negativo en casi cada estudio. Esto es inesperado porque el estrógeno estimula el incremento de las células de prolactina-secreción del lactotroph en la glándula pituitaria, y porque los estudios animales usando suplementos del estrógeno muestran una correlación positiva.

Paridad

La paridad (es decir teniendo por lo menos un niño) se ha conectado negativo al riesgo pituitario del tumor, a pesar de la hiperplasia pituitaria que ocurre con embarazo. Esto se puede explicar por el hecho de que los tumores pituitarios subclínicos pueden también afectar la fertilidad de la mujer.

Medicaciones de alergia

Los pacientes con enfermedades alérgicas (tales como fiebre de heno) que tomó la medicación regular también muestran un más poco arriesgado de desarrollar tumores pituitarios. Se piensa que la vigilancia constante por el sistema inmune en alergia es la razón de la reducción en riesgo.

Otro mecanismo protector posible puede ser algunos efectos desconocidos de la medicación antialérgica. Los antígenos aumentados del tumor pueden estimular el sistema inmune para eliminar las células del tumor, bajando la incidencia de los tumores.

Otros factores protectores

Las asociaciones negativas también fueron observadas con fumar, una historia de otros tumores, la lesión en la cabeza anterior o la epilepsia.

Revisado por el Dr. Tomislav Meštrović, Doctor en Medicina, doctorado

Fuentes:

[Lectura adicional: Glándula pituitaria]

Last Updated: Apr 19, 2018

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