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Rischi ed effetti secondari di Stents del cuore

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Le arterie coronarie sono i vasi sanguigni che sono compresi nell'offerta di di sangue ricco d'ossigeno al cuore. In alcuni casi, le arterie coronarie possono trasformarsi in in stretto ed in indurito dovuto capitalizzazione di placca nei vasi sanguigni.

Placca del colesterolo in arteria con anatomia umana del cuore. Credito di immagine: Esploda/Shutterstock
Placca del colesterolo in arteria con anatomia umana del cuore. Credito di immagine: Esploda/Shutterstock

La circostanza, conosciuta come aterosclerosi, può piombo al bloccaggio di flusso sanguigno e causare le conseguenze devastanti quale la coronaropatia. I farmaci possono contribuire a riparare l'offerta di sangue normale al cuore; tuttavia, in casi gravi, dove il farmaco è inefficace, l'angioplastia coronaria può essere richiesta.

Sono indicate le immagini a sezione trasversale di ultrasuono delle arterie coronarie dai pazienti iscritti ad uno studio. L
Sono indicate le immagini a sezione trasversale di ultrasuono delle arterie coronarie dai pazienti iscritti ad uno studio. L'accumulazione della placca (colorata aree) in un'arteria da un paziente che manca della sensibilità all'allergene della carne rossa (ha andato) è molto più bassa dei livelli della placca in un'arteria da un paziente con la sensibilità all'allergene della carne rossa (destra). Cortesia di Angela Taylor, M.D., università di sistema di salubrità della Virginia

Che cosa è un'angioplastia coronaria?

Un'angioplastia coronaria è una procedura chirurgica seguita per allargare un'arteria coronaria bloccata. La procedura comprende solitamente l'uso di un'unità con un piccolo pallone allargare il vaso sanguigno bloccato; tuttavia, al giorno d'oggi la procedura è eseguita inserendo una struttura del tipo di metropolitana minuscola, chiamata uno stent, nell'arteria coronaria bloccata.

Lo stent agisce come un'impalcatura e contribuisce ad aprire le arterie coronarie limitate. Gli Stents permettono così l'offerta di sangue adeguata al cuore e sono lasciati sul posto indefinitamente. Gli Stents egualmente sono usati per trattare l'aneurisma (esternamente gonfiarsi) dell'aorta. L'aorta, la più grande arteria dell'organismo, porta il sangue ossigenato dalla parte di sinistra del cuore al resto dell'organismo.

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L'illustrazione di uno stent usato per aprirsi ha bloccato il credito di immagine dell'arteria: BlueRingMedia/Shutterstock

Che cosa sono i tipi di stent?

Corrente, due tipi principali di stent sono disponibili - stent nudo del metallo e stent di droga eluizione.

Stent nudo del metallo - gli stents nudi del metallo sono stati sviluppati alla metà degli anni '90; tuttavia, è stato osservato che usando gli stents nudi del metallo, induce in alcuni casi le arterie a limitare ancora. Questo fenomeno è stato osservato perché il sistema immunitario dell'organismo considera lo stent come oggetto non Xeros. L'attacco immune piombo ad infiammazione ed alla crescita dei tessuti anormali vicino lo stent. Questo svantaggio tuttavia è stato risolto con l'arrivo degli stents d'eluizione.

Mick Hensman [cc BY-SA 4,0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)]
Mick Hensman [cc BY-SA 4,0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)]

Droga eluendo stent - il tipo d'eluizione è ricoperto di farmaci che fanno diminuire la risposta immunitaria dell'organismo allo stent; i farmaci egualmente diminuiscono la crescita dei tessuti anormali intorno allo stent.

Eluvia™ è un sistema vascolare d
Eluvia™ è un sistema vascolare d'eluizione dello stent per il trattamento clinico della malattia periferica dell'arteria (PAD). Credito di immagine: Boston Scientific

L'uso di droga eluizione dello stent è associato con la guarigione in ritardo dell'arteria coronaria dell'obiettivo; quindi, i pazienti sono anticoagulanti prescritti per quasi un anno dopo la procedura.

Questo microstent è appena 50 micrometri (0,05 millimetri) ampi e millimetro mezzo di lunghezza. Credito di immagine: De Marco ed altri, mater di adv. Techn. 2019; ETH Zurigo
Questo microstent è appena 50 micrometri (0,05 millimetri) ampi e millimetro mezzo di lunghezza. Credito di immagine: De Marco ed altri, mater di adv. Techn. 2019; ETH Zurigo

L'uso degli agenti o degli anticoagulanti d'assottigliamento di sangue egualmente diminuisce il rischio di sviluppo dei coaguli di sangue, che possono bloccare lo stent e causare gli attacchi di cuore.

Bare-Metal, Drug-Eluting, and Bioresorbable Stents in Context

Che cosa sono le complicazioni da uno stent?

Anche se gli stents sono generalmente sicuri da usare, a volte le complicazioni possono accadere durante e dopo la procedura stenting. Le complicazioni sono osservate solitamente nella gente che ha avuta ambulatori precedenti per trattare le arterie bloccate o che è influenzata con le malattie croniche quali infarto, la malattia renale, o il diabete.

Le seguenti complicazioni possono essere osservate:

Reazioni alla tintura utilizzata nella procedura - in alcuni casi, una reazione allergica può accadere alla tintura usata per mostrare i vasi sanguigni dai raggi x. In rari casi, la tintura di contrasto può causare il danno del rene.

La complicazione connessa con i cateteri ha usato - le complicazioni quali spurgo o disagio possono anche sorgere durante l'inserzione del catetere. I vasi sanguigni vicini possono anche rovinarsi dovuto il catetere.

Coagulazione di sangue - un coagulo di sangue è la complicazione più seria che può accadere all'interno dello stent. I coaguli di sangue possono piombo alle complicazioni severe quali attacco di cuore, il colpo ed il tromboembolismo ad un'altra parte del corpo.

Dolore toracico - il dolore toracico è un sintomo di ri-stenosi. la Ri-stenosi è la ri-limitazione dell'arteria in cui uno stent è stato collocato. la Ri-stenosi è causata tramite la crescita anormale del tessuto all'interno dell'arteria dell'obiettivo. Il trattamento di ri-stenosi comprende sia l'angioplastia che l'uso di un altro stent, tipicamente uno stent d'eluizione.

Errore dell'innesto dello stent o dello Stent - gli innesti dello stent che sono usati per trattare l'aneurisma aortico possono muoversi occasionalmente dalla sua posizione collocata. Ciò può indurre lo stent a rompersi all'interno di un'arteria periferica ed a piombo a dispersione di sangue dall'innesto. In tali circostanze, la persona influenzata può avvertire i sintomi simili a quelli sperimentati prima di ottenere uno stent; tuttavia in alcuni casi può essere asintomatico. Dei medici tecniche di rappresentazione di uso solitamente quali angiografia di tomografia computerizzata (CT) o l'ultrasuono per riflettere l'innesto dello stent e per diagnosticare tali complicazioni.

L'aritmia o un battito cardiaco e un'infezione irregolari sono alcuni altri rischi connessi con l'uso degli stents.

British Heart Foundation - Your guide to Angioplasty and Stents

Vivendo con gli stents

Mentre vive con gli stents, per il paziente è importante essere bene informato dei rischi e delle complicazioni possibili che sono specifici allo stent utilizzato nell'organismo. È importante seguire la pianificazione definita del trattamento, optante per le scelte sane di stile di vita ed ottenente i controlli medici regolari. Cambiamenti di stile di vita che possono contribuire ad includere

  • Perdita di peso, se indichi
  • Esercizio regolare
  • Cibo dei ricchi di una dieta in frutta ed in verdure
  • Sforzo di gestione e terminare fumo

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Last Updated: Sep 18, 2019

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