Advertencia: Esta página es una traducción de esta página originalmente en inglés. Tenga en cuenta ya que las traducciones son generadas por máquinas, no que todos traducción será perfecto. Este sitio Web y sus páginas están destinadas a leerse en inglés. Cualquier traducción de este sitio Web y su páginas Web puede ser imprecisa e inexacta en su totalidad o en parte. Esta traducción se proporciona como una conveniencia.

Papel de las células de T en COVID-19

COVID-19 es una enfermedad respiratoria infecciosa causada por el coronavirus 2 (SARS-CoV-2) de la neumonía asiática y el tema de un pandémico global en curso. La infección da lugar a una inmunorespuesta que lleva a la producción de anticuerpos así como a la implicación de las células de T.

COVID-19Haber de imagen: GÉMINIS FAVORABLE STUDIO/Shutterstock.com

La gran mayoría de los pacientes COVID-19 visualiza un número elevado de las T-células activadas que reconocen el virus SARS-CoV-2, sin embargo, algunos pacientes con COVID-19 severo han bajado cuentas del linfocito T, así afectando la recuperación.

¿Cuáles son células de T?

las T-células son un tipo del linfocito (un tipo de célula inmune de la sangre blanca) que están implicadas en causar una inmunorespuesta adaptante. Las células de T son supuestas células del ` del t del ` porque se convierten en el timo. Hay dos tipos principales de células de T: Asesino del ` de CD8+' o células de T citotóxicas del ayudante del ` del `'c células de T (células de T), y CD4+' (célulash de T).

Las células de TC de CD8+ pueden matar directamente a las células patógeno-infectadas así como reclutando otras células inmunes por la transmisión de señales del cytokine para asegurar una inmunorespuesta robusta se realiza. Las células de TC de CD8+ expresan los receptores del linfocito T (TCRs) que pueden reconocer los antígenos patógenos (viral) o no nativos específicos.  

Cualquier célula infectada por un patógeno visualiza el antígeno en su superficie de la célula a través de clase I MHC, a las cuales las células de T específicasC de CD8+ pueden atar vía su TCR. Este atascamiento activa un linfocito T no maduro de CD8+C para permitirle realizar su papel citotóxico (de la célula-matanza).

Las células de Th de CD4+ por otra parte pueden reclutar las B-células (otro linfocito que produce los anticuerpos) entre otras células reconociendo los antígenos visualizados por las moléculas de la clase II MHC que atan a su TCR específico. También, los cytokines liberados por las células de Th de CD4+ pueden permitir la transferencia de la clase del anticuerpo del linfocito B así como la activación y la proliferación de las células de TC de CD8+.

Linfocito T citotóxico

Haber de imagen: sciencepics/Shutterstock.com

Una cuenta más inferior del linfocito T en la infección severa COVID-19

COVID-19 es causado por la infección SARS-CoV-2, que originó de Wuhan, China en diciembre de 2019. La extensión rápida del coronavirus nuevo a través del globo llevado a la Organización Mundial de la Salud que lo declara para ser un pandémico global en marzo de 2020. Los síntomas de COVID-19 se asemejan a una gripe del `' - como enfermedad respiratoria.

Un número elevado de las células de TC de CD8+ se requiere para una inmunorespuesta efectiva contra infecciones virales. Un ciertas pruebas han sugerido que la cuenta de circulación del linfocito T es relativamente inferior en los pacientes algún COVID-19, con otras reducciones en ésos admitidos a ICU, y en ésas sobre la edad de 60.

Los niveles de cytokines de circulación del suero, especialmente TNF-α, IL-6, e IL-10 eran importante más altos en pacientes con un COVID-19 más severo (ICU admitido) comparado a ésos con síntomas del suave-moderado - sin embargo, algún ICU admitió que los pacientes tenían niveles normales del `' de estos cytokines que sugerían que estos pacientes immunocompromised.

La onda irruptiva en cytokines en respuesta a una infección se conoce como tormenta del cytokine del `' y se asocia a complicaciones y a la hospitalización relacionadas COVID-19, incluyendo el revelado del síndrome de señal de socorro respiratoria agudo (ARDS), y también probablemente se relaciona con la aparición de DIVERSO en niños y adolescentes con COVID-19.

En el estudio antedicho, los niveles más altos de TNF-α, IL-6, e IL-10 fueron asociados a una reducción más marcada en cuentas del linfocito T (CD8+ y CD4+). Así, estos datos sugieren que una reducción en las T-células consideradas en muchos pacientes COVID-19 podría ser un resultado de las altas concentraciones del cytokine del suero que afectaban negativo incremento del linfocito T. TNF-α puede ascender la matanza regulada (apoptosis) del linfocito T obrando recíprocamente con TNFR1, así los niveles de TNF-α pueden causar directamente una reducción del número del linfocito T.

Otro factor que puede influenciar el índice de inmunorespuesta acertada es la presencia de agotamiento como resultado de una infección prolongada - que del linfocito T lleve a la expresión de los factores de la inmune-inhibición tales como PD-1 y Tim-3.

Los pacientes admitidos a la enfermedad de ICU/severe, tenían una índice más alta de PD-1 que expresaba las T-células indicativas del agotamiento del linfocito T en casos graves de COVID-19. Los niveles de PD-1 y de Tim-3 eran muy inferiores en el escenario prodrómico (nonsymptomatic inicial) y aumentado progresivamente durante escenarios sintomáticos y de ICU.

Este estudio destaca un mecanismo potencialmente importante por el cual bajó cuentas del linfocito T el correlacionar con altos cytokines del suero sea indicativo de la enfermedad severa COVID-19 y se asocie a la admisión de ICU. Además, la presencia de agotamiento del linfocito T en tales pacientes lleva a una inmunorespuesta reducida donde no están capaces las T-células de realizar sus funciones efectivo.

En tales pacientes que visualizan una tormenta del cytokine, terapia apuntada para combate la inmunorespuesta activa; por ejemplo por la inhibición IL-6 por Tocilizumab, podría estar una manera potencial de combate la tormenta del cytokine y de permitir una mejor recuperación - aunque ésta debe todavía ser investigada.

Alto nivel de activación de T-células en la mayoría de los casos COVID-19

Mientras que el estudio antedicho muestra las T-células debilitadas en algún COVID-19, la mayoría de los otros estudios han mostrado la presencia de T-células activadas en respuesta a la infección SARS-CoV-2. En un estudio, fue encontrado que casi todos los pacientes convalecientes COVID-19 tienen 100%)C células de T de CD8+ T (el 70%h ) y de CD4+ T (.

Específicamente, las células de T de CD4+ eran especialmente responsivas a la glicoproteína viral del pico - que es el objetivo principal para la mayoría de las vacunas y de las terapias.

Ésta es prueba evidente que el sistema inmune puede reconocer el virus SARS-CoV-2 como amenaza y comenzar una inmunorespuesta en la gran mayoría de casos. Es importante observar que casi todos los pacientes COVID-19 desarrollan un cierto grado de anticuerpos a la activación de SARS-CoV-2 así como del linfocito T.

El estudio anterior con la reducción del linfocito T es solamente un sello de casos más severos, y en la mayoría de los casos, las T-células activadas ayudan a la recuperación montando un ataque inmune contra las células infectadas y ofreciendo un cierto grado de memoria inmunológica.

En un estudio de Braun y otros (publicados en medRxiv*), fue encontrado que específicamente, estas célulasC de T están reconociendo la glicoproteína del pico SARS-CoV-2 del virus - que es el sitio principal de anticuerpos de neutralización contra el virus. La presencia de células de Th de CD4+ en respuesta a ambos SARS-CoV y SARS-CoV2 son generalmente probablemente favorables en resultado de la enfermedad.

Además, en este estudio, las células de T reactivas de la proteína CD4+ del picoh SARS-CoV-2 también fueron encontradas en el 34% de los pacientes negativos COVID-19 (comparados hasta el 83% de pacientes positivos), sugiriendo un grado de semejanza entre otros coronaviruses “fríos” endémicos - aunque éstas faltaron la especificidad para el RBD para SARS-CoV-2.

Si consulta la presencia de tales T-células que reconozcan los elementos de la pico-proteína de SARS-CoV-2 en temas sanos un cierto grado de protección contra COVID-19 debe todavía ser considerado. la nota del *Please esto es una prueba preliminar y todavía par-no se ha revisado.

Todas las vacunas acertadas requieren la activación de las células de Th de CD4+ que estimulan las B-células para producir los anticuerpos. Las pruebas que sugieren un alto nivel de activación del linfocito T en respuesta a la infección SARS-CoV-2 (y a un cierto grado en individuos no infectados sanos) son prometedoras en que una inmunorespuesta robusta se puede montar durante la infección COVID-19 o con medios preventivos. De la nota específica, el reconocimiento del RBD es probablemente más efectivo en la neutralización viral bastante que el reconocimiento viral genérico y puede ser la base de una memoria inmunológica más a largo plazo.

El problema, sin embargo, es que mientras que algunas personas pueden desarrollar las T-células robustas específicas a la proteína del pico de coronaviruses incluyendo SARS-CoV-2, muchos individuos no pueden tener un alto nivel robusto de activación del linfocito T a los coronaviruses - tales como el frío y el COVID-19, y pueden no ser protegidos al largo plazo.

Esto también es evidenciada por una detección más inferior que prevista del anticuerpo de IgG en algunos pacientes recuperados. Así, entendiendo qué saca una inmunorespuesta robusta - probablemente el reconocimiento del RBD de SARS-CoV-2 - es importante si las vacunas deben ser acertadas en ofrecer una inmunidad más a largo plazo.

Porqué algunos pacientes desarrollan reacciones inmunes severas a la infección SARS-CoV-2 incluyendo un fenotipo agotado además de la reducción del linfocito T todavía no se entiende completo, aunque es edad del pensamiento, sexo, genética, y la forma de vida puede influenciar esto. Inversamente, porqué algunos individuos sanos desarrollan las células de Th de CD4+ protectoras de SARS-CoV-2 con el reconocimiento de los picos similares de coronaviruses endémicos es también una pregunta interesante y potencialmente importante de la investigación.

Protección a largo plazo contra las células de T

Las células de T se han mostrado para tener un papel beneficioso en la inmunidad a largo plazo COVID-19. Las pruebas de diversos estudios, incluyendo el estudio de Kusnadi y otros publicado en enero de 2021 sugieren que la gente con COVID-19 severo gana una inmunidad a largo plazo más fuerte debido a un número más elevado de las células de T protectoras de la memoria.

En el estudio, el único análisis del transcriptomics del gen fue utilizado para estudiar la expresión de las células de T de los genes CD8+ de COVID-pacientes y de pacientes del mando. Ésos con COVID-19 severo mostraron que reacciones más fuertes y ésas del linfocito T de CD8+ con COVID-19 suave mostraron reacciones más débiles. Los casos severos COVID-19 parecían terminar hacia arriba con muchas células de T funcionales de la memoria, mientras que casos más suaves dieron lugar a disfuncional, las células de memoria agotadas. Estos casos suaves mostraron signos del agotamiento del linfocito T.

Los investigadores sugieren que este agotamiento del linfocito T podría empeorar la acumulación a largo plazo de la inmunidad en los casos suaves COVID-19. También comentan respecto a la variabilidad en la reacción del linfocito T que se ha mostrado a través de estudios del linfocito T COVID-19.

Resumen

En resumen, una gran mayoría de los pacientes COVID-19 desarrolla una inmunorespuesta contra SARS-CoV-2 con la activación de T-células a la pico-proteína del virus. Reconociendo la pico-proteína específicamente el dominio receptor-obligatorio - que es el sitio más efectivo para los anticuerpos de neutralización - una inmunorespuesta robusta se puede montar y puede seguir siendo protector para las infecciones futuras.

En una minoría de los pacientes que desarrollan una enfermedad más severa, la cuenta reducida del linfocito T con fenotipo exhaustivo del ` un' se puede asociar a una tormenta del cytokine del `', afectando la recuperación.

Proteína del pico en el virus SARS-CoV-2

Haber de imagen: MattLphotography/Shutterstock.com

Referencias

  • Diao y otros, 2020. Reducción y agotamiento funcional de las células de T en pacientes con la enfermedad 2019 (COVID-19) de Coronavirus. Immunol delantero. 11: 827. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32425950/
  • Braun y otros, 2020. Presencia de células de T reactivas SARS-CoV-2 en los pacientes COVID-19 y los donantes sanos. nota del *please de https://doi.org/10.1101/2020.04.17.20061440 del medRxiv (servidor de la prueba preliminar) que esto es una prueba preliminar y no todavía par-revisado o publicado en un gorrón científico o médico
  • Grifoni y otros, 2020. Objetivos de las reacciones del linfocito T a SARS-CoV-2 Coronavirus en seres humanos con la enfermedad COVID-19 y los individuos no expuestos. Célula. 181(7): 1489-1501.e15. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32473127/
  • Weiskopf y otros, 2020. Fenotipo y la cinética de las células de T de SARS-CoV-2-specific en los pacientes COVID-19 con síndrome de señal de socorro respiratoria agudo. Sci Immunol. 5(48): eabd2071 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32591408/

Further Reading

Last Updated: Mar 30, 2021

Dr. Osman Shabir

Written by

Dr. Osman Shabir

Osman is a Postdoctoral Research Associate at the University of Sheffield studying the impact of cardiovascular disease (atherosclerosis) on neurovascular function in vascular dementia and Alzheimer's disease using pre-clinical models and neuroimaging techniques. He is based in the Department of Infection, Immunity & Cardiovascular Disease in the Faculty of Medicine at Sheffield.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Shabir, Osman. (2021, March 30). Papel de las células de T en COVID-19. News-Medical. Retrieved on September 17, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Role-of-T-Cells-in-COVID-19.aspx.

  • MLA

    Shabir, Osman. "Papel de las células de T en COVID-19". News-Medical. 17 September 2021. <https://www.news-medical.net/health/Role-of-T-Cells-in-COVID-19.aspx>.

  • Chicago

    Shabir, Osman. "Papel de las células de T en COVID-19". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Role-of-T-Cells-in-COVID-19.aspx. (accessed September 17, 2021).

  • Harvard

    Shabir, Osman. 2021. Papel de las células de T en COVID-19. News-Medical, viewed 17 September 2021, https://www.news-medical.net/health/Role-of-T-Cells-in-COVID-19.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.