Acne rosacea e piccola crescita eccessiva batterica intestinale (SIBO)

L'acne rosacea è un'infiammazione cronica degli occhi e della parte centrale della fronte di taglio. Sebbene sia un disordine benigno, può causare l'autocoscienza seccante ed il godimento diminuito di vita. È fra le 5 malattie della pelle più comuni principali.

Le fasi più comuni stanno arrossendo e erythrosis o arrossamento della fronte di taglio, mentre la formazione di papule e di pustole, con il phymata, si presenta soltanto in alcuni pazienti.

Acne rosacea caratterizzata piccoli e dai vasi sanguigni dilatati superficiali facciali di rossore. Credito di immagine: Lipowski Milano/Shutterstock
Acne rosacea caratterizzata piccoli e dai vasi sanguigni dilatati superficiali facciali di rossore. Credito di immagine: Lipowski Milano/Shutterstock

Piccola crescita eccessiva batterica intestinale

La condizione medica che presenta anormalmente con un'alta concentrazione di batteri nello scarso aspirati su cultura è conosciuta come piccola crescita eccessiva batterica intestinale (SIBO).

Molti fattori di rischio sono stati sospettati, compreso il hypochlorhydria, il dysmotility, le anomalie anatomiche dell'intestino e le cause immunologiche. Egualmente è stato riferito in collaborazione con i disordini e la fibromialgia del tessuto connettivo come pure lo steatohepatitis analcolico.

Sintomi dell'intestino e di acne rosacea

I pazienti di acne rosacea hanno un'più alta prevalenza di SIBO che la popolazione in genere e quando la crescita eccessiva batterica è sradicata con gli antibiotici, la risoluzione delle lesioni cutanee è quasi 100% e persiste per 9 mesi o più in circa 8 su ogni 10 pazienti.

Uno studio dell'incrocio ha mostrato lo stesso effetto quando i pazienti insensibili su placebo sono stati passati al braccio antibiotico dello studio. I soli pazienti in cui l'acne rosacea è ricaduto sono stati trovati per avere SIBO persistente e trattamento appropriato di questo piombo alla guarigione delle lesioni di acne rosacea in loro pure.

Molti pazienti con l'acne rosacea hanno sintomi concernente l'intestino, quali la dispepsia, rigonfiamento, flatulenza, dolore addominale di una natura limitante, abitudini alterate delle viscere quale costipazione alternante e diarrea e meteorism.

In molti casi, i pazienti di acne rosacea sono stati diagnosticati con i disordini quali colite ulcerosa, il morbo di Crohn, la malattia celiaca, la gastrite dovuto la crescita eccessiva dei pilori del H., le carenze della lipasi, il hypochlorhydria e le malattie che pregiudicano le piccole mucose intestinali.

Le persone con l'acne rosacea che sono curate con gli antibiotici quali le droghe del macrolide o della tetraciclina, il metronidazole, o il cloramfenicolo, mostrano una buona reazione ai sintomi, anche se le droghe hanno i diversi meccanismi e spettro di atto.

Le droghe che aumentano la motilità dell'intestino egualmente sono state conosciute per migliorare i sintomi di acne rosacea, prestatori il peso all'ipotesi che i prodotti batterici sono responsabili dello sviluppo delle lesioni cutanee e questo potrebbero anche spiegare il miglioramento veduto con gli antibiotici.

Patofisiologia

Tale ricerca indica il ruolo etiopathogenetic dei batteri e dei loro prodotti in acne rosacea, ma la via è lontano dalla radura. Tuttavia, alcune bugne esistono, sotto forma di ipersensibilità presente in fibromialgia, che è conosciuta per essere l'effetto delle endotossine rilasciate come metaboliti batterici, o in mediatori infiammatori quale l'fattore-alfa di necrosi del tumore (TNF-α), o dovuto lo spostamento batterico. Ciò piombo alcuno supporre che le lesioni dell'acne rosacea fossero dovuto permeabilità intestinale aumentata in quei pazienti che egualmente hanno SIBO. Ciò può piombo allo spostamento o alla versione proinflammatory di citochina, con conseguente infiammazione dell'interfaccia.

La remissione dell'acne rosacea raggiunta con gli antibiotici sistematici ha potuto essere dovuto il loro effetto su SIBO, ma ha potuto anche avere altri meccanismi come impedire la colonizzazione dell'interfaccia dai batteri. Ciò è chiamata in dubbio dall'alta efficacia delle droghe quale Rifaximin in acne rosacea, malgrado il suo atto principalmente locale all'interno dell'intestino, dell'assorbimento sistematico difficile e del collegamento quindi presunto fra l'estirpazione intestinale della microflora e la risoluzione delle lesioni cutanee.

Inoltre, i pazienti con l'acne rosacea, ma senza prova di SIBO non sono riuscito a migliorare con la terapia di rifaximin. Per tutte queste ragioni, la piccola estirpazione batterica intestinale è probabile essere la prova di atto nella risoluzione di acne rosacea con il rifaximin.

I pazienti con l'acne rosacea egualmente hanno un'più alta incidenza dell'iperglicemia, che significa il rischio aumentato di SIBO dovuto il hypomotility dell'intestino. Di nuovo, arrossirsi e il erythrosis veduti in molti pazienti di acne rosacea hanno potuto essere dovuto la versione degli agenti angiogenici e vasoactive compreso ossido di azoto o TNF-α. Il fatto è che l'acne rosacea papulopustular e l'acne rosacea erythrotic potrebbero essere dovuto le cause differenti.

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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