Diagnosi di sarcoidosi

La diagnosi della sarcoidosi può essere difficile dovuto la presentazione variabile dei pazienti e la posizione varia dei noduli causativi.

Nella maggior parte dei casi, la diagnosi è fatta basato su un medico e su una storia della famiglia complete, seguiti da un esame fisico e dalle varie prove. Poichè ci sono alcuni altri stati di salute con i simili sintomi, una diagnosi differenziale per confermarla è la sarcoidosi è necessaria spesso.

Medico e storia della famiglia

Poichè la circostanza è probabile essere collegata ai fattori genetici che possono essere ereditati, è essenziale per stabilire se c'è una storia della famiglia della sarcoidosi. Oltre a questo, i fattori specifici circa lo stile di vita della persona possono aumentare il loro rischio della circostanza. Questi includono:

  • Fattori professionali che possono piombo all'esposizione ai grilletti
  • Inalazione del metallo del berillio (utilizzato in aviazioni ed armi) durante la durata della vita.
  • Esposizione a polvere dagli uccelli o dal fieno che possono piombo ad infiammazione

Questi informazioni sono importanti da determinare la causa dei sintomi. Sia il metallo che la polvere del berillio possono causare l'infiammazione nei polmoni e nei sintomi simili a quello della sarcoidosi, ma sono indicativi di altri stati di salute in realtà.

Esame fisico

A seguito dell'anamnesi, un esame fisico è richiesto di controllare per vedere se c'è prova dei noduli. Tutte le lesioni evidenti dovrebbero essere esaminate direttamente ed i segni della sarcoidosi dovrebbero essere cercati, come:

  • Dispnea
  • Urti rossi su interfaccia
  • Linfonodi gonfiati
  • Fegato o milza ingrandetto
  • Occhi rossi
  • Battito cardiaco anormale o lento

Imaging a raggi X

Un esame radiografico del torace può essere molto utile da prevedere il cuore ed i polmoni e tutti i granulomi dei noduli che possono pregiudicare questi organi. Può anche contribuire ad individuare i linfonodi ingrandetti.

Poichè la vasta maggioranza dei pazienti con la sarcoidosi (più di 90%) ha radiografia del torace anormale, questa prova è particolarmente utile nella diagnosi della circostanza.

Biopsia

Quando la sarcoidosi è sospettata, la diagnosi dovrebbe essere confermata mediante una biopsia. Ciò comprende la raccolta di piccolo campione di tessuto da un organo commovente. Secondo il paziente determinato, la posizione del tessuto di biopsia può variare, sebbene provenga il spesso dall'interfaccia o dai linfonodi.

Per una biopsia polmonare, un bronchoscopy utilizza un tubo sottile con una macchina fotografica è infilato giù la gola e negli organi respiratori. Un piccolo campione del tessuto può poi anche essere prelevato con lo stesso strumento per le prove, conosciuto come una biopsia.

Altre prove

Ci sono parecchie altre prove cui può poi richiedersi più ulteriormente per categorizzare la circostanza e per determinare quali organi sono più commoventi. Queste prove sono particolarmente utili nella comprensione delle dimensioni della crescita del nodulo e del piano di gestione appropriato.

  • Prove di funzione polmonare - misurare la tariffa, volume e risparmio di temi di respirazione e capacità di consegnare ossigeno al sistema di circolazione
  • Analisi del sangue - valutare salubrità generale come pure rene e funzione epatica
  • Elettrocardiogramma - studiare attività o dimensione anormale del tessuto del cuore
  • Tomografia a emissione di positroni (PET) - segnare le aree con esattezza commoventi per aiutare nella selezione del tessuto per la biopsia
  • Imaging a risonanza magnetica (MRI) - studiare partecipazione del tessuto del sistema nervoso centrale e del cuore
  • Scansione (CT) di tomografia computerizzata - studiare partecipazione del tessuto polmonare
  • Esame di occhio - individuare partecipazione di occhio ed eludere deterioramento serio di visione
  • Prova dell'asta misura-livello dell'urina - studiare i segni delle anomalie i reni

Riferimenti

Further Reading

Last Updated: Aug 23, 2018

Susan Chow

Written by

Susan Chow

Susan holds a Ph.D in cell and molecular biology from Dartmouth College in the United States and is also a certified editor in the life sciences (ELS). She worked in a diabetes research lab for many years before becoming a medical and scientific writer. Susan loves to write about all aspects of science and medicine but is particularly passionate about sharing advances in cancer therapies. Outside of work, Susan enjoys reading, spending time at the lake, and watching her sons play sports.

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