Tratamiento de la escoliosis

El tratamiento de la escoliosis depende del tipo y de la severidad de la curva espinal, de la edad del paciente y de la probabilidad que la condición empeorará en el futuro.

Hay varias líneas de conducta principales que pueden ser tomadas, que son el esperar u observación vigilante, amarra y cirugía.

Observación

Determinado para los niños jovenes con escoliosis, el tratamiento no puede ser necesitado como puede la condición tancorrecto que el niño crece. Por este motivo, la observación se requiere para vigilar la progresión de la curvatura espinal en incremento y para intervenir si la condición muestra signos del empeoramiento. Las imágenes de la radiografía son de uso frecuente como un método verificar cambios en la curva de la espina dorsal.

Amarra

Una riostra trasera se puede utilizar para los niños con escoliosis mientras que están viniendo evitan que la curvatura espinal consiga peor. Esto no se piensa para ayudar en la corrección de la curva, sin embargo, y no todos los especialistas de la escoliosis aprueban la práctica.

La riostra se debe ajustar a la espina dorsal correctamente, que es hecha generalmente tomando un molde del dorso del niño y adaptando la riostra para ajustar esto correctamente. Las riostras pueden ser rígidas o flexibles, dependiendo de los materiales usados en su construcción. Los diseñan generalmente para camuflar bien bajo la ropa de modo que no sean un obstáculo social para los individuos.

Los pacientes deben desgastar la riostra siempre, a excepción al bañarse, regando o durante de deportes de contacto. Para la mayoría de los otros deportes y otras actividades diarias, la riostra se puede desgastar como de costumbre. Es generalmente necesaria hasta que el niño pare el crecer, en aproximadamente 16 o 17 años de edad.

Para los niños jovenes menos de dos años de edad, puede ser posible utilizar un molde para conducir el incremento espinal y para corregir la curva asociada a escoliosis. Éste es un tipo de riostra externa que se diseñe para ser desgastada constante y se remodele regularmente para fomentar nuevo incremento cada dos a tres meses. Este método puede ser suficiente enderezar fuera la espina dorsal para algunos niños pero otros necesitarán el apoyo en curso con una riostra como consiguen más viejos.

Otras terapias

El dolor de espalda es uno de los síntomas más problemáticos de la escoliosis, determinado en los adultos que sufren de la condición. Por este motivo, las medicaciones analgésicas se pueden recomendar para ayudar a manejar el dolor asociado.

El paracetamol o las drogas antiinflamatorias no-esteroidales (NSAIDs) tales como ibuprofen o aspirin son generalmente las opciones de primera línea de la medicación. Para un dolor más severo, el corticosteroide o las inyecciones anestésicas locales al sitio afectado puede ser beneficiosas, pero se asocia a efectos secundarios cuando está utilizado a largo plazo.

El ejercicio regular es esencial para la gente con escoliosis y se debe también animar para los niños que necesitan desgastar una riostra. Se piensa para perfeccionar fuerza del tono muscular y de la carrocería, también beneficiando a postura y a adaptabilidad generales, aunque esto todavía no haya sido soportada por la investigación científica.

También ha habido algunos casos que mostraron la ventaja de terapias alternativas, tales como tratamiento de la quiropráctica y estímulo eléctrico. No está sin obstrucción si éstos son efectivos más allá de efecto del placebo, pero es recomendado a veces por los médicos.

Cirugía

La cirugía correctiva puede ser una opción para los individuos que continúan tener problemas después de trialing otros métodos de tratamiento.

Para los niños menos de diez años, las varillas crecientes se puede insertar para ayudar a controlar el incremento de la espina dorsal y puede corregir parcialmente cualquier daño existente. Las varillas necesitarán ser vigiladas regularmente y requerir generalmente el alargamiento de dos a tres veces por año mientras que el niño crece. Estas varillas pueden ser quitadas más adelante cuando se ha alcanzado la altura adulta.

Para los adolescentes o los adultos jovenes, una fusión espinal se puede necesitar en el tratamiento de la escoliosis. Esto implica enderezarse de la espina dorsal usando las varillas de metal y los injertos del hueso para asegurar la espina dorsal en la colocación correcta. Ésta se considera ser una operación importante y las varillas se dejan típicamente allí permanente, si se presentan ningunos problemas.

Hay varios riesgos asociados a una operación de la fusión espinal, incluyendo:

  • El sangrar
  • Infección
  • Falla del implante de fundir correctamente
  • Daño del nervio a la espina dorsal (rara)

Es importante para que los pacientes y sus familias tomen una decisión informada sobre cirugía de la fusión espinal, en vista de las ventajas y de los riesgos de la cirugía.

Referencias

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Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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