Ganglios linfáticos del centinela

El sistema linfático es una red de transporte especializada en la carrocería como el sistema circulatorio. El sistema linfático se compone de:

  • Buques linfáticos
  • Ganglios linfáticos
  • Dos tuberías (de cerco) linfáticas

Los buques linfáticos son buques de paredes delgadas generalmente más grandes que capilares pero más pequeños que muchas venas. Como las venas, también tienen válvulas para permitir flujo unidireccional de la linfa.

Cáncer de pecho: encontrando el nodo del centinela antes de la cirugía - derechos de autor de la identificación de la imagen: ellepigrafica/Shutterstock
Cáncer de pecho: encontrando el nodo del centinela antes de la cirugía - derechos de autor de la identificación de la imagen: ellepigrafica/Shutterstock

Los buques de linfa salen el líquido intersticial de tejidos en la carrocería. El es flúido que ha difundido a través de las paredes capilares finas y está repleto con las proteínas, el oxígeno, la glucosa, y otras substancias en plasma. Además contiene otras substancias tales como residuos numerosos. Mientras que la mayoría de este líquido entra los capilares de nuevo, algo cerco por los buques de linfa. Este líquido entonces se refiere como linfa.

La linfa viaja en los buques de linfa y debe pasar eventual a través de ganglios linfáticos. Los ganglios linfáticos se agrupan en áreas tales como el cuello, arista de encuentro, y bajo las armas, adonde se ramifican los buques de linfa lejos. Los ganglios linfáticos son órganos diseñados para descubrir y partículas del filtro diversas fuera de la linfa antes de que la linfa se vacie en la circulación venosa vía las tuberías linfáticas en el cuello. Éstos incluyen partículas antigénicas, las células dañadas, y a las células cancerosas.  Los ganglios linfáticos son también un componente importante del sistema inmune.  Contienen las células inmunes especializadas tales como linfocitos de B y de T, células dendríticas, y macrófagos. Cuando estas células descubren la presencia de antígenos (de bacterias y de virus), se activan y accionan una inmunorespuesta.

Los ganglios linfáticos son vitales en la determinación de si las células cancerosas han desarrollado la capacidad de extenderse por metástasis. Tantas formas del cáncer extendidas vía el sistema linfático a los sitios distantes en la carrocería, ésta son una función importante de ganglios linfáticos.

Se define un ganglio linfático del centinela pues las primeras células cancerosas del ganglio linfático son más probable de extenderse de un tumor primario. Es el primer nodo afectado porque es el nodo más temprano o más próximo en cuanto a recibir el líquido de la linfa de la vecindad del tumor. Puede haber más de un ganglio linfático del centinela, dependiendo de la situación del tumor y de la red de los buques de linfa circundantes.

Una biopsia del nodo del centinela (SNB) se utiliza para evaluar el fragmento de la extensión de un cáncer del tumor primario a los ganglios linfáticos. Esto es la más de uso general en casos de cáncer de pecho. Los nodos del centinela aquí son a menudo los ganglios linfáticos axilares situados bajo los axilas.  

Determinando si ha ocurrido la metástasis del tumor primario, un SNB puede ayudar a calibrar el escenario del cáncer a y del socorro en la formulación de planes de su tratamiento según los resultados.

El procedimiento sí mismo de SNB implica la inyección de un trazador radioactivo y/o un tinte visible en el tejido que rodea el tumor. Éstos permiten la visualización del nodo del centinela para poderlo ser recortado y examinar.

En el caso de cáncer de pecho, el trazador y/o el tinte se pueden inyectar bajo el areola (el área oscura del pecho que rodea el pezón) y 1-3 de los ganglios linfáticos axilares se quita para el análisis.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Afsaneh Khetrapal

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Afsaneh Khetrapal

Afsaneh graduated from Warwick University with a First class honours degree in Biomedical science. During her time here her love for neuroscience and scientific journalism only grew and have now steered her into a career with the journal, Scientific Reports under Springer Nature. Of course, she isn’t always immersed in all things science and literary; her free time involves a lot of oil painting and beach-side walks too.

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