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Diagnostic de sepsie

La sepsie est la réaction hyperactive du fuselage à une infection et peut mener à l'inflammation, aux lésions tissulaires, et à l'échec sévère d'organe. La sepsie est une condition très dangereuse dans laquelle le système immunitaire cesse de combattre avec les agents de envahissement et s'allume lui-même. Environ un tiers de patients qui sont affectés avec la sepsie meurent chaque année.

Le diagnostic de la sepsie n'est pas une tâche facile car il n'y a aucun sympt40me ou signe particulier qui sont directement liés à la maladie. Les médecins doutent de la sepsie quand le patient montre plus de deux infections ou signes relatifs. Ainsi, le diagnostic de la sepsie a besoin d'un haut niveau de soupçon, par l'étude de l'histoire et du médicament de la personne, le bilan approprié de laboratoire, et la revue proche de l'état hémodynamique du patient.

Crédit d'image : Kateryna Kon/Shutterstock.com

Bilan des sympt40mes

Beaucoup de maladies aiment la pneumonie et la diverticulite qui sont provoquées par les bactéries, les virus ou même les champignons gramnégatifs ou positifs peut être liée à la sepsie. Si le patient montre un certain nombre de sympt40mes et d'infections, et entrer dans une catégorie de risque, il peut être contesté pour la sepsie.

En pareil cas, le docteur recherchera tous les signes montrés par le patient et les examinera complètement. Il est recommandé de ne pas attendre les résultats de confirmation pour commencer la demande de règlement pour la sepsie. Si la demande de règlement commence à l'étape du soupçon elle-même, le patient a une meilleure possibilité de guérison.

How is Sepsis Diagnosed?

Bilan de l'histoire patiente

Le bilan de l'histoire patiente, dans ce cas, est fait pour obtenir l'information sur trois choses comprenant :

  • Si l'infection qui a entraîné la sepsie communauté-a été acquise
  • Si elle est nosocomially acquise (acquis de l'hôpital)
  • Si le patient a un système immunitaire nui

Des détails de la situation qui pourrait avoir exposé le patient aux agents infectieux spécifiques sont rassemblés. Quelques petits groupes importants qui peuvent aider à déterminer un agent causal incluent si le patient a une fièvre, hypotension, ou ont remarqué une perte de conscience. Noter le régime normal de médicament d'utiliser-et de l'alcool du patient est également important.

Inspection matérielle

Si le patient a infections neutropenic ou autres pelviennes, une inspection matérielle qui peut indiquer des abcès rectaux, perirectal, ou périnéaux, ainsi qu'une maladie inflammatoire pelvienne, des abcès ou la prostatite devraient être exécutés. La détermination de ces types de conditions exigera les inspections rectales, pelviennes, et/ou génitales.

Essais en laboratoire

Pour des patients soupçonnés de la sepsie, un grand nombre de tests sont commandés de sorte que le docteur puisse obtenir des petits groupes sur la potentialité et la gravité de l'état du patient. Ces tests peuvent également aider à déterminer la cause des infections ou des procédés microbiens comme une sepsie.

Certains des différents tests qui sont nécessaires pour effectuer un diagnostic de sepsie comprendre une analyse d'urine, de prise de sang, et de tests ont associé à d'autres conditions médicales.

Prises de sang

Pour des patients présentant les signes possibles de sepsie, il y a un certain nombre de prises de sang qui peuvent être utilisées. Quoique ces tests ne puissent pas diagnostiquer la sepsie, la combinaison des résultats avec l'autre information peut aider.

Certaines des différentes prises de sang qui peuvent être utilisées comprennent :

  • Hémogramme (CBC) : Un des traiteurs principaux d'un test de hématogramme dans le cadre d'un diagnostic de sepsie obtient le compte (WBC) de globule blanc, car ces cellules aident à combattre des microbes dans le sang.
  • Lactate : Les niveaux de lactate réfléchissent la présence de l'acide lactique dans le sang, qui est un signe d'à faible teneur en oxygène.
  • Test (CRP) de protéine C réactive : La protéine C réactive est un signe de l'inflammation dans le fuselage.
  • Hémoculture : Ce test essaye de recenser le type des bactéries ou d'autres micros-organismes qui servent de cause à l'infection.
  • Temps de prothrombine (PT) et temps de thromboplastine, (PTT) compte de plaquette, et tests partiels de d-dimère :  Chacun de ces tests est employé pour évaluer l'activité de caillots sanguins dans le sang. Le haut pinte et PTTs indiquent de mauvais caillots sanguins. Les niveaux bas de plaquette indiquent la coagulation invisible dans des récipients minuscules partout dans le fuselage. Un signe d'un grand caillot ou beaucoup petite coagulation dans le fuselage est recensé par le haut niveau du d-dimère.

Tests confirmatoires

Il y a trois types de prises de sang qui peuvent confirmer la sepsie, qui comprennent :

  • Test d'endotoxine : L'identification de l'endotoxine dans le sang confirme la présence des bacilles gram négatifs dans le sang ; cependant, le type spécifique de bactéries ne peut pas être recensé avec ce test.
  • Test de Procalcitonin (PCT) : Le niveau bas de PCT dans le sang signifie que la maladie n'est pas provoquée par des bactéries, mais peut au lieu être dû à un viral infection ou à une maladie non liée à une infection.
  • Test de SeptiCyte : Les produits des gènes liés à la sepsie sont diagnostiqués par ce test pour vérifier si ces gènes sont activés.

Analyse d'urine

Deux types d'analyses d'urine sont commandés en cas de sepsie, qui comprennent :

  • Analyse d'urine : Ceci détermine la présence d'une infection urinaire (UTI) ou d'autres éditions qui pourraient exister dans les reins.
  • Uroculture : Une uroculture peut être employée pour déterminer quels bactéries ou champignons entraînent l'IVU.

Tests pour des conditions médicales relatives

Indépendamment du sang et des analyses d'urine, des essais complémentaires qui sont liés à d'autres maladies qui peuvent entraîner la sepsie sont également réalisés. Certaines de ces derniers peuvent comprendre, mais ne pas être limitées :

  • Radiographie de la poitrine, oxymétrie de pouls, et test d'expectoration pour la pneumonie
  • Crevaison lombaire, échographie (MRI) d'imagerie par résonance magnétique et (CT) de tomodensitométrie pour la méningite
  • Test rapide d'antigène et la culture de gorge pour l'angine
  • Tests diagnostique de grippe et analyse de sympt40me rapides pour la grippe
  • Peau cultivant pour des infections liées à la peau

Références

Further Reading

Last Updated: Mar 17, 2021

Afsaneh Khetrapal

Written by

Afsaneh Khetrapal

Afsaneh graduated from Warwick University with a First class honours degree in Biomedical science. During her time here her love for neuroscience and scientific journalism only grew and have now steered her into a career with the journal, Scientific Reports under Springer Nature. Of course, she isn’t always immersed in all things science and literary; her free time involves a lot of oil painting and beach-side walks too.

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