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Diagnostic de sepsie

La sepsie, également connue sous le nom d'empoisonnement du sang, est la réaction hyperactive du fuselage à une infection qui peut mener à l'inflammation, aux lésions tissulaires, à l'échec etc. d'organe. C'est une condition très dangereuse dans laquelle le système immunitaire cesse de combattre avec les agents de envahissement et se tourne vers lui-même. Environ un tiers de patients qui sont affectés avec la sepsie meurent chaque année.

Le diagnostic de la sepsie n'est pas une tâche facile car il n'y a aucun sympt40me ou signe particulier qui sont directement liés à la maladie. Les médecins doutent de la sepsie quand le document patient plus de deux infections ou signes relatifs. Ainsi, le diagnostic de la sepsie a besoin d'un haut niveau de soupçon, par l'étude de l'histoire et du médicament de la personne, le bilan approprié de laboratoire, et la revue proche de l'état hémodynamique du patient.

Sepsie, bactéries dans le sang. illustration 3D montrant les bactéries en forme de tige dans le sang avec des hématies et des leucocytes. Crédit d
Sepsie, bactéries dans le sang. illustration 3D montrant les bactéries en forme de tige dans le sang avec des hématies et des leucocytes. Crédit d'image : Kateryna Kon/Shutterstock

Bilan des sympt40mes

Beaucoup de maladies aiment la pneumonie et la diverticulose qui sont provoquées par les bactéries, les virus ou même les champignons gramnégatifs ou positifs peut être liée à la sepsie. Si le patient montre un certain nombre de sympt40mes et d'infections, et entre dans une catégorie de risque, il peut être contesté pour la sepsie.

En pareil cas, le docteur recherchera tous les signes montrés et les examinera complètement. Il est recommandé de ne pas attendre les résultats de confirmation pour commencer la demande de règlement pour la sepsie. Si la demande de règlement commence à l'étape du soupçon elle-même, le patient obtient une possibilité d'une meilleure guérison.

Bilan de l'histoire patiente

Le bilan de l'histoire patiente, dans ce cas, est fait pour obtenir l'information sur trois choses.

  • Si l'infection qui a entraîné la sepsie était communauté acquise.
  • Si elle est nosocomically acquise (acquis de l'hôpital).
  • Si le patient a un système immunitaire nui.

Des détails de la situation qui peuvent exposer le patient aux agents infectieux spécifiques sont rassemblés. Par exemple fièvre, hypotension, exposition aux animaux, consommation d'alcool, médicaments, perte de la conscience etc.

Inspection matérielle

Si le patient a neutropenic ou d'autres infections pelviennes, inspection matérielle qui peuvent indiquer les abcès rectaux, perirectal, ou périnéaux, la maladie inflammatoire pelvienne ou les abcès, ou prostatite devraient être faites. Elle comprend les inspections rectales, pelviennes, et génitales.

Essais en laboratoire

Pour des patients soupçonnés avec la sepsie, un grand nombre de tests sont commandés de sorte que le docteur obtienne des petits groupes sur la potentialité et la gravité de l'état du patient. Il aide également à connaître les causes des infections ou des procédés microbiens comme une sepsie.

Les différents tests faits comprennent l'analyse d'urine, la prise de sang et les tests liés à d'autres conditions médicales.

Prises de sang

Pour des patients présentant les signes possibles de sepsie, il y a un certain nombre de prises de sang procurables. Quoique ces tests ne puissent pas diagnostiquer la sepsie, la combinaison des résultats avec l'autre information peut aider.

Les prises de sang variées procurables sont :

  • Hémogramme (CBC) : ce test mesure le compte du globule blanc qui aide dans les microbes de combat dans le sang. Un numéro plus élevé de WBCs indique l'infection tandis que des nombres plus peu élevés indiquent qu'il y a une occasion pour l'infection.
  • Lacate : Ceci trouve la présence de l'acide lactique dans le sang, qui est un signe de niveau à faible teneur en oxygène dans le sang.
  • Test (CRP) de protéine C réactive : La protéine C réactive est un signe de l'inflammation dans le fuselage.
  • Hémoculture : Ce test essaye de recenser le type des bactéries ou d'autres micros-organismes qui servent de cause à l'infection.
  • Temps de prothrombine (PT) et temps de thromboplastine, (PTT) compte de plaquette, et tests partiels de d-dimère :  Tous ces tests sont associés avec des caillots sanguins. Le haut pinte et PTTs indiquent de mauvais caillots sanguins. Le niveau bas de plaquette indique la coagulation invisible dans des récipients minuscules partout dans le fuselage. Un signe d'un grand caillot ou beaucoup petite coagulation dans le fuselage est recensé par le haut niveau du d-dimère.

Tests confirmatoires

Il y a trois types de prises de sang qui peuvent confirmer la sepsie. Elles sont :

  • Test d'endotoxine : La présence de l'endotoxine dans le sang confirme la présence des bacilles gram négatifs en votre circulation sanguine, quoique le type ne puisse pas être recensé.
  • Test de Procalcitonin (PCT) : Le niveau bas de PCT dans le sang signifie que la maladie n'est pas provoquée par des bactéries, mais peut être par un viral infection ou une maladie non liée à une infection.
  • Test de SeptiCyte : Les produits des gènes liés à la sepsie sont diagnostiqués par ce test pour vérifier si ces gènes sont activés.

Analyse d'urine

Deux types d'analyses d'urine sont commandés en cas de sepsie.

  • Analyse d'urine : Ceci vérifie l'infection urinaire (UTI) ou les problèmes avec vos reins.
  • Uroculture : Utilisé pour déterminer quels bactéries ou champignons ont entraîné l'IVU.

Tests pour des conditions médicales relatives

Indépendamment du sang et des analyses d'urine, des tests liés à d'autres maladies qui peuvent entraîner la sepsie sont également faits.

Peu d'exemples sont :

  • La radiographie, l'oxymétrie de pouls et l'expectoration de la poitrine déterminent la pneumonie.
  • La crevaison lombaire, l'imagerie par résonance magnétique (MRI) et la tomodensitométrie (CT) balayent pour la méningite.
  • Le test rapide d'antigène et la culture de gorge pour l'angine.
  • Tests diagnostique de grippe et analyse de sympt40me rapides pour la grippe.
  • Peau cultivant pour des infections liées à la peau.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Afsaneh Khetrapal

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Afsaneh Khetrapal

Afsaneh graduated from Warwick University with a First class honours degree in Biomedical science. During her time here her love for neuroscience and scientific journalism only grew and have now steered her into a career with the journal, Scientific Reports under Springer Nature. Of course, she isn’t always immersed in all things science and literary; her free time involves a lot of oil painting and beach-side walks too.

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