Demande de règlement d'anémie à hématies falciformes

Quand un enfant est diagnostiqué avec l'anémie falciforme (SCD), ils devraient être mentionnés une équipe multidisciplinaire de soins de spécialiste, expérimentée dans le management de SCD. Cette équipe peut se composer d'un pédiatre, d'un hématologue, d'un psychologue clinicien, d'un pharmacien, d'un physiothérapeute, d'un assistant social et d'une infirmière spécialisée pour aider à fournir des soins pour les aspects variés de vivre avec SCD sur une base continuelle.

Chaque patient a habituellement un régime personnalisé de soins qui oriente :

  • Évitez la crise de cellule falciforme
  • Fournissez le soulagement de la douleur pendant une crise de cellule falciforme
  • Réduisez le risque de complications, telles que les infections et la rappe
  • Managez les sympt40mes de patient-détail (par exemple l'anémie)

Prévention de crise de cellule falciforme

La crise de cellule falciforme est un épisode de la douleur sévère, qui devrait être évité si possible. Il y a plusieurs modifications de mode de vie qui sont pensées pour aider à réduire le risque de crises. Celles-ci comprennent :

  • Rester hydraté
  • Exercice physique régulier
  • Régime nutritif
  • Prévention du fumage
  • Modérer la consommation d'alcool
  • Évitant des déclencheurs (par exemple la chaleur, haute altitude, tension)

Quelques patients tendent à remarquer des crises de répétition de façon régulière, en dépit de pratiquer des techniques préventives. Si une personne a plus de six épisodes pendant une année, la prévention pharmacologique avec le hydroxycarbamide peut être d'avantage.

Hydroxycarbamide fonctionne pour stimuler la production de l'hémoglobine foetale, qui est une forme d'hémoglobine habituellement actuelle par stades précoces de la durée qui n'est pas affectée par la mutation génique de cellule falciforme. Supplémentaire, son action peut aider à éviter le syndrome aigu de poitrine pour des patients susceptibles de cette complication.

Soulagement de la douleur de crise

Si un patient remarque la crise de cellule falciforme, le médicament analgésique peut aider à soulager la douleur et à permettre le management de la douleur dans le réglage à la maison.

Le paracétamol est le choix principal pour la douleur modérée, car il est habituellement efficace avec un à faible risque des effets secondaires. Pour la simple douleur de service, les produits de combinaison avec de la codéine peuvent fournir l'aide complémentaire.

Il est essentiel que le patient restent hydraté quand crise de cellule falciforme d'expérience, en tant qu'aides liquides pour amincir le sang et introduisent le mouvement des cellules falciformes qui sont logées dans les vaisseaux sanguins, permettant au sang de circuler librement. Un bain ou un essuie-main chaud peut également aider la crise pour réussir plus rapidement.

Dans des cas sévères, l'admission à l'hôpital peut être exigée pour régler effectivement la douleur relative, avec des demandes de règlement pharmacologiques variées, telles que des injections de morphine.

Réduction du risque de complications

La surcharge d'infection, de rappe et de fer sont des complications classiques qui affectent des gens avec l'anémie falciforme et certaines mesures devraient être prises pour les empêcher de se produire.

Le traitement antibiotique préventif tel que la pénicilline ou l'érythromycine peut être pris quotidiennement pour éviter des graves infections, telles que la méningite. Supplémentaire, les patients devraient avoir des vaccinations à jour de méningite, de tétanos, d'hépatite B et de grippe.

Le risque du patient de rappe devrait être déterminé avec une échographie de Doppler de transcranien pour mesurer le flux sanguin dans le cerveau comme facteur de risque pour les accidents vasculaires cérébraux. Une échographie annuelle est recommandée pour recenser les patients à risque, qui peuvent avoir besoin des transfusions sanguines régulières.

La surcharge de fer peut se produire en raison des transfusions sanguines fréquentes, ayant pour résultat des lésions au foie, le développement retardé et la cardiopathie. La thérapie de chélation par le fer avec le deferasirox peut aider à réduire le fer dans le fuselage en introduisant l'excrétion du fer du fuselage.

Management de sympt40me

Quelques patients auront besoin du management spécifique pour les sympt40mes qui leur entraînent les la plupart des difficultés, qui varient pour chacun individuel. Ceux-ci comprennent :

  • Anémie : La consommation d'une alimentation saine peut aider en fournissant les éléments nutritifs adéquats pour compenser l'hémoglobine de faucille. Supplémentaire, les suppléments d'acide folique peuvent aider à stimuler des hématies et des transfusions sanguines peuvent être exigées dans plus des cas sévères.
  • Calculs biliaires : Peut exiger l'ablation de la vésicule biliaire
  • Nécrose avasculaire : Le médicament analgésique peut aider à soulager la douleur. Dans plus des cas sévères, le médicament de bisphosphonate peut éviter la perte osseuse.
  • Ulcère de patte : Devrait être managé avec des techniques de stérilisation et un pansement.
  • Accroissement retardé : Bien que les personnes devraient atteindre se soient attendues à la taille adulte à une date retardée, suppléments de zinc puissent être employées pour encourager l'accroissement.
  • Puberté retardée : Si les adolescents n'ont pas encore atteint des premiers signes de puberté par l'âge de 14-15, les suppléments hormonaux peuvent être avantageux.
  • Priapism : Les personnes devraient boire des liquides et uriner fréquemment pour introduire le flux sanguin. Des analgésiques peuvent être employés pour manager la douleur.

Références

Further Reading

Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Smith, Yolanda. (2018, August 23). Demande de règlement d'anémie à hématies falciformes. News-Medical. Retrieved on January 27, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Sickle-Cell-Disease-Treatment.aspx.

  • MLA

    Smith, Yolanda. "Demande de règlement d'anémie à hématies falciformes". News-Medical. 27 January 2020. <https://www.news-medical.net/health/Sickle-Cell-Disease-Treatment.aspx>.

  • Chicago

    Smith, Yolanda. "Demande de règlement d'anémie à hématies falciformes". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Sickle-Cell-Disease-Treatment.aspx. (accessed January 27, 2020).

  • Harvard

    Smith, Yolanda. 2018. Demande de règlement d'anémie à hématies falciformes. News-Medical, viewed 27 January 2020, https://www.news-medical.net/health/Sickle-Cell-Disease-Treatment.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post