Effets secondaires d'une biopsie de TRUS

Une biopsie ultrason-guidée transrectal de prostate est une opération employée pour obtenir des faisceaux de tissu afin de diagnostiquer ou exclure la présence du cancer. En soi, la technique comporte ses propres risques tels que des infections, purge, réactions allergiques, mais également quelques autres complications potentielles.

Infections

Approximativement 1,7% des patients développent des infections dans l'endroit de biopsie, peut-être parce que des organismes infectieux sont transmis par la piste de biopsie. L'antibiotique prophylactique est prescrit pour maintenir ce risque inférieur. Le risque est plus élevé (2%) après une biopsie transrectal par rapport à une procédure transperineal (1%). Hommes qui ont eu la prostatite également avoir une possibilité plus élevée de l'infection. Les sympt40mes comprennent la fièvre, la douleur ou une sensation de brûlure pendant la miction. Ceux-ci devraient être promptement rapportés au docteur.

Les complications infectieuses comprennent la bactériurie asymptomatique (transitoire, dans environ 5%), l'infection urinaire (2-3%), la fièvre avec l'infection urinaire, et la sepsie. Le régime de l'infection assez sérieux pour exiger la biopsie suivante de prostate d'admission au hôpital semble être sur l'augmentation.

Des patients à haut risque peuvent être recensés en prenant une histoire d'usage des antibiotiques pendant la période de six mois avant que la biopsie de prostate soit effectuée. Ces hommes peuvent être les antibiotiques donnés basés sur les résultats d'une culture rectale d'écouvillon, ou ont prédéfini des antibiotiques à large spectre.

D'autres groupes à haut risque incluent des employés d'hôpital ainsi que leurs familles, parce qu'ils peuvent être infectés avec les organismes résistants de multi-médicament. Les voyageurs internationaux ont pu avoir reçu les antibiotiques à large spectre ou inadéquats dans d'autres pays, menant à la résistance au médicament et à l'inefficacité de l'antibiothérapie de prévention conventionnelle.  Une histoire de biopsie antérieure de prostate inévitablement est jointe également avec l'admission antibiotique précédente, soulevant le risque d'infection de goujon-biopsie avec les organismes résistants.

La complication infectieuse potentielle la plus sérieuse est l'introduction des bactéries du rectum dans la circulation sanguine avec la sepsie suivante. Pour de tels patients la demande de règlement devrait être réglée selon les profils de résistance de la région locale, de la culture et des états de susceptibilité, mais également des antécédents médicaux du patient.

Épisodes d'hématurie et de purge

En juste moins de la moitié des patients, l'hématurie persiste pour plus que quelques jours, de décoloration légère pour contresigner le sang. Dans la plupart des cas, elle est passagère et n'exige pas la demande de règlement. Des patients devraient être informés boire les liquides supplémentaires pour augmenter le débit urinaire et pour rincer le sang. L'hématurie n'est pas liée à l'utilisation des agents antiplaquettes ou du NSAIDs. La purge lourde et persistante qui se produit avec chaque épisode de miction devrait être évaluée par un docteur.

Le saignement rectal est rapporté dans 6% de patients de biopsie, se produisant pendant les deux premiers ou trois jours suivant la procédure. Dans l'immense majorité des cas, il devrait se faner à l'extérieur en quelques semaines tout au plus. La purge lourde, particulièrement liée à la canalisation des caillots, devrait réveiller la préoccupation et les besoins d'être rapportée au docteur.

Le sang peut apparaître dans le sperme sur l'éjaculation pendant jusqu'à 6 semaines, cependant chez quelques hommes qu'elle peut continuer à apparaître pendant de plus longues périodes. Cet effet secondaire auto-limite en grande partie, bien qu'il puisse être associé à un certain degré d'inquiétude et au choc sur l'activité sexuelle.

Assemblage urinaire de caillot

Environ 2-5% de patients signalent qu'ils ont la difficulté en vidant suivant une biopsie. C'est souvent à cause de la meurtrissure interne de l'urètre ou de la vessie, menant à l'assemblage urinaire de caillot. Ceci entraîne le gonflement et l'obstruction de la canalisation urinaire, ou (dans quelques patients) il peut produire la fréquence ou l'urgence de la miction.

L'assemblage urinaire de caillot est pour apparaître dans les patients qui ont déjà eu la difficulté avant la biopsie. Ce sympt40me devrait être rapporté au docteur, comme certains de ces patients peuvent exiger du cathétérisme d'éviter l'assemblage de l'urine.

Réactions allergiques et d'autres effets secondaires

Les médicaments utilisés pendant la procédure de biopsie peuvent, comme avec n'importe quel médicament, entraîner une réaction allergique, bien que ce soit rare, se produisant dans moins de 0,01% de patients. Les patients devraient toujours aviser leurs médecins de toutes les réactions d'hypersensibilité précédentes qu'ils ont doivent nourriture ou médicaments.

En outre, la région périnéale peut blesser pendant jusqu'à une semaine, bien que pas de manière significative. C'est pour être le cas dans de plus jeunes patients, indépendamment du nombre de crevaisons de biopsie réellement effectuées.

Une biopsie de TRUS peut également laisser la sensation patiente vertigineuse, particulièrement s'il est dans la condition de jeûne. Si elle était faite sous l'anesthésie générale, le mal ou la sensation généralisé donnant droit de la faiblesse peut durer un jour ou deux. Ainsi les patients devraient assurer quelqu'un pour prendre lui à la maison et le séjour avec eux au cours de cette période.

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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Comments

  1. Jordon Green Jordon Green Korea says:

    Those who are suffering from prostatitis can take alternative medicine called diuretic and anti-inflammatory pill. This medicine can efficiently eradicate the pathogenic bacteria and alleviate the pain. It's natural without side effects.

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
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