Constipation lente de transit

Afin d'actionner le contenu des entrailles expédiez les intestins subissent une séquence des contractions musculaires intenses rythmiques connues sous le nom de péristaltisme. Ces mouvements sont coordonnés par un plexus de nerf plac dans la paroi intestinale connue sous le nom de système nerveux entérique (ENS).

Les anomalies de ces neurones mènent au développement de la constipation lente de transit (STC) caractérisée par diminution de la motilité d'intestin. Cette maladie a été précédemment connue en tant que dysplasie intestinale neuronale (NID).

Quels sont les sympt40mes de la constipation lente de transit ?

Cette affection chronique des intestins mène à : -

  • constipation
  • mouvements réduits d'entrailles
  • souillure incontrôlable
  • douleur abdominale
  • nausée
  • appétit diminué

Moins couramment des sympt40mes aiment saigner par l'intermédiaire du rectum, diarrhée ou les hémorroïdes (piles) peuvent se produire.

La qualité de vie est sévèrement affectée dans les patients souffrant du STC. à cause du manque de contrôle au-dessus des défécations. Les patients sont continuellement soucieux des défécations l'en public, sont socialement retirés et font régler un émotif de retour ou des bruits comportementaux.

Premiers signes de constipation lente de transit

Le diagnostic du STC. peut être fait dans les premiers temps en durée. Après la naissance le bébé réussit le meconium qui est un matériau gluant et foncé mais les fèces non réelles. C'est une couche protectrice de mucus couvrant les intestins intérieurement dans l'utérus.

Dans les bébés avec le STC. la canalisation du meconium est retardée pendant plus de 24 heures qui soulève le soupçon de ce trouble neuromusculaire.

Les neurones communiquent avec les cellules musculaires par les neurotransmetteurs appelées de produits chimiques et les signes sont reçus par des récepteurs. Les messages ont ainsi transmis des résultats dans la contraction musculaire et le péristaltisme. La pathologie de cette maladie ou est liée à l'anomalie ou le déficit des neurotransmetteurs de thèses ou ce peut être la position anormale, le nombre ou le fonctionnement de cellules neuronales.

La maladie de Hirschprung

La maladie de Hirschprung a un exposé assimilé au STC. Dans Hirschprung il y a un déficit des neurones dans le rectum, le gros intestin ou les les deux qui ralentit le transit intestinal dû au manque de péristaltisme efficace.  La différenciation entre les deux conditions est souvent difficile et ils s'avèrent également pour coexister chez la même personne.

Diagnostic de constipation lente de transit

Une première évaluation est effectuée dans la constipation continuelle. Les tests conventionnels pour la constipation peuvent manquer le diagnostic du STC. Ces tests comprennent une radiographie de l'abdomen qui montre des entrailles distendues avec des fèces ou un rayon X avec un lavement baryté. Le baryum agit en tant qu'agent de contraste. Les rayons X en temps réel pendant la défécation (proctography defaecating) peuvent exclure certaines raisons masquantes de constipation.

Le test spécifique pour le STC. comprend une étude nucléaire du côlon de transit dans laquelle la canalisation d'un matériau radioactif avalé est suivie. Une biopsie laproscopic de l'intestin est employée pour un diagnostic histopathologique sous le microscope indiquant les anomalies des neurones et des muscles.

Demande de règlement de constipation lente de transit

Il n'y a aucune demande de règlement bien d3terminée pour le STC. Les options de demande de règlement comprennent :

  • Laxatifs pour améliorer la motilité d'intestin
  • Lavements pour affleurer le rectum des fèces
  • Traitement interférentiel d'électrostimulation qui s'avère pour augmenter le péristaltisme diminuant le besoin de médical ou d'interventions chirurgicales
  • La rétroaction biologique enseigne à des patients la coordination de l'étage et des muscles abdominaux pelviens pendant la défécation

Interventions chirurgicales

Des interventions chirurgicales sont exigées quand des sympt40mes sont trop sévères pour être managés médicalement. Les options comprennent :

  • Colostomie, où un segment de côlon est détourné et mis en évidence de la paroi abdominale pour vider dans un sac à colostomie.
  • Un caecostomy pour l'irrigation et l'évacuation régulières
  • La colectomie, où le côlon est retiré et intestin grêle est jointe au rectum
  • Stimulation de nerf sacré qui est censée entraîner le neuromodulation d'ENS

Le management néanmoins chirurgical a ses limitations quand de plus grands segments des entrailles sont impliqués.

Last Updated: Jun 16, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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