Pequeños síntomas y causas de la neuropatía de la fibra

La pequeña neuropatía de la fibra (SFN) es un desorden neurológico que afecta sobre todo a las fibras de nervio pequeño, sensorial del sistema nervioso periférico. SFN daña las pequeñas fibras myelinated (de Aδ) o las fibras unmyelinated de C.

Estas fibras están implicadas en funciones sensoriales tales como sensibilidad y nociception térmicos (la reacción sensorial del sistema nervioso a los estímulos dañinos).  También, estas fibras se asocian a los diversos tipos de funciones autonómicas y entéricas.

SFN resulta sobre todo de la baja o de la destrucción de las pequeñas fibras de nervio o bien debido a un cambio en la morfología de las pequeñas fibras de nervio. Sin embargo, la causa exacta de la destrucción de las pequeñas fibras de nervio es todavía desconocida.

Neuropatía que es el daño de nervios. Haber de imagen: Tefi/Shutterstock
 
Neuropatía que es el daño de nervios. Haber de imagen: Tefi/Shutterstock

Síntomas de SFN

La mayoría de pequeños neuropathies de la fibra manifiesta de una manera largo-relacionada, que da lugar a una baja simétrica de la función. La baja del funcionamiento inicialmente manifiesta en las extremidades más inferiores en una distribución de la media. Si progresa a las extremidades superiores manifiesta en una configuración del guante de los síntomas del nervio. Raramente, una neuropatía no-largo-relacionada manifiesta sobre el enlace, la cara, los limbos próximos, u otros ámbitos de especial importancia.

Los síntomas de SFN pueden diferir extensivamente en severidad. Ampliamente, se clasifican en síntomas sensoriales y autonómicos.

Síntomas sensoriales

La destrucción o la baja de las pequeñas fibras de nervio da lugar a dolor, a zumbar, a entumecimiento o a una sensación de ardor en las extremidades más inferiores, con un distal al gradiente próximo. Los individuos afectados se quejan típicamente del inicio gradual de la sensación indistinta, especialmente en los pies. Se quejan a menudo de una sensación inusual tal como un calcetín que se arruga hacia arriba sobre los pies. Algunos se quejan de una sensación como si las pequeñas piedras fueran adheridas en sus zapatas o como si recorrían en la arena. Otros denuncian la sensación como si sus pies hayan llegado a ser duros como la madera.

Además del antedicho, los pacientes también han denunciado síntomas tales como un dolor ardiente en los pies, un síntoma clásico que empeora en una distribución del media-guante. Los síntomas se agravan en un cierto plazo, y los pacientes se quejan del dolor de [email protected] asociado a la sensación de las grapas, de la descarga eléctrica o de la aguja en los pies y los becerros.

Los síntomas de SFN abocardan generalmente hacia arriba en la noche y las configuraciones durmientes perturbadas experiencia de los individuos a menudo. Pues los individuos del progreso de los síntomas no pueden tolerar incluso el tacto de la ropa liviana en sus pies. Otros se quejan de una sensación de la hinchazón o de la tirantez de los pies, aunque los pies son visiblemente normales.

Un examen médico revela:

  • Allodynia (sensibilidad excesiva tales que los estímulos no-dolorosos están percibidos como dolorosos)
  • Hiperalgia (estímulos dolorosos más agudos que preveídos típicamente)
  • Sensación térmica mínima o sensación del pinchazo
  • Sensación vibratoria suave en los pies

Sin embargo, el vigor del motor, la orientación espacial y los reflejos generales de tendones no son afectados, sobre todo porque estas funciones son reguladas por las fibras de nervio grandes.

Síntomas autonómicos

Los síntomas autonómicos se convierten cuando se dañan las fibras autonómicas. Los individuos afectados se quejan generalmente de:

  • Aros secos y boca
  • Vértigos (posturales) ortostáticos
  • Estreñimiento
  • Problemas sexuales
  • El reblandecer excesivo
  • Descoloración de la piel
  • El perder de la piel
  • (Acumulación de agua) piel edematosa

Causas de SFN

La causa principal de SFN se ha conectado a diversos problemas médicos. Abajo está el filete de las diversas dolencias asociadas a SFN:

  • El dysmetabolism de la glucosa en condiciones tiene gusto de la diabetes o de prediabetes
  • Enfermedad del tejido conectivo
  • Dysthyroidism
  • Deficiencia de la vitamina B12
  • Paraproteinemia o gammopathy monoclonal (una condición cuando las cantidades excesivas de paraprotein o de única gamaglobulina monoclonal acumulan en la sangre)
  • Infección del virus de inmunodeficiencia (HIV) humana
  • Infección del virus de la hepatitis C
  • Enfermedad celiaca
  • Síndrome agitado de los tramos
  • Exposición de la droga de Neurotoxic
  • Enfermedades hereditarias
  • Síndrome de Paraneoplastic (un síntoma colectivo de los desordenes raros que son activados por un sistema inmune alterado en respuesta a cáncer)

La mayor parte de las enfermedades antedichas dan lugar a la destrucción de las pequeñas fibras de nervio en una moda relacionada del largo; sin embargo, algunas dolencias tienen gusto de la enfermedad de Sjogren, de la enfermedad celiaca, y del resultado paraneoplastic del síndrome en SFN de una manera no-largo-relacionada.

Entre todas estas dolencias, la causa de cabeza es metabolismo empeorado de la glucosa, explicando la neuropatía sensorial dolorosa hacia adentro sobre una mitad de pacientes afectados. Los estudios también han indicado una asociación cercana de SFN con síndrome metabólico. El síndrome metabólico es una colección de diversas condiciones como de la hiperlipidemia, la hipertensión, la obesidad y el metabolismo empeorado de la glucosa acoplados con resistencia a la insulina.

Se ha observado que el riesgo de desarrollar SFN está duplicado en los individuos afectados con la diabetes y el síndrome metabólico comparados a los individuos con la diabetes sola. Aunque, las dolencias hereditarias conectadas a SFN se hayan encontrado para ser raras, algunas condiciones hereditarias conectadas de cerca a SFN incluyen la enfermedad de Fabry, la enfermedad de Tánger, la neuropatía autonómica sensorial hereditaria, y el amyloidosis hereditario.

Fuentes

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Last Updated: Feb 27, 2019

Akshima Sahi

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Akshima Sahi

Akshima is a registered dentist and seasoned medical writer from Dharamshala, India. Akshima is actively involved in educating people about the importance of good dental health. She examines patients and lends free counseling sessions. Taking her passion for medical writing ahead, her aim is to educate the masses about the value of good oral health.

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