Cirurgia pequena da extracção de Lenticule da incisão (SORRISO)

A extracção pequena do lenticule da incisão (SORRISO) é uma técnica usada na cirurgia da ocular para tratar uma disposição de erros refractive. Os erros da refracção que são corrigidos com o uso do SORRISO incluem o hyperopia (isto é hipermetropia), a miopia (isto é miopia), o presbyopia (isto é longo-sightedness de velhice) e o astigmatismo (isto é curvatura córnea imperfeita). A técnica do SORRISO foi desenvolvida após um outro procedimento conhecido como a extracção de Lenticule do femtosegundo (FLEX), que era uma alternativa ao keratomileusis in situ laser-ajudado (LASIK).

Cirurgia da visão do olho do laser

Em contraste com o CABO FLEXÍVEL, o SORRISO permite a extracção do lenticule córneo inteiro sem a criação de uma aleta que é necessária. O SORRISO é uma operação cirúrgica relativamente nova. Contudo, é notável para algumas vantagens prometedoras em comparação com ambo o LASIK e CABO FLEXÍVEL. Quando o SORRISO tiver uma eficácia similar às duas técnicas acima mencionadas, tem o potencial para uns tempos de recuperação e uma re-inervação mais rápidos dos nervos dentro da córnea.

O procedimento do SORRISO

Os anestésicos tópicos são usados antes do começo da cirurgia do SORRISO. Um laser do femtosegundo é usado e o paciente é aumentado para o nível do vidro do contacto do laser. Os vidros do contacto são curvados e calibrado individualmente e quando a córnea faz o contacto com um vidro do contacto, há a aparência de um filme do rasgo do menisco que permita que o paciente ver alvos da fixação claramente. Isto é porque os vergences do feixe da fixação são costurados à refracção dos pacientes.

Os cirurgiões podem activar as portas da sucção no ponto do contacto na córnea que fixam o olho. Isto permite auto-centrar-se da linha central visual entre os vértices da córnea e o vidro do contacto, e o lenticule que está sendo criado. Uma varredura topográfica do atlas é usada para confirmar que o centration da linha central estêve adquirido. Se a linha central visual é posicionada inadequada, a seguir o procedimento do embarcadouro está repetido após primeiramente ter liberado a sucção.

A relação mais baixa dos lenticule intrastromal é criada antes da criação subseqüente da relação ou do tampão superior, que são seguidos então por uma incisão do túnel usada para ligar o tampão à superfície da córnea. Uma vez que isto é terminado, um microscópio cirúrgico está usado separando o lenticule e para o segmento da extracção da operação.

O cirurgião abre a incisão pequena e traça as bordas mais baixas e superiores do lenticule a fim definir planos do tecido. Há os instrumentos deseparação numerosos que podem ser usados e o lenticule é removido com a ajuda de um fórceps micro-retina ambas as camadas foram separadas uma vez que.

Para o fim da operação, os segmentos desiguais do tampão são distribuídos uniformente à periferia usando uma micro-lança, que esteja seca evitar micro-dobras. Estes podem elevarar devido à combinação errónea de comprimento entre o tampão e a base após a extracção do lenticule.

Complicações

Embora relatado rara, complicações, como com todo o outro procedimento, pode elevarar. O SORRISO é uma operação razoavelmente segura e predizível. Os problemas tais como abrasões do epitélio, da perfuração do tampão e dos rasgos minúsculos no ponto da incisão podem ocorrer.

Referências

  1. http://bjo.bmj.com/content/95/3/335?ijkey=ca9d3854b5f366b59548b570327ff2c1df05bb6c&keytype2=tf_ipsecsha
  2. http://eyewiki.aao.org/Small_Incision_Lenticule_Extraction_(SMILE)
  3. https://eandv.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40662-014-0003-1

[Leitura adicional: Cirurgia do olho de LASIK]

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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