Piccoli segni e sintomi (SIBO) batterici intestinali di crescita eccessiva

La piccola crescita eccessiva batterica intestinale (SIBO) è una circostanza in cui ci sono un eccessivo numero di batteri nell'intestino tenue. È importante come la causa di molte funzionalità non specifiche e come pure sistematiche gastrointestinali della sintomatologia, anche se, quali le carenze nutrizionali, l'osteoporosi e l'astenia significativa. La diarrea ed il malassorbimento sono frequentemente alla root di questi reclami.

Credito di immagine: Brian Jackson/Shutterstock
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Sintomi

SIBO causa i sintomi che sono comuni a molti disordini gastrointestinali. Questi includono:

  • Distensione addominale
  • Una sensibilità del essere bloated
  • Dolore addominale di limitazione o di disagio
  • Diarrea, che è molto spesso acquosa in natura
  • Flatulenza ed eruttare
  • Debolezza e stanchezza
  • Steatorrhea
  • Perdita di peso Unsought

La maschera classica di SIBO comprende lo steatorrhea, il gonfiore addominale e la perdita di peso. Tuttavia, questo è raramente il caso e quindi la maggior parte delle diagnosi sono basate sui risultati clinici globali.

La severità e la frequenza di questi sintomi sono probabili essere collegate con l'intensità della crescita eccessiva batterica e dell'infiammazione mucosa risultante.

Complicazioni

Malnutrizione

In alcuni casi molto severi la carenza della vitamina A può causare la cecità notturna, mentre quella della vitamina D può provocare l'osteomalacia o tetany.

I precedenti presente con ammorbidire delle ossa, mentre l'ultimo ha spasmi del muscolo che accadono intermittentemente.

La riduzione di vitamina K può prolungare i tempi di spurgo. Tuttavia, questo è molto raro poichè il livello di vitamina K è diminuito raramente, perché è sintetizzato dai batteri luminal.

Nella carenza prolungata della multi-sostanza nutriente, i neuropathies, le retinopatie ed i difetti a cellula T sono osservati. La carenza di ferro può anche accadere, che può provocare l'anemia macrocytic o microcytic. Ciò può rappresentare il pallore e il fatigability in pazienti con SIBO.

Malassorbimento

Il malassorbimento dei carboidrati può derivare dagli zuccheri che si sono digeriti nel lumen dell'intestino dai batteri, con la carenza secondaria della disaccaridasi, a causa del danneggiamento del confine di spazzola. Il malassorbimento della proteina egualmente accade dovuto consumo dai batteri, ma in alcuni casi, la spianatura del confine di spazzola piombo a enteropathy proteina-perdente.

La gastrite atrofica può essere un fattore di rischio nella precipitazione della carenza della cobalamina, che può piombo ai polyneuropathies severi, a causa di assorbimento non Xerox di cobalamina dai batteri nell'intestino superiore.

Prove antibiotiche diagnostiche empiriche

La natura non specifica della maggior parte didi segno e dei sintomi significa che molte diagnosi alternative devono essere tenute presente e la prova è richiesta tipicamente per fare una diagnosi con fiducia. Molti medici ricorrono agli antibiotici di prescrizione su una base empirica in questi pazienti, ma questo può spesso essere controproduttivo. Per una cosa, una risposta ha potuto essere dovuto una riduzione di flora colica patogena come pure di piccoli batteri intestinali invasi. Secondariamente, la mancanza di risposta non elimina la diagnosi, ma può provocare gli effetti contrari senza alcun vantaggio. L'uso molto diffuso degli antibiotici per tali risultati non specifici può indurre la resistenza a antibiotici inutile per emergere come pure predisporre a colite difficile del clostridio. Quindi, la terapia antibiotica empirica non è una prova ideale per SIBO malgrado colpire la posta, figurato parlante, in alcuni casi.

Riferimenti

  1. http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(79)91337-4/pdf
  2. https://medlineplus.gov/ency/article/000222.htm
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3099351/  
  4. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(16)30589-4/pdf

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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