Piccolo trattamento batterico intestinale (SIBO) di crescita eccessiva

La piccola crescita eccessiva batterica intestinale (SIBO) è una circostanza in cui i batteri dell'intestino crescono nell'intestino tenue prossimale. Può causare molte circostanze non specifiche, ma distressing e può piombo a malnutrizione come pure infiammazione mucosa e permeabilità mucosa aumentata, di cui tutt'e due esacerbano il malassorbimento e possono causare le reazioni di ipersensibilità sistematiche o locali ai vari alimenti.

Credito di immagine: Poylock19/Shutterstock
Credito di immagine: Poylock19/Shutterstock

Tre componenti del trattamento di SIBO

Il trattamento di SIBO ha tre componenti:

  • Correzione di qualsiasi circostanze di fondo
  • Completamento nutrizionale
  • Estirpazione della crescita eccessiva

Correzione delle circostanze di fondo

Molte condizioni mediche e cliniche possono promuovere o causare SIBO, quali il diabete cronico, la formazione della fistola dopo radiazione all'area intestinale, alla sindrome di Crohn, alla diverticolosi di piccole viscere, ai disordini del tessuto connettivo connessi con il dysmotility, alla cirrosi epatica, alla malattia renale di stadio finale ed ai cicli ciechi chirurgico-creati o dell'anastomosi. Questi richiedono la gestione chirurgica, medica e dietetica, quali una dieta diabetica, una chiusura della fistola, una ricostruzione delle viscere, un farmaco diabetico e una terapia antibiotica.

Supporto nutrizionale

Alcuni pazienti con SIBO hanno associato la perdita di peso o le carenze di vari vitamine o minerali. Ciò può piombo alle sindromi di carenza. La maggior parte dei pazienti con SIBO avranno bisogno del completamento con il vitamina b12, le vitamine liposolubili, il calcio ed il magnesio. La carenza della lattasi può essere associata con SIBO dovuto infiammazione mucosa del confine di spazzola e quindi proibire spesso gli alimenti contenenti lattosio fino alle risoluzioni di circostanza. La dieta bassa-FODMAP, la dieta specifica del carboidrato e la dieta della psicologia e dell'intestino, sono alcune diete che sono raccomandate in questa circostanza.

Trattamento della crescita eccessiva batterica

La chiave di volta del trattamento di SIBO è naturalmente terapia antibiotica, diminuire o persino sradicare gli eccessivi batteri e diminuire così le mutazioni patologiche che causano nell'intestino tenue. Mentre l'effetto spesso sufficientemente direzione per indurre alcuni ricercatori a sostenere gli antibiotici empirici quando la diagnosi è sospettata, questa può ostacolare lo studio sulla malattia dovuto:

  • Il costo significativo della terapia
  • L'effetto del placebo che è abbastanza grande essere statisticamente significativo
  • La frequente necessità per il corso multiplo degli antibiotici di gestire la crescita eccessiva
  • Le complicazioni potenziali del trattamento antibiotico, quali farmacoresistenza ed effetti contrari

In uno studio, un corso degli antibiotici potrebbe essere preveduto per alleviare in media i sintomi per i 22 giorni in modo da sarebbe poco pratico considerare la terapia antibiotica sola in questa circostanza, poichè avrebbe richiesto un minimo di 12 corsi all'anno.

Gli antibiotici più comunemente usati per il trattamento del SIBO principalmente sono scelti in base ad esperienza, piuttosto che gli studi della sensibilità e della cultura, che non sarebbero redditizi. Fra il primo erano le tetracicline, seguite dalla combinazione, dalla ciprofloxacina, dalla doxiciclina, dal rifaximin che è un derivato di rifamicina e dal metronidazole dell'amoxicillina-clavulanate. La ciprofloxacina e il metronidazole sembrano essere più efficaci, particolarmente in SIBO connesso con il morbo di Crohn. Tuttavia, tutti i sintomi non rispondono costante.

Probiotics ora sta esplorando nel trattamento di SIBO, particolarmente il completamento del lattobacillo. Mentre i risultati iniziali erano positivi riguardo a sollievo durevole ed affidabile di sintomo, il lavoro confermativo resta fare.

Riferimenti

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3099351/
  2. http://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(79)91337-4/pdf
  3. http://www.siboinfo.com/diet.html
  4. http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(16)30589-4/pdf

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

Written by

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Thomas, Liji. (2019, February 27). Piccolo trattamento batterico intestinale (SIBO) di crescita eccessiva. News-Medical. Retrieved on September 19, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Small-Intestinal-Bacterial-Overgrowth-Treatment.aspx.

  • MLA

    Thomas, Liji. "Piccolo trattamento batterico intestinale (SIBO) di crescita eccessiva". News-Medical. 19 September 2019. <https://www.news-medical.net/health/Small-Intestinal-Bacterial-Overgrowth-Treatment.aspx>.

  • Chicago

    Thomas, Liji. "Piccolo trattamento batterico intestinale (SIBO) di crescita eccessiva". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Small-Intestinal-Bacterial-Overgrowth-Treatment.aspx. (accessed September 19, 2019).

  • Harvard

    Thomas, Liji. 2019. Piccolo trattamento batterico intestinale (SIBO) di crescita eccessiva. News-Medical, viewed 19 September 2019, https://www.news-medical.net/health/Small-Intestinal-Bacterial-Overgrowth-Treatment.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post