Erradicación de la viruela

La viruela es una enfermedad aguda, febril, contagiosa causada por el virus de la varicela, que es una pieza de la familia Poxviridae. Hasta los años 70, la viruela había sido una enfermedad pandémica por más de 3000 años, endémico en áreas tropicales y que se convertían y de vez en cuando epidémico en todo el mundo.

En el último siglo solamente, este virus mató más que mitad al mil millones personas, y dejaron los sobrevivientes desfigurados con las cacarañas, a veces incluso persianas. En las granes ciudades, era una enfermedad de la niñez que infectó a virtualmente cada niño con una tasa de mortalidad del 30%. Así la erradicación de la viruela representa discutible la hazaña más grande de la salud pública de la historia de la civilización.

Camino a la eliminación de la enfermedad

En 1958, la undécimo asamblea de salud de mundo (en la oferta de la URSS) aprobó una resolución para la erradicación mundial de la viruela bajo los auspicios de la Organización Mundial de la Salud (WHO). En ese año solamente la enfermedad ocurrió en 59 países, con muchas otras áreas experimentando cajas importadas.

Durante los siete años próximos el progreso fue hecho en perfeccionar calidad y seguro vaccíneos, y varios países llegaron a ser libres de viruela; con todo la enfermedad continuó ser dispersa. Cuando el programa intensificado de la erradicación comenzó en 1967, había 33 países con viruela endémica y dos más países llegaron a ser posteriormente endémicos.

La estrategia del programa de la erradicación tenía dos metas importantes: vacunación de por lo menos el 80% de la población y del empleo de los sistemas adecuados de la vigilancia y de contención. Entre 1967 y 1971, los programas nacionales Quien-soportados fueron iniciados en todos los países endémicos.

La incidencia global de la viruela comenzó a disminuir rápidamente, en parte debido a la disposición de suficientes cantidades de la vacuna termoestable de la potencia confiada. Los éxitos más tempranos ocurrieron en un bloque contiguo de 21 occidentales y de los países centroafricanos, que llegaron a ser viruela-libres por la mitad simplemente tres y los años.

A finales de 1971, la viruela se ha eliminado de todos sino tres países en África del este y meridional, y la erradicación de la enfermedad del hemisferio occidental fue marcada por el acontecimiento de los casos pasados del Brasil en abril de 1971. Sin embargo, las reacciones de inercia fueron confirmadas mientras que ciertos países (tales como Bangladesh) se reinfected.

Por lo tanto en septiembre de 1973 que seguían habiendo las campañas intensificadas comenzaron en los cinco países endémicos (Bangladesh, Etiopía, Paquistán, la India y Nepal). Movilizaron los recursos suficientes y al estado mayor experimentado de muchos países, y el 26 de octubre de 1977, el brote pasado del mundo fue contenido.

Conclusiones de la erradicación de la viruela

El 8 de mayo de 1980, la 33ro asamblea de salud de mundo declaró el mundo libre de viruela. Esto seguida aproximadamente dos y la mitad de años después de que el caso natural documentado pasado de la viruela fuera diagnosticado en un trabajador del hospital en Merca, Somalia. En aquel momento, todos los programas de vacunación rutinarios fueron terminados, dado el éxito de este logro monumental de la erradicación.

Varios factores facilitaron el esfuerzo de la erradicación. La polimerasa de DNA viral altamente exacta disminuyó la variación antigénica del virus de la varicela e hizo la vacunación efectiva por todas partes; además, los pacientes agudo enfermos eran la única fuente de la infección (como resultado de ningún depósito animal), y el aislamiento era una medida de control efectiva.

Los gastos finales del programa intensificado de la erradicación eran aproximadamente 23 millones de dólares de EE. UU. por año entre 1967 y 1979, incluyendo 98 millones de dólares de EE. UU. de contribuciones internacionales y 200 millones de dólares de EE. UU. de los países endémicos. El donante más grande era los Estados Unidos.

A pesar de los planes para destruir todas las existencias del virus para el final del siglo XX, nunca fueron observados. La preservación del virus es alineada por la necesidad declarada (entre otros) de desarrollar y de evaluar agentes antivirus, pues el virus de la varicela representa un bio-arma potencial.

Fuentes

  1. http://icmr.nic.in/ijmr/2013/may/0502.pdf
  2. http://www.cgdev.org/doc/millions/MS_case_1.pdf
  3. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra020025
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2696658/
  5. http://www.thelancet.com/pdfs/journals/lancet/PIIS0140-6736(10)60692-7.pdf
  6. http://rstb.royalsocietypublishing.org/content/royptb/368/1623/20130113.full.pdf
  7. Parker S, Schultz DA, Meyer H, RM de Buller. Virus de la viruela y de Monkeypox. En: Mahy BWJ, van Regenmortel MHV. Enciclopedia del escritorio de la virología humana y médica. Prensa académica, 2010; págs. 461-472.

[Lectura adicional: Viruela]

Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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Comments

  1. Roberto García Roberto García Mexico says:

    La viruela no es provocada por el virus de la varicela, ambos son cosas diferentes y provienen de diferente familia

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