Patofisiologia da espinha bífida

A espinha bífida é caracterizada por uma abertura da espinha, que origina da formação da câmara de ar neural no primeiro mês da revelação do embrião.

Formação da câmara de ar neural

Três semanas após a concepção, os primeiros sinais do sistema nervoso central aparecem em um embrião humano no que é sabido como a placa neural. As bordas laterais da placa elevam para formar as dobras neurais, girando dentro em se e fundindo junto para criar a câmara de ar neural. Entre o 2ó e 26o dia após a concepção, o fechamento do craniano e então o neuropore caudal ocorre.

O período de tempo directamente após o fechamento, do 26o a 30o dia, é o momento crucial para a formação da câmara de ar neural e os rompimentos no processo podem causar defeitos tais como a espinha bífida. Vale notando que muitas mulheres não podem estar cientes que estão grávidas isto cedo e, por este motivo, pode ser difícil intervir para impedir defeitos da câmara de ar neural.

Relação genética

A espinha bífida não segue um teste padrão distinto da herança genética e a grande maioria dos casos - mais de 95% - ocorra nas famílias sem uma história da espinha bífida.

Contudo, uma relação genética à circunstância não foi negada por vários motivos. Os modelos animais sugeriram uma base genética para a circunstância, embora a pesquisa actual não mostrasse esta para corresponder aos genomas humanos. Adicionalmente, um par que tenha previamente uma criança com espinha bífida é significativamente mais provável ter uma segunda e terceira criança com a circunstância. Igualmente, um indivíduo com uns antecedentes familiares da espinha bífida tem um risco mais alto de ser afetado.

Conseqüentemente, uma susceptibilidade genética é pensada para jogar um papel na patofisiologia da espinha bífida mas os factores ambientais são igualmente importantes.

Factores ambientais

Há diversos factores individuais do estilo de vida da matriz que pode afectar a probabilidade de ter uma criança com espinha bífida.

As mulheres com peso adicional, aquelas com um BMI mais alto de 30, são associadas com um risco aumentado de dar o nascimento a uma criança com espinha bífida. Similarmente, as mulheres com diabetes têm um risco aumentado, que provavelmente seja relacionado à presença de glicose adicional no córrego do sangue.

O uso específico da medicamentação por matrizes foi ligado igualmente aos infantes carregados com a espinha bífida e os outros defeitos congénitos. As drogas de anticonvulsivo usadas frequentemente no tratamento da epilepsia, do valproate e do carbamazepine, são particularmente inclinadas isto. Na maioria dos casos, estas medicamentações são substituídas para outras alternativas farmacêuticas se uma mulher está planeando se tornar grávida. Adicionalmente, todas as mulheres da idade de gravidez devem usar a contracepção adequada para reduzir o risco de uma gravidez inesperada.

Papel do ácido fólico

Embora o mecanismo da acção permaneça desconhecido, há uma pesquisa considerável para apoiar o suplemento do ácido fólico para a prevenção da espinha bífida. Por este motivo, as doses altas do do ácido fólico recomendado antes e durante a gravidez e são particularmente importantes durante o primeiro mês da gravidez.

Nas últimas décadas, os produtos alimentares do cereal foram fortificados frequentemente com ácido fólico para aumentar a entrada da população geral. Isto é visto como uma intervenção particularmente benéfica como defeitos de câmara de ar neural forma cedo na gravidez, frequentemente antes que a mulher esteja ciente que está grávida se é não programada. Esta prática não foi encarregada em todos os países no mundo inteiro, contudo, devido aos interesses da segurança sobre o efeito em populações idosas e o risco aumentado possível de cancro do cólon.

Referências

[Leitura adicional: Espinha bífida]

Last Updated: Aug 23, 2018

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Smith, Yolanda. (2018, August 23). Patofisiologia da espinha bífida. News-Medical. Retrieved on July 21, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Spina-Bifida-Pathophysiology.aspx.

  • MLA

    Smith, Yolanda. "Patofisiologia da espinha bífida". News-Medical. 21 July 2019. <https://www.news-medical.net/health/Spina-Bifida-Pathophysiology.aspx>.

  • Chicago

    Smith, Yolanda. "Patofisiologia da espinha bífida". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Spina-Bifida-Pathophysiology.aspx. (accessed July 21, 2019).

  • Harvard

    Smith, Yolanda. 2018. Patofisiologia da espinha bífida. News-Medical, viewed 21 July 2019, https://www.news-medical.net/health/Spina-Bifida-Pathophysiology.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post