Há cinco tipos principais de spondylolisthesis que têm causas distintas e a patologia associadas com elas. Estes tipos incluem:
- Spondylolisthesis Isthmic
- Spondylolisthesis degenerativo
- Spondylolisthesis traumático
- Spondylolisthesis patológico
- Spondylolisthesis congenital
Cada um destes tipos será discutido em um detalhe mais adicional abaixo, com particular atenção a sua patologia e à causa da circunstância.
Spondylolisthesis Dysplastic
Alguns indivíduos são nascidos com susceptibilidade aumentada à circunstância em conseqüência dos factores congenitais raros para o spondylolisthesis. Isto elevara em conseqüência da malformação da junção lumbosacral, fazendo com que as junções da faceta sejam menores e menos fortes do que a susceptibilidade normal e crescente à circunstância.
Esta é uma condição rara que tenda a progredir ràpida com os sintomas severos que apresentam em um marco temporal relativamente curto. Pode igualmente ser difícil tratar devido à revelação deficiente dos elementos traseiros, que não fornecem muita área de superfície para realizar um procedimento cirúrgico da fusão.
Spondylolisthesis Isthmic
O tipo o mais comum de spondylolisthesis é spondylolisthesis isthmic ou spondylolytic. Isto ocorre geralmente seguindo um enxerto ou uma fractura da junção intravertebral adquirida na infância ou na adolescência, geralmente betwenn a idade de 6 e de 16. Os sintomas da circunstância, contudo, não se tornam evidentes até alguma hora mais tarde, tipicamente na idade adulta.
A severidade do enxerto isthmic pode variar significativamente e é categorizada em três subtipos:
- Pars a fractura de fadiga
- Pars o alongamento
- Pars a fractura aguda
Aproximadamente 9 de 10 pacientes com um enxerto isthmic são classificados como de baixo grau com menos que enxerto de 50%, com a minoria dos pacientes que exibem um enxerto de primeira qualidade.
Spondylolisthesis degenerativo
O spondylolisthesis degenerativo afecta uns adultos mais velhos e ocorre em conseqüência da artrite da faceta e da remodelação das facetas. A fraqueza resultante na área pode conduzir ao movimento e a deslizar das vértebras espinais, e à patogénese do spondylolisthesis.
Este tipo é relativamente comum, particularmente entre uns indivíduos mais velhos. Anos mais velhos das mulheres uns de 50 são os mais provável ser afectado por este tipo da circunstância e os indivíduos do afro-americano são mais prováveis ser afectados do que contrapartes caucasianos.
Spondylolisthesis traumático
O spondylolisthesis traumático é um formulário raro da circunstância que elevara em conseqüência das fracturas agudas do arco neural da espinha, distinto das paridades. O tratamento para este formulário da circunstância é muito similar àquele para a outra fractura da espinha. Contudo, é raro e há pouca pesquisa sobre o assunto.
Spondylolisthesis patológico
O spondylolisthesis patológico é um tipo raro que ocorra devido danificar aos elementos traseiros da espinha que pode elevarar de uma variedade de causas. Estes incluem:
- A doença de Paget do osso
- Tuberculose
- tumores da Gigante-pilha
- Metástases do tumor
Conclusão
Embora haja umas várias causas para deslizar vertebral aquele é associado com o spondylolisthesis, cada um dos tipos é associado com os sintomas em conseqüência de deslizar da vértebra. O tratamento para a circunstância varia extremamente de acordo com a severidade da circunstância e os factores específicos da saúde do paciente que pode afectar os resultados.
Referências
Further Reading