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Demande de règlement de staphylocoque doré

Le staphylocoque doré entraîne un grand choix de manifestations et de maladies. La demande de règlement du choix pour l'infection de s.doré Est pénicilline. Dans la plupart des pays, les tensions de s.doré Ont développé une résistance à la pénicilline due à la production d'une enzyme par le penicillinase appelé de bactéries.

La première ligne traitement est les pénicillines penicillinase-résistantes comme l'oxacillin ou le flucloxacillin. Le traitement est souvent donné en combination avec des aminosides comme la gentamicine pour plus de graves infections. La durée de la demande de règlement dépend du site de l'infection et de la gravité.

Résistance aux antibiotiques de s.doré

Les tensions de s.doré Peuvent devenir résistantes à la pénicilline en produisant des enzymes comme le penicillinase qui détruit l'antibiotique. C'est une forme du β-lactamase qui décompose la sonnerie de β-lactame de la molécule de pénicilline. Pour surmonter le ce des molécules résistantes au penicillinase ont été développées. Celles-ci comprennent :

  • méthicilline
  • nafcilline
  • oxacillin
  • cloxacilline
  • dicloxacillin
  • flucloxacillin

Mutation et modification génétiques

La mutation et la modification génétiques est dite les mécanismes qui makesS. résistant doré à la méthicilline à s.doré Résistant de méthicilline de produit ou à MRSA. La modification dans le gène de mecA des bactéries qui code pour une protéine pénicilline-grippante modifiée mène à une affinité inférieure pour les β-lactames obligatoires (pénicillines, céphalosporines et carbapenems). Ceci tient compte de la résistance à tous les antibiotiques de β-lactame.

Des infections de MRSA dans l'hôpital et le réglage de communauté sont couramment traitées avec des antibiotiques de non-β-lactame tels que la clindamycine (un lincosamine) et cotrimoxazole (également couramment connu comme triméthoprim/sulfamethoxazole). Dans des cas sévères la vancomycine est employée.

Modification d'enzymes et d'autres méthodes de résistance

Les aminosides aiment la gentamicine, amikacine, streptomycine et la kanamycine étaient par le passé efficace contre des infections à staphylocoques. Elles ont développé la résistance en modifiant des enzymes, changeant les attaches ribosomiques et en éliminant activement le médicament des bactéries.

Antibiothérapie

  • Demande de règlement pour l'infection de bactériémie ou de sang avec s.doré Ou l'infection d'un matériel médical - le matériel médical ou les centres de l'infection doit être retiré après identification. Des β-lactames d'antibiotiques, de l'oxacillin, de la nafcilline, du cefazolin etc. sont préférés. Pour les vancomycines de MRSA, le daptomycin, le linezolid, le Quinupristin/dalfopristin, le Cotrimoxazole, le Ceftaroline, le Telavancin etc. sont choisis.
  • La demande de règlement de l'infection du coeur ou de ses soupapes (endocardite) - les orientations est retirée si possible. Le choix des antibiotiques comprend l'oxacillin, le cefazolin, la nafcilline, le gentamycin etc. pour des tensions sensibles de méthicilline (MSSA). D'autres comprennent la ciprofloxacine, le rifampin, les vancomycines, le daptomycin etc.
  • Infections des tissus et de la peau mous - la demande de règlement primaire est démontage des centres de l'infection par évacuation de pus des abcès, choix de la cellulite etc. des antibiotiques pour MSSA comprennent la céfalexine, le Dicloxacillin, la clindamycine, l'AMOXILLINE/clavulanate etc. Pour MRSA les antibiotiques aiment Cotrimoxazole, clindamycine, tétracyclines, doxycycline, minocycline, Linezolid etc. peuvent être employés. Pour l'application locale d'infections cutanées des antibiotiques comme l'onguent de Mupirocin 2% sont également prescrits.
  • Infections ou pneumonie de poumon - pour MRSA enferme Linezolid, vancomycines, clindamycine etc. peut être employé.
  • Infections d'os et d'articulation - pour l'oxacillin de MSSA, le cefazolin, la nafcilline, le gentamycin etc. peut être employé. Pour des cas Linezolid de MRSA, des vancomycines, la clindamycine, le Daptomycin, le Coptrimoxazole etc. peut être employé.
  • Le cerveau et l'infection de méninges (méningite) - pour l'oxacillin de MSSA, le cefazolin, la nafcilline, le gentamycin etc. peuvent être employés. Pour des cas Linezolid de MRSA, des vancomycines, la clindamycine, le Daptomycin, le Cotrimoxazole etc. peut être employé.
  • Choc toxique staphylococcique - pour l'oxacillin de MSSA, la nafcilline, la clindamycine etc. peut être employé. Pour des cas Linezolid de MRSA, des vancomycines, la clindamycine etc. peut être employé.

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Last Updated: Jun 5, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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