Usos do Statin

Os Statins são uma classe de drogas usadas para abaixar os níveis de colesterol que foram identificados inicialmente no princípio dos anos 70 dos fungos do Penicillium e do aspergilo. Todos os statins inibem competitiva o reductase da coenzima de 3 hydroxy-3-methylglutaryl (HMG-CoA), a enzima delimitação principal que controla a conversão do HMG-CoA ao ácido mevalonic.

A doença arterial coronária ainda representa a causa de morte principal na industrializada e no mundo em desenvolvimento. O colesterol elevado do sangue é considerado ser uma causa importante para a aterosclerose e os ensaios clínicos em grande escala mostraram que abaixar o colesterol do sangue reduz substancialmente eventos coronários principais e mortes coronárias da doença cardíaca.

Usos preliminares

O tratamento do Statin é recomendado geralmente para três grupos de indivíduos: aqueles que têm uma elevação - nível de colesterol em conseqüência de um gene defeituoso eles herdaram (igualmente sabido como o hypercholesterolemia familiar), pacientes com doença cardíaca pre-existente, e povos que são saudáveis neste momento, mas têm um risco elevado de desenvolver a doença cardíaca no futuro.

Estas drogas foram mostradas a uns mais baixos níveis da lipoproteína da baixa densidade (LDL ou colesterol “ruim”) de 21% a 63% e aos níveis da lipoproteína high-density do aumento (HDL ou “bom” colesterol) de 4% a 16%. Além disso, os estudos mostraram que aquele em determinados statins das populações reduz o risco de curso, de cardíaco de ataque e mesmo de morte da doença cardiovascular por 25% a 40%.

Os Statins podem abaixar o colesterol humano do plasma aumentando a tomada de LDL através do receptor de LDL. Mesmo que o upregulation do receptor de LDL seja o mecanismo preliminar da acção, estas drogas podem igualmente diminuir a produção de lipoproteína decontenção pelo fígado.

Como mencionado antes, os statins são recomendados igualmente para o uso nos pacientes em um risco elevado de desenvolver a doença cardíaca. Em média, os statins podem abaixar o colesterol de LDL por 70 mg/dl (1,8 mmol/l), que traduz em uma diminuição de 60% no número total de eventos cardíacos e em uma redução a 17% do risco do curso após o tratamento a longo prazo.

As propriedades anti-inflamatórios e antioxidáveis dos statins igualmente contribuem à melhoria do prognóstico nos pacientes com doença arterial coronária. O estudo 2006 ASTERÓIDE revelou a evidência directa do ultra-som da regressão da chapa nos pacientes na terapia do statin.

Outras indicações potenciais

Além do que o colesterol elevado do sangue, outros usos terapêuticos possíveis emergiram para statins, incluindo o tratamento de desordens imunes e inflamatórios, e como drogas anticancerosas. Os Statins foram explorados igualmente como tratamentos potenciais para doenças parasíticas, tais como o trypanosomiasis, o leishmaniasis, a doença de Chagas e a malária.

O uso dos statins parece ter um efeito do antihipertensivo que possa ser clìnica significativo. Estas drogas foram mostradas igualmente para estimular a formação do osso em animais experimentais, que foi apoiada pelos dados epidemiológicos que ligam o uso do statin com um risco diminuído de fractura.

Os Statins podem inibir o crescimento de uma variedade de tipos malignos da pilha - incluir o peito, a carcinoma pancreático, gástrica, e da próstata, a melanoma, o mesotelioma, o neuroblastoma e pilhas agudas da leucemia mielóide. Fase de estudos adiantados demonstraram que a modulação da sinalização celular pode finalmente conduzir aos efeitos pro-apoptotic, anti-angiogenic e immunomodulatory, mas igualmente restauram o chemosensitivity em diversos cancros hematológicos.

Fontes

  1. https://www.tcd.ie/tsmj/archives/2007/Statins.pdf
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437972/
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3345145/
  4. http://pharmrev.aspetjournals.org/content/64/1/102.full
  5. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1472-8206.2004.00299.x/pdf
  6. Gotto AM, lua JE. Statins: Risco-Benefícios e papel em tratar Dyslipidemias. Em: Garg A. Dyslipidemias. Springer, 2015; pp. 403-422.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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