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Investigación de la célula madre para luchar enfermedad degenerativa del disco

El dolor de espalda que resulta de enfermedad degenerativa del disco es una de las patologías más frecuentes del mundo desarrollado. En los E.E.U.U., el dolor de espalda es el problema de salud más común para ésos más jovenes que la edad de 50. Mientras que puede haber muchas causas del dolor de espalda, la condición se asocia a menudo a la degeneración del disco intervertebral -- enfermedad degenerativa del disco.

Las terapias de primera línea actuales, incluyendo la fusión espinal y la terapia física, dirigen solamente los síntomas, y no tratan la degeneración subyacente. Pero ahora, aplicando terapia génica, la ingeniería del tejido, y la investigación de la célula madre para tratar la degeneración ofrece una oportunidad de corregir el proceso patológico implicado.

Terapia génica

Una comprensión cada vez mayor de los cambios moleculares asociados a la degeneración del disco ha llevado a una investigación en los diversos tratamientos diseñados para dirigir directamente estos cambios. Los investigadores han observado en las terapias que apuntaban varios aspectos moleculares y celulares de la degeneración. Uno ha implicado la inyección directa o el estímulo con la terapia génica de varios factores de incremento implicados en anabolism de regulación de la matriz. Esta técnica ha rendido resultados prometedores in vitro y in vivo en pequeños modelos animales.

Trasplante de la célula madre viable

La terapia de célula madre ha demostrado potencial de ser una enfermedad-modificación o una terapia de enfermedad-inversión para la enfermedad degenerativa del disco. Un meta-análisis 2003 de los estudios animales de los investigadores de la clínica de Mayo estableció la eficacia potencial de la terapia de célula madre. En disco del análisis la altura fue encontrada para ser aumentada. Además, el trasplante de la célula madre aumentó el contenido en agua en los discos y alteró el perfil de la expresión génica. Este estudio abrió el campo para estudios más futuros del animal y del ser humano.

Células madres mesenquimales

Una aproximación prometedora de la célula madre implica las inyecciones de células madres mesenquimales. Las células madres mesenquimales (MSCs) han mostrado promesa en pequeños modelos animales, pero los resultados en vertebrados más grandes se han mezclado.

Los MSCs son un tipo de célula madre derivado de tejidos adultos. Son las células no maduras, no diferenciadas que se han adaptado para ex vivo la terapia. Los MSCs se pueden encontrar en médula, tejido adiposo, y otros tejidos de la carrocería.

Los estudios han mostrado que los MSCs tienen el potencial de reducir la degeneración del disco y de estimular la regeneración de la matriz. Un estudio 2003 por Sakai, y otros investigado el uso de los MSCs en un modelo del conejo de la degeneración del disco. Aspiraron parcialmente la base suave, interna del disco espinal para inducir la degeneración. Entonces inyectaron los propios MSCs del conejo en el disco. Después de 8 semanas, los investigadores encontraron que el disco mantuvo su integridad y que los MSCs implantados habían distinguido en las células que se asemejaron a las células originales de la matriz del disco.

Una nueva juicio clínica humana en la Universidad de California en Davis explorará el uso de células madres en seres humanos con enfermedad degenerativa del disco. Los investigadores inyectarán un tratamiento de la célula madre, las células mesenquimales del precursor (MPCs) solamente, MPCs conjuntamente con el ácido hialurónico, o el placebo. Las células se toman de la médula de donantes sanos y se tramitan a un producto terapéutico que se pueda utilizar sin una necesidad de la igualación del tejido.

MPCs ha sido mostrado en estudios anteriores para ascender el curar ordenando las células al nuevo tejido de la forma. El objetivo de la juicio es establecer seguro y la eficacia de las terapias, y también evaluarlas para la eficacia en reducir dolor y perfeccionar movilidad.

Células madres mesenquimales etiqueta con las moléculas fluorescentes. Haber de imagen - Shutterstock/Vshivkova
Células madres mesenquimales etiqueta con las moléculas fluorescentes. Haber de imagen - Shutterstock/Vshivkova

Una mejor fusión que lumbar del repuesto total del disco

En otro frente, los científicos en la universidad de Sichuan, Sichuan, China, compararon la eficacia y el seguro del repuesto total del disco al de la fusión para el tratamiento de la enfermedad degenerativa lumbar del disco. Determinaron seis juicios controladas seleccionadas al azar relevantes que implicaban 1.603 pacientes y resultados de dos años denunciados de la continuación.

Los pacientes en el grupo total del repuesto del disco demostraron mejorías importantes en las dimensiones de dolor de espalda y de regímenes de complicación en la continuación de dos años, comparadas con el grupo lumbar de la fusión. Además, el alcance del movimiento estaba dentro de alcances normales después de repuesto del disco.

El repuesto total del disco era más seguro y más eficaz que la fusión lumbar en la continuación de dos años. Después de comparar los síntomas clínicos relevados, el alcance del movimiento preservado, y el régimen inferior de la reoperación durante la continuación a largo plazo, repuesto total del disco eran considerados seguro y de manera efectiva.

Fuentes

  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3347696/
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12809782
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14987359
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16190603
  5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9682309
  6. http://www.painmed.org/2014press/files/stem-cell-transplant-shows-landmark-promise.pdf
  7. https://www.ucdmc.ucdavis.edu/publish/news/newsroom/10762
  8. http://link.springer.com/article/10.1007/s00264-013-1883-8#author-details-4

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Last Updated: Feb 26, 2019

Joseph Constance

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Joseph Constance

Joseph Constance has written about research, development, and markets in the health care and related fields. He has authored a number of articles, and business analysis/market research reports in the medical device, clinical diagnostics, and pharmaceutical areas. Joseph holds an MA from New York University in Communications. He enjoys spending time with his wife, biking, traveling, and learning about different cultures.

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Comments

  1. noah mimoun noah mimoun United States says:

    According to your article, gene therapy to regenerate spinal discs are being conducted on small animal models. Who is currently running these studies?

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