Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

Tratamentos da garganta de Strep

Estreptococo - os pyogenes (estreptococo beta-hemolytic do grupo A) representam a causa bacteriana a mais comum do tonsillopharyngitis que necessita a terapia antibiótica. Apesar de sua predominância difundida, a aproximação ideal à gestão da doença ainda permanece uma matéria do debate.

Em uma maioria dos casos, a faringite streptococcal representa uma doença auto-limitada, mesmo se nenhuma terapia antimicrobial é administrada. O objetivo fundamental do tratamento é a prevenção da febre reumático aguda, mas os benefícios igualmente incluem o alívio dos sintomas, encurtando a duração da doença, limitando a propagação do agregado familiar, e evitando complicações suppurative.

Penicilina como uma droga da escolha

O valor da penicilina na gestão da garganta de strep foi estabelecido já no final dos anos 40 e dos anos 50 adiantados, e permaneceu o tratamento da escolha até hoje. As razões principais são a susceptibilidade uniforme do estreptococo - tensões dos pyogenes a este antibiótico da beta-lactana e a sua eficácia na prevenção preliminar e secundária da febre reumático aguda.

A sociedade das doenças infecciosas de América (IDSA), a associação americana do coração (AHA), a academia americana dos médicos de família (AAFP) e a Organização Mundial de Saúde (WHO) endossam uma única injecção intramuscular (penicilina do benzathine G) ou um curso de 10 dias do tratamento oral (penicilina do phenoxymethyl ou penicilina V) como uma aproximação de primeira linha.

Se a terapia é iniciada dentro das primeiras 48 horas da doença, uma definição alerta da febre segue e a propagação do estreptococo - os pyogenes são contidos (conseqüentemente as crianças podem retornar à escola). A falha responder clìnica deve moldar a dúvida na precisão do diagnóstico.

Uma terapia adjuvante com as drogas anti-inflamatórios tais como o ibuprofeno e o diclofenac, ou os agentes analgésicos tais como o paracetamol podem ajudar em reduzir sintomas severos e controlar a febre alta. Não obstante, deve-se sublinhar que o ácido acetilsalicílico (Aspirin) não deve ser usado nas crianças a fim evitar raro, mas a síndrome de Reye potencial fatal.

Opções alternativas do tratamento

A penicilina é substituída às vezes com a suspensão oral da amoxicilina devido a seu melhor gosto, que está igualmente disponível sob a forma das tabuletas chewable. O regime padrão é um curso de 10 dias, três vezes pelo dia (embora há alguma evidência que uma vez pelo dia o regime é da eficácia comparável).

Nos pacientes com alergia da penicilina (e sem imediato-tipo hipersensibilidade aos antibióticos da beta-lactana), os cephalosporins orais da primeiro-geração são alternativas aceitáveis. Ainda, há um uso aumentado de uns cephalosporins dos mais caros, largo-espectros da segunda e terceira geração sem justificação clínica.

Os indivíduos penicilina-alérgicos podem ser tratados com a eritromicina, o azithromycin ou o clarithromycin. Contudo, aproximadamente um terço dos pacientes não terminam o tratamento com a eritromicina devido às reacções adversas droga-induzidas. Além disso, o uso extensivo destas drogas antimicrobiais pode conduzir ao aumento a nível comunitário do estreptococo beta-hemolytic eritromicina-resistente do grupo A.

Determinados estudos sugerem que o azithromycin administrado em uma dose de magnésio 60 pelo quilograma de peso corporal nas crianças ou dado por 3 dias em uma dose de magnésio 500 pelo dia nos adultos possa ser mais eficaz do que outros esquemas do tratamento em erradicar e em curar o tonsillopharyngitis streptococcal. Há igualmente um factor da conformidade melhorada ao tratamento.

Em conclusão, embora diversas drogas antimicrobiais parecem ser eficazes em erradicar o estreptococo - pyogenes actuais na garganta, a recomendação actual é ainda um curso de 10 dias da penicilina, ou da eritromicina para os pacientes que são alérgicos à penicilina.

Fontes

Further Reading

Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

Written by

Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Meštrović, Tomislav. (2018, August 23). Tratamentos da garganta de Strep. News-Medical. Retrieved on March 06, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Strep-Throat-Treatments.aspx.

  • MLA

    Meštrović, Tomislav. "Tratamentos da garganta de Strep". News-Medical. 06 March 2021. <https://www.news-medical.net/health/Strep-Throat-Treatments.aspx>.

  • Chicago

    Meštrović, Tomislav. "Tratamentos da garganta de Strep". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Strep-Throat-Treatments.aspx. (accessed March 06, 2021).

  • Harvard

    Meštrović, Tomislav. 2018. Tratamentos da garganta de Strep. News-Medical, viewed 06 March 2021, https://www.news-medical.net/health/Strep-Throat-Treatments.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.