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Chirurgia per i pilastri

Inoltre riferito a come emorroidi, i pilastri sono filoni gonfiati dentro il canale anale (heamorrhoids interni) o intorno all'ano (emorroidi esterna). Quando il tessuto anale o rettale che è stato gonfiato si rovina, sanguinare ed il dolore possono risultare.

Credito di immagine: Artemida-psy/Shutterstock
Credito di immagine: Artemida-psy/Shutterstock

Spesso, i pilastri non sono associati con alcuni sintomi e la gente è nemmeno informata che li hanno. Se i sintomi si sviluppano, possono includere:

  • Sanguinando dopo un movimento di viscere
  • Un massello dentro il canale anale o intorno all'ano
  • Fondo che prude
  • Ano irritato e gonfiato
  • Scarico viscoso del muco dopo un movimento di viscere

I pilastri riordinano spesso da soli, sebbene i cambiamenti dietetici ed i trattamenti semplici possano essere raccomandati per alleviare nel frattempo i sintomi. I pilastri severi possono richiedere il trattamento più intensivo, che dipenderà dalla loro posizione.

i trattamenti Non chirurgici per trattare i pilastri situati nei due terzi superiori del canale anale possono includere:

  • Bendaggio
  • Scleroterapia
  • Electrotherapy

Tuttavia, i pilastri situati nel terzi più basso, il più vicino all'ano, richiederanno la chirurgia sotto anestetico, poiché la quantità di nervi dipercezione in questa area significherebbe che l'uso delle tecniche non chirurgiche sarebbe troppo doloroso.

Sebbene i pilastri possano essere trattati solitamente facendo uso dei cambiamenti di stile di vita, screma, unguenti o le tecniche non chirurgiche, intorno una in dieci persone richiederanno la chirurgia. Le procedure chirurgiche principali che sono seguite per trattare i pilastri sono haemorrhoidectomy, cucire con punti metallici e legatura emorroidale dell'arteria.

Haemorrhoidectomy

Il Haemorrhoidectomy si riferisce alla rimozione chirurgica della emorroidi interna o esterna, solitamente mentre un paziente è sotto anestetico generale. Ciò è il metodo più efficace per il trattamento della emorroidi severa.

Il haemorrhoidectomy chiuso è l'ambulatorio più comunemente usato per la emorroidi interna. La emorroidi è asportata facendo uso di uno strumento o un laser marcato e le ferite poi chiuse dalla sutura. A seguito della procedura, i pazienti si consigliano di catturare i semicupi, evitare essere constipati e di usare gli antidolorifici delicati. La procedura riesce in quasi tutti i casi, ma le complicazioni potenziali includono quanto segue:

  • Dolore
  • Infezione di apparato urinario
  • Ritenzione urinaria
  • Incontinenza fecale
  • Compressione fecale
  • Critica anale

Il haemorrhoidectomy chiuso è associato con il dolore più postoperatorio, ma fornisce i migliori risultati a lungo termine ed egualmente è associato con la ricorrenza più bassa. Corrente, i ricercatori stanno provando a mettere a punto i metodi che possono fare diminuire il dolore postoperatorio.

Il haemorrhoidectomy aperto egualmente comprende l'asportazione degli emorroidi mentre un paziente è sotto anestetico generale, ma la ferita fatta per eliminare la emorroidi è lasciata aperta. Ciò può essere il metodo preferito quando la emorroidi che è esteso o individuato maldestramente, renderebbe chiudendo l'incisione difficile o aumenterebbe il rischio di infezione dopo la procedura. Le complicazioni connesse con questo modulo del hemorrhoidectomy sono simili a quelle connesse con la procedura chiusa.

Fissaggio

Haemorrhoidopexy cucito con punti metallici inoltre chiamato, questo metodo è un'alternativa al haemorrhoidectomy ed egualmente a volte è usato per il trattamento della emorroidi abbassata. Il fissaggio è meno ampiamente usato che era precedentemente dovuto un rischio leggermente aumentato di complicazioni serie, rispetto ad altre tecniche.

La procedura comprende cucire con punti metallici l'ultima sezione dell'intestino crasso, che fa diminuire l'offerta di sangue alla emorroidi e le induce a restringersi lentamente. Egualmente abbassa la probabilità di abbassarsi della emorroidi. Il tempo di recupero paziente è più veloce di con il haemorrhoidectomy ed i pazienti può ritornare solitamente a lavoro in una settimana della procedura. Egualmente è associato con meno dolore postoperatorio.

Legatura emorroidale dell'arteria

Questa procedura è una cassaforte e un'efficace alternativa al haemorrhoidectomy ed al fissaggio. Lo scopo è di limitare l'offerta di sangue alla emorroidi.

Una sonda di ultrasuono è collocata dentro l'ano ed è usata per individuare le imbarcazioni che assicurano il haemorrhoid, che sono poi chiusi con un punto bloccare il flusso sanguigno. Con la sua offerta di sangue tagliata, il haemorrhoid comincia restringersi. La cucitura può anche essere usata per trattare la emorroidi abbassata che sta appendendo dall'ano.

La legatura emorroidale dell'arteria causa meno dolore postoperatorio che le altri procedure e pazienti riferiscono gli alti livelli della soddisfazione con i risultati. La tecnica egualmente è associata con un tempo di recupero paziente più veloce. C'è un a basso rischio di dolore e di spurgo durante il movimento di viscere, sebbene questo solitamente risoluzioni in alcune settimane.

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Last Updated: Feb 27, 2019

Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally first developed an interest in medical communications when she took on the role of Journal Development Editor for BioMed Central (BMC), after having graduated with a degree in biomedical science from Greenwich University.

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