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Sintomi e cause della milza ingrandetta (splenomegalia)

La milza è un organo messo al sicuro dietro lo stomaco, sul lato sinistro dell'addome. Ha parecchie funzioni immuni ed ematologiche. L'ingrandimento della milza è chiamato splenomegalia. Nella vasta maggioranza dei casi, la splenomegalia è secondaria ad altri disordini a causa del suo ruolo in molti trattamenti metabolici.

Sintomi della splenomegalia

In alcuni casi, la presenza di milza ingrandetta è asintomatica. Per questo motivo, la splenomegalia non può essere individuata fino a molto tardi, o fino a rompere la milza tramite un certo trauma accidentale.

Quando i sintomi accadono, includono:

  • Dolore e sensibilità della pienezza addominale che può produrre la sazietà iniziale, prodotti dalla pressione della milza sullo stomaco
  • Sensibilità della pienezza persistente dello stomaco
  • Singhiozzi
  • Anemia
  • Fatica
  • Infezioni ricorrenti
  • Frequenti emorragie

Gli ultimi quattro sintomi sono dovuto il hypersplenism, che è spesso un seguito alla splenomegalia. Ciò causa il cytopenia a causa di consumo aumentato di globuli dalla milza iperattiva.

Cause

La milza è ingrandetta in molte circostanze e la splenomegalia può accadere a tutta l'età. L'eziologia include così:

  • Malattie di Myeloproliferative quale la leucemia linfocitaria cronica, leucemia mieloide cronica, grande leucemia granulare delle cellule, policitemia vera
  • Malattie di linfoproliferativo quale linfoma particolarmente della varietà pelosa delle cellule
  • Disordini di stoccaggio del lipido quali Gaucher o la malattia di Niemann-Pick
  • Disordini del tessuto connettivo quale i lupus eritematosi sistemici
  • Disordini infiammatori quali amiloidosi e sarcoidosi
  • Infezioni virali quali il citomegalovirus o la mononucleosi infettiva
  • Infezioni batteriche acute quale endocardite batterica
  • Infezioni batteriche croniche compreso malaria, sifilide, brucellosi e la tubercolosi miliare
  • Affezioni epatiche quale cirrosi, o trombosi dei filoni portali o splenici, causante ostruzione al flusso sanguigno epatico ed appoggiante la fino alla milza
  • Anemia emolitica compreso quelli dovuto un hemoglobinopathy, quale talassemia, con distruzione aumentata dei globuli nella milza; o fragilità anormale delle cellule rosse, quale lo spherocytosis ereditario
  • Cisti spleniche come quelli che seguono un episodio dell'emorragia nella milza

La splenomegalia tropicale è spesso dovuto le infezioni croniche quale malaria, o kala-azar. La splenomegalia massiccia, in cui la milza estende 8 cm o più sotto il margine costiero sinistro, è causata tipicamente da una malattia myeloproliferative, quale la leucemia linfocitaria o myelogenous cronica, o da una policitemia vera.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per la splenomegalia includono:

  • Giovani che acquistano determinate infezioni
  • Coloro che ha ereditato i disordini metabolici che comprendono la milza
  • La gente che vive in o viaggia nelle aree con malaria endemica

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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