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Sintomas e causas de tumores de Phyllodes

Crescendo no “folha-como” o teste padrão, de que adquiriram seu nome, os tumores dos phyllodes (PTs) são tumores fibroepithelial do peito. Podem ocorrer em toda a idade, mas ocorrem primeiramente nas mulheres entre 40 a 60 anos velho e são extremamente raros nos homens.

Compo menos de 1% de todos os tumores do peito, e podem ser benignos ou malignos na natureza. A maioria de Técnico Especialista de Filial tem características benignas, e estes são diagnosticados tipicamente em uma idade mais nova do que para carcinomas do peito. Os tumores malignos são diagnosticados mais tarde, e esclarecem aproximadamente 15% destes tumores fibroepithelial.

Sintomas

Uma protuberância no peito, descoberto no exame por uns cuidados médicos profissionais ou pelo paciente, é o sinal o mais comum do Técnico Especialista de Filial. Estes tendem a aumentar ràpida em tamanho. Este crescimento pode acontecer sobre o período de alguns semanas ou meses. Quando o aumento rápido em tamanho puder ser preocupante, não significa necessariamente que o tumor é maligno na natureza. Isto é especialmente verdadeiro considerando o facto de que muito o Técnico Especialista de Filial cresce rapidamente. As protuberâncias têm uma textura da empresa, bem-delimitada e a móvel. Além disso, são indolores.

A pele que overlying grandes tumores pode transformar-se azulado devido às dilatações das veias, mas ao contrário da carcinoma do peito, a retração do bocal é rara. O Técnico Especialista de Filial tende a ocorrer na maior parte no quadrante exterior superior do peito. Raramente, apresentam bilateral. O tamanho de tumor médio é ao redor 5 cm, mas qualquens um tumores podem crescer até diversas vezes maior, com a uma que está sendo relatado para ter sido 40 cm no diâmetro. Maior o tumor, maiores as possibilidades são que produzirão uma protuberância visível sob a pele. Descasque o ulceration, embora raro, possa ocorrer. Os pacientes com metástases aos pulmões, o local o mais freqüente, podem apresentar com dispnéia, ou incomodar com respiração. Outros sinais da metástase incluem a dor e a fadiga de osso.

Causas

A etiologia exacta do Técnico Especialista de Filial e do seu relacionamento aos fibroadenomas (um tipo de lesão benigna do peito) permanece obscura neste momento. O Técnico Especialista de Filial é mais comum nas mulheres com fibroadenomas. Encontrar importante, contudo, é que a maioria de mulheres com fibroadenomas não vão sobre desenvolver o Técnico Especialista de Filial.

O Técnico Especialista de Filial, ao contrário das carcinomas do peito, tende a originar no estroma do peito. O estroma é o tecido conjuntivo que contem o tecido e os ligamentos gordos que cerca os lóbulo e os canais, assim como a linfa e os vasos sanguíneos que compo o peito. O Técnico Especialista de Filial é compor predominante de pilhas stromal, e pode igualmente conter pilhas ductal e lobular.

Alguns estudos mostraram que os fibroadenomas têm elementos polyclonal, e conseqüentemente estes tumores devem ser classificados como hyperplastic ao contrário das lesões neoplásticas. Sugeriu-se mais que alguns fibroadenomas estivessem caracterizados pelas mutações somáticas que conduzem à expansão monoclonal. Este tipo de fibroadenoma não pode ser distinguido histològica das contrapartes polyclonal. Contudo, estas proliferações monoclonais são mais prováveis retornar localmente e podem progredir a Técnico Especialista de Filial, uma hipótese que seja apoiada pela análise clonal.  

Há outros estudos que postularam que os factores de crescimento produzidos pelo epitélio do peito podem conduzir à indução stromal do Técnico Especialista de Filial. Os factores que foram implicados na estimulação do crescimento do tumor incluem a actividade, o fluxo de leite, a gravidez e o traumatismo aumentados da hormona estrogénica. Os mecanismos exactos por que estes factores estimulam crescimento não são claros. Contudo, acredita-se que um stimulator do crescimento do fibroblasto do peito, endothelin-1, pode pesadamente ser envolvido.

Referências

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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