Sintomi e diagnosi di calvizile femminile del reticolo

La calvizile femminile del reticolo è un'entità clinica comune in donne. È caratterizzata da un declino progressivo nella densità dei capelli del cuoio capelluto. Nei termini medici è conosciuto come alopecia androgenetica femminile, suggerente che possa essere percepito come l'equivalente femminile dell'alopecia androgenetica maschio.

Presentazione clinica di calvizile femminile del reticolo

La perdita di capelli può seguire a tutta l'età dopo l'inizio di adrenarche, che si riferisce all'impulso maturational nella produzione adrenale dell'androgeno. Così può accadere prima di pubarche, cioè, lo sviluppo di peli pubici, o di menarca precedente, che si riferisce al primo periodo mestruale. Prima di tutta la riduzione visibile del volume dei capelli, la calvizile femminile del reticolo può presentare con capelli episodici o continui che spargono, o l'assottigliamento diffuso dei capelli sopra la corona.

Comunque, l'marchio di garanzia è un reticolo caratteristico e riconoscibile della perdita di capelli. Le donne tendono a sviluppare l'assottigliamento diffuso sopra l'area del cuoio capelluto del mezzo frontale, mentre la linea sottile anteriore è risparmiata relativamente. Tale assottigliamento è osservato solitamente quando i capelli nella linea mediana sono separati, che rivela spesso un reticolo che somiglia ad un albero di Natale.

Quindi la perdita di capelli femminile del reticolo ha più facilmente una presentazione clinica differente in confronto alla calvizile maschio riconoscibile del reticolo. L'ultimo comincia il più spesso con una linea sottile frontale retrocedere che avanza ad una toppa calva sulla cima della testa. A meno che ci sia un'eccessiva produzione degli androgeni, per le donne è abbastanza raro sviluppare la calvizile secondo il reticolo maschio di perdita di capelli.

Instaurazione della diagnosi

La diagnosi di perdita di capelli femminile del reticolo è pricipalmente clinica. Dermatoscopy può essere impiegato come strumento utile per individuazione tempestiva. Egualmente contribuisce a differenziarlo da altri disordini dei capelli che possono anche provocare l'assottigliamento dei capelli. La prova di trazione dei capelli (una manovra in cui i ciuffi di capelli lungo il cuoio capelluto sono tirati delicatamente) è solitamente positiva poichè la miniaturizzazione piombo ai cicli accorciati dei capelli con lo spargimento aumentato.

I criteri diagnostici specializzati basati su trichoscopy (orscalp dermatoscopy) sono stati proposti da Rakowska e dai suoi colleghi per la diagnosi di calvizile femminile del reticolo. I criteri importanti includono:

  • più di quattro follicoli vuoti in quattro immagini (facendo uso di un ingrandimento di 70 volte) contenute l'area frontale
  • più di 10% dei capelli nella regione frontale sono più sottili di 0,03 millimetri di diametro
  • c'è uno spessore medio più basso dei capelli nell'area frontale una volta confrontato alla regione occipitale

I criteri secondari nello stesso compendio diagnostico includono:

  • capelli di vellus
  • segni peripilar
  • frontale aumentato al rapporto occipitale delle unità pilosebaceous dei unico capelli

Se due criteri importanti, o un criteri importante e due secondario, sono compiuti, c'è certezza di 98% che la diagnosi corretta è calvizile femminile del reticolo.

La biopsia del cuoio capelluto è considerata spesso come uno strumento indispensabile nella distinzione fra i moduli di sfregio e di sfregio dell'alopecia. Sebbene questa procedura dilagante non sia necessaria solitamente da diagnosticare la perdita di capelli femminile del reticolo, può essere utile se una diagnosi definitiva non può essere stabilita dalla valutazione clinica.

Il trichogram rappresenta un semi-dilagante, cogliendo il metodo microscopico dove le root dei capelli ed i cicli dei capelli sono valutati. È utile come elemento complementare che contribuisce a confermare una diagnosi precoce di calvizile femminile del reticolo dimostrando le aste cilindriche non omogenee dei capelli. Gli studi recenti hanno raccomandato dermatoscopy come approccio più utile, tuttavia.

Per concludere, le prove di laboratorio sono perseguite spesso, con enfasi sull'androgeno livella la prova durante la fase follicolare del ciclo mestruale. I risultati di queste prove autorizzano ulteriori valutazioni interdisciplinari che fanno partecipare i dermatologi, gli endocrinologi ed i ginecologi.

Riferimenti

[Ulteriore lettura: Alopecia]

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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