Síntomas del síndrome de Gilbert

El síndrome de Gilbert ocurre debido a la deficiencia de la enzima de UGT que ayuda en la conjugación de la bilirrubina sin conjugar libre.

Este proceso de la conjugación por el glucoronidation ayuda en la fabricación de la bilirrubina soluble en agua y finalmente ayuda en la excreción de la bilirrubina en orina y heces.

La bilirrubina es el producto de descomposición de glóbulos rojos muertos y envejecidos. Mientras que la porción de la proteína de la hemoglobina presente en los glóbulos rojos se salva la pieza del heme se excreta en la bilirrubina.

El síndrome de Gilbert ocurre en 1 en 20 individuos. Este síndrome es caracterizado por la ictericia. Sin embargo, hay una población grande de víctimas que no sean conscientes de su condición.

Tienen elevación intermitente de niveles de bilirrubina en la sangre que los retronos a normal y los retenes normales la mayor parte del tiempo.

¿Cuándo los síntomas del síndrome de Gilbert comienzan a ocurrir?

El síndrome de Gilbert se diagnostica generalmente entre las edades de 15 y 30 años. La ictericia típicamente suave, asintomática primero se nota en adolescentes.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Gilbert?

Los síntomas del síndrome de Gilbert incluyen ictericia, cansancio y a veces ningunos síntomas en absoluto.

Ictericia

Los pacientes con el síndrome de Gilbert son propensos desarrollan ictericia de vez en cuando. El riesgo aumenta con otros problemas como vomitar relanzado y profuso del hambre, de la deshidratación, las infecciones, esfuerzo y tensión y después de una cirugía. La menstruación pudo también ser un factor en accionar de niveles más altos de la bilirrubina.

La ictericia es causada por la bilirrubina aumentada en sangre. Los síntomas clásicos de la ictericia incluyen la descoloración amarillenta de:

  • la piel

  • membrana mucosa dentro de la boca

  • bases del clavo

  • blancos de los aros

La bilirrubina tiene un color naranja-amarillo. La descoloración de la piel y de las membranas mucosas es debido a la deposición de exceso de la bilirrubina.

Los aros son el lugar afectado más común de pacientes del síndrome de Gilbert con ictericia. Puede oscurecimiento del color de la orina. Esto se ve especialmente en la primera orina de la mañana.

El oscurecimiento de la orina es una característica común de la hepatitis viral. Muchos pacientes con el síndrome de Gilbert pueden no tener orina oscura y pueden tener orina pajiza normal.

Hay exacerbación de la ictericia o de la precipitación de la ictericia cuando se toman ciertas drogas. Éstos incluyen Atazanavir e indinavir (usados contra la infección VIH), Gemfibrozil o combinación de Gemfibrozil con los Statins para bajar el colesterol e Irinotecan usados contra cáncer avanzado del intestino.

Cansancio y debilidad

Otros síntomas del síndrome de Gilbert incluyen:

  • cansancio

  • debilidad y fatiga suaves

  • dolores abdominales suaves especialmente en el abdomen superior

  • náusea suave y a veces el vomitar

  • baja severa del apetito

  • intolerancia a la grasa

  • vértigos

  • síndrome de intestino irritable

  • dificultad en concentrar o centrarse en las tareas etc. a mano.

Estos síntomas pueden estar presentes en pacientes del síndrome de Gilbert con independencia de presencia o de ausencia de ictericia franca.

Ningunos síntomas

La mayoría de los pacientes presentan sin ningún síntoma de la condición. Estos pacientes pueden o no pueden tener subida intermitente de bilirrubina el llevar a los síntomas de la ictericia.

Por lo menos los 30% de pacientes con el síndrome de Gilbert tienen esta condición silenciosa sin síntoma cualesquiera. (1-6)

Lectura adicional

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Gilbertssyndrome/Pages/Symptoms(old).aspx
  2. http://www.patient.co.uk/health/Gilbert's-Syndrome.htm
  3. http://www.britishlivertrust.org.uk/home/the-liver/liver-diseases/gilberts-syndrome.aspx
  4. http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcpdf.nsf/ByPDF/Gilbert's_syndrome/$File/Gilbert's_syndrome.pdf
  5. http://www.ima.org.il/imaj/ar01aug-10.pdf
http://www.patient.co.uk/doctor/Gilbert's-Syndrome.htm

Last Updated: Aug 23, 2018

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