A hemorróides ou as pilhas são causadas devido ao esticão prolongado em movimentos de entranhas ou devido aos músculos retais e anais enfraquecidos. Esta pressão aumentada conduz aos vasos sanguíneos anais inchados, inflamados e engorged que são denominados pilhas ou hemorróides. 1-5
Tipos de hemorróides
Baseado na hemorróides do lugar pode ser de dois tipos - internos e externos.
Hemorróides interna
Estes encontram-se acima da linha dentate e encontram-se geralmente dentro do recto. Estas pilhas são cobertas com uma camada de muco que parece viscoso. Quando penduram fora do ânus durante o esticão esta camada do muco pode ser visível sobre elas. Estas pilhas não têm a sensação e são indolores.
Estes podem ser classificados como as categorias baseadas em seus características e sintomas:
- A hemorróides do Primeiro-grau (a categoria I) por exemplo pode sangrar mas não sofrer um prolapso ou não distribuir.
- A hemorróides de segundo grau (categoria II) pode pendurar para fora mas ir para trás dentro sós.
- Prolapso de terceiro grau e necessidade da hemorróides (categoria III) ser introduzido para trás dentro manualmente.
- A quarta hemorróides do grau (categoria IV) pendura para fora permanentemente e não pode ser empurrada para trás dentro.
Hemorróides externo
A hemorróides externo tem uma camada de pele ou de epitélio squamous que cobrem os e tem a sensação da dor sobre eles. Estes encontram-se em torno do ânus e abaixo da linha dentate. Estes são visíveis no exame externo.
Sintomas das pilhas
A maioria de caixas das pilhas não conduzem aos sintomas evidentes contudo que algumas podem conduzir ao sangramento e causar dor e alertar ao paciente. Os sintomas das pilhas podem ser esboçados como:
- Passagem do sangue vermelho brilhante com tamboretes. O sangue é considerado na parte externa do tamborete mas não misturado dentro com o tamborete.
- Com passagem dos tamboretes a pilha ou a protuberância com o vaso sanguíneo inchado podem mover-se para baixo e sofrer um prolapso ou pendurar fora do ânus. Depois que passagem dos tamboretes que isto pode precisar de ser empurrado para trás dentro.
- Pode haver uma descarga ou um muco viscoso após ter passado um tamborete.
- Há uma dor, um incómodo ou um itchiness em torno do ânus. Isto é agravado no assento.
- Há uma vermelhidão, uma dor e uma inflamação em torno do ânus.
- Depois que a evacuação das entranhas como as pilhas permanece dentro do recto podem dar o sentimento da evacuação incompleta e precisá-lo de passar outra vez tamboretes.
- A dor severa das pilhas não está considerada geralmente a menos que a pilha estiver prendida fora do ânus e o esfíncter anal ou os músculos apertarem em torno dele que conduz à falta do fluxo sanguíneo. Isto é chamado “estrangulamento” das pilhas. Estas pilhas estranguladas são frequentemente vermelhas, duramente e “hemorróides externo thrombosed dolorosa e chamada”.
- Pode haver coágulos de sangue em torno do ânus chamado hematomas perianal.
Sintomas baseados na categoria de pilhas
Os sintomas são baseados na categoria das pilhas. as pilhas do Primeiro-grau são indolores mas podem mostrar o sangramento, pilhas de segundo grau podem mostrar o incómodo suave e o sangramento indolor, pilhas de terceiro grau têm a dor, o sangramento e a descarga do muco quando o quarto-grau manifestar com a dor, o sangramento, a coagulação, os hematomas e o estrangulamento (possíveis).
Fontes
- http://www.nhs.uk/Conditions/Haemorrhoids/Pages/Symptoms.aspx
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001337/
- http://www.patient.co.uk/doctor/Haemorrhoids-(Piles).htm
- http://uhs.berkeley.edu/home/healthtopics/PDF%20Handouts/Hemorrhoids.pdf
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/haemorrhoids1.shtml
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