Terapia della sostituzione del testoterone per gli uomini: Rischi e vantaggi

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Il testoterone svolge un ruolo vitale nel corpo umano. I sui effetti aumentano il muscolo e resistenza e densità dell'osso, inducono l'ematopoiesi e determinano la libido e la funzione sessuale. La produzione testicolare del testoterone diminuisce tipicamente con l'età, che può provocare i sui effetti benefici che sono diminuiti. La terapia della sostituzione del testoterone (TRT) è stata usata come metodo di trattamento per indirizzare i bassi livelli di testoterone negli uomini, ma che cosa sono i vantaggi e c'è delle conseguenze?

Diagramma anatomico e biologico del testoterone dell'organismo con il cervello e le sezioni trasversali maschii dell'organo riproduttivo. Credito di immagine: VectorMine/Shutterstock

Che cosa è terapia della sostituzione del testoterone?

La terapia della sostituzione del testoterone (TRT) è approvata dagli Stati Uniti Food and Drug Administration come metodo di trattamento per gli uomini che mancano o hanno di bassi livelli di testoterone accanto ad una condizione medica associata. Il ipogonadismo di manifestazione tardiva (LOH) è una tale circostanza che necessita l'uso di TRT e dovuto una popolazione sempre più invecchiata, è aumentato di prevalenza negli ultimi anni.

Il ipogonadismo di manifestazione tardiva è classificato come sindrome clinica e biochimica con cui c'è una diminuzione in testoterone del siero prodotto dai testicoli. Gli uomini con LOH possono avvertire un intervallo dei sintomi compreso un aumento in grasso corporeo, l'umore depressivo o basso, diminuzione nella libido, una riduzione della massa e della resistenza del muscolo e una diminuzione nella densità ossea che può piombo all'inizio di osteoporosi.

L'amministrazione di TRT è usata per riparare i livelli del testoterone del siero ad un intervallo fisiologico appropriato per l'età del paziente e per migliorare i sintomi in uomini hypogonadal. TRT corrente è classificato dalla via di somministrazione che include intramuscolare, transcutaneo, nasale, orale e subdermal. Come tutti i farmaci di prescrizione, TRT è considerato di avere un intervallo degli effetti benefici accanto agli effetti contrari che dovrebbero essere comunicati con i pazienti che cercano di subire il trattamento.

Che cosa sono i vantaggi di TRT?

La ricerca ha evidenziato un intervallo delle indennità-malattia che possono svilupparsi aumentando i livelli di testoterone con TRT.

Salubrità cardiaca

La ricerca ha trovato un collegamento fra l'inizio della malattia cardiovascolare ed i livelli del testoterone. Uno studio longitudinale che segue 3.518 uomini in 17 anni, trovati che gli uomini con i bassi livelli di testoterone erano due volte probabili morire dovuto la malattia cardiovascolare che quelli con i livelli normali o previsti di testoterone del siero.

La ricerca successiva ha trovato quella anche in pazienti di mezza età, avendo livelli elevati del testoterone è stata collegata ai buoni profili cardiovascolari di salubrità; livelli elevati del colesterolo della lipoproteina ad alta densità e bassi livelli di insulina, di pressione sanguigna sistolica e di trigliceridi.

Sulla base di questo organismo di letteratura, potrebbe essere suggerito che gli uomini con i bassi livelli del testoterone potessero essere più a rischio di sviluppare i problemi cardiovascolari e di conseguenza, può migliorare la loro salubrità cardiaca subendo TRT.

Aumenti di massa del muscolo

Uno degli effetti contrari ben-ricercati del testoterone basso del siero è una diminuzione nella massa e nella resistenza del muscolo, che possono pregiudicare negativamente la mobilità. La ricerca che studia l'impatto di TRT in un gruppo di uomini hypogonadal ha trovato che l'amministrazione di TRT poteva invertire alcuni degli effetti suddetti in parte. Un aumento nella massa dell'ossidazione e del muscolo del lipido è stato osservato e risultato stato in un miglioramento nel Massachusetts dell'organismo della magra del camice. Molti pazienti hanno riferito che questi effetti hanno amplificato la loro qualità di vita, particolarmente quelli che avevano limitato la mobilità.

Aumenti di umore

La relazione fra i disordini di umore quale la depressione ed i bassi livelli di testoterone è stata trovata per essere significativa in uomini più anziani. Uno studio ha trovato che fino a due terzi degli uomini con i sintomi depressivi trattamento-resistenti egualmente hanno avuti testoterone basso. Ancora, l'analisi dei punteggi depressivi di sintomo negli uomini dalla popolazione in genere ha trovato che quelle con la carenza del testoterone hanno riferito gli più alti punteggi di sintomo, particolarmente per quanto riguarda ansia. L'uso di TRT potrebbe, quindi, essere utile nella diminuzione la prevalenza o della severità dei disordini di umore quale la depressione che può continuare a svilupparsi negli uomini con il testoterone basso senza TRT come intervento.

Che cosa sono i rischi di TRT?

La ricerca ha trovato un intervallo degli effetti contrari potenziali di subire TRT.

Gli effetti sulla prostata

Discutibilmente, uno degli effetti contrari principali di TRT è sulla prostata. La prostata umana è considerata come una ghiandola androgeno-dipendente. Di conseguenza, l'uso degli agenti dell'anti-androgeno in persone con l'iperplasia prostatica benigna (BPH) può provocare una diminuzione nel volume della prostata.

Ha stato una pletora di studi che evidenziano le conseguenze potenziali di utilizzare il testoterone nei pazienti con BPH.

Ancora, una diagnosi del carcinoma della prostata o una cronologia corrente di carcinoma della prostata è spesso una controindicazione di TRT, poichè la crescita del tumore della prostata è stimolata dal testoterone. Effettivamente, il trattamento per certi moduli di carcinoma della prostata include le droghe per fare diminuire i livelli del testoterone nell'organismo. Poiché la versione di lavoro seminale che evidenzia l'effetto della castrazione su carcinoma della prostata, là è stata preoccupazioni che l'uso del testoterone esogeno potrebbe essere collegato all'inizio di carcinoma della prostata e della crescita. Gli studi relativi hanno indicato un peggioramento della crescita e dei sintomi del cancro in pazienti che catturano il testoterone.

È importante notare che c'è stato la ricerca contrastante per quanto riguarda gli effetti del testoterone esogeno sulla prostata.

Emissioni dermatologiche

Un aumento nei livelli del siero di testoterone è stato correlato positivamente con un aumento nella secrezione del sebo, che può piombo allo sviluppo di acne. Malgrado questo effetto contrario da considerare minimo, è stato riferito che fino a 60% di quelli facendo uso dei moduli intramuscolari ed attuali del testoterone potesse anche avvertire le reazioni dell'interfaccia, compreso il prurito ed il eritema.

Dolore ed ingrandimento del petto

TRT può causare un intervallo del fisico medica e l'esterno cambia nei sui utenti. L'uso del testoterone esogeno è stato collegato ad uno squilibrio nell'asse ipotalamico-pituitario, che può provocare la conversione del testoterone ad estrogeno tramite un trattamento chiamato aromatizzazione. Se gli eccessivi importi di estrogeno sono prodotti, questo può piombo allo sviluppo di dolore o di ginecomastia del petto.

Danno di fegato

La ricerca ha trovato un'associazione con l'uso del testoterone endogeno e delle malattie epatiche. Specificamente, quelli che subiscono TRT sono più probabili sviluppare l'errore epatico, l'epatotossicità, il colestasi intraepatico e l'affezione epatica maligna e benigna.

Come tutti i farmaci, TRT ha un intervallo delle indennità-malattia indotte aumentando i livelli di testoterone all'interno dell'organismo maschio. Tutte le complicazioni avverse dovrebbero essere discusse completamente con i pazienti e le professioni mediche dovrebbero controllare per vedere se c'è il loro sviluppo.

Sorgenti

  • Ucer O., & Gumus B. (2014). Il trattamento del ipogonadismo di manifestazione tardiva. Giornale turco di urologia. DOI: 10.5152/tud.2013.97752
  • Osterberg la COMUNITÀ EUROPEA, Bernie DI MATTINA, & Ramasamy R. (2014). Rischi di terapia della sostituzione del testoterone in uomini. Giornale indiano di urologia. DOI: 10.4103/0970-1591.124197
  • Shoskes J.J., Wilson M.K., & filatore M.L. (2016). Farmacologia dei preparati di terapia della sostituzione del testoterone. Andrologia ed urologia di traduzione. DOI: 10.21037/tau.2016.07.10
  • Corona G., Sforza A., & Maggi M. (2017). Terapia della sostituzione del testoterone: Sicurezza ed efficacia a lungo termine. Società coreana per medicina ed andrologia sessuali. DOI: 10.5534/wjmh.2017.35.2.65
  • Polackwich A.S., Tadros N N., Ostrowski K.A., et al. (2013). Vantaggi e conseguenze della terapia della sostituzione del testoterone: Una rassegna: Endocrinologia europea. DOI: 10.17925/EE.2013.09.01.59

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Last Updated: Jul 7, 2019

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