A importância da leucemia da mancha

By Keynote ContributorDr. Mary Frances McMullinProfessor of Clinical Haematology
at Queens University, Belfast
and Consultant Haematologist
​at Belfast City Hospital

Pelo Dr. Mary Frances McMullin, professor da hematologia clínica na universidade de Queens, Belfast e Haematologist do consultante no hospital da cidade de Belfast

A maioria dos povos ouviu a leucemia do termo, mas a evidência sugere que muitos povos não estejam cientes que a leucemia é um cancro do sangue. O ` Leuk' significa que emia do branco e do `' referem uma condição do sangue. Daqui, a leucemia do termo refere especificamente cancros dos glóbulos brancos.

Há quatro tipos principais de leucemia distinguidos por ambos o tipo de célula estaminal do sangue afetado, mielóide ou lymphoid, e a progressão do cancro, progredindo rapidamente (agudo) ou progredindo lentamente (crônico).

Crédito: Kateryna Kon/Shutterstock.com

Quem faz a influência da leucemia?

A leucemia é acreditada geralmente para ser uma condição da infância e esclarecendo ao redor 1 em 3 cancros da infância diagnosticou-o todos os anos é o diagnóstico o mais comum do cancro da infância. Em particular, a leucemia lymphoblastic aguda (ALL) representa sobre 75% dos casos e é um cancro rapidamente de progresso que afecte as células estaminais lymphoid.

TUDO é contudo a exceção, porque é o único tipo de leucemia que é mais predominante nas crianças do que adultos. A realidade é conseqüentemente essa leucemia é não somente uma condição da infância, mas um cancro que afecte povos de todas as idades.

A predominância de outros tipos da leucemia difere nos adultos de grupos de idade diferentes. TUDO permanece o mais comum em adultos novos entre a idade de 16 e 24 anos velho e então a leucemia mielóide aguda (AML) transforma-se o diagnóstico o mais comum desta idade até ao redor 49 anos velho. Sobre a idade de 50 anos velho, os casos da leucemia lymphocytic crônica (CLL) tornam-se mais predominantes do que qualquer outro mas o número de AML e os casos crônicos da leucemia (CML) mielóide são ainda relativamente altos.

Como os sintomas da leucemia variam pela idade?

Segue conseqüentemente que os sintomas da leucemia podem variar entre idades, porque as apresentações dos tipos da leucemia são relativamente diferentes. Por outro lado, porque são todos os cancros do sangue, está sobrepor sintomas.

Mais frequentemente os sintomas e os sinais experientes através dos pacientes de todas as idades e tipos da leucemia são: a fadiga, a falta de ar, a febre e a noite suam, ferimento ou sangramento, dor da junção ou de osso, e problemas do sono.

Estes sintomas e sinais são uma conseqüência das pilhas da leucemia que enchem a medula e que causam a falha da produção dos glóbulos normais. Conseqüentemente, abaixar níveis de oxigênio-levar glóbulos vermelhos podia conduzir à anemia e daqui à fadiga. Os glóbulos brancos lutam normalmente a infecção, mas os níveis reduzidos de pilhas saudáveis e de pilhas defuncionamento da leucemia significam que os pacientes são mais suscetíveis à infecção, que pode apresentar em muitas maneiras diferentes.

Outros sintomas e sinais que incluem febres e noite suam são prováveis ser uma conseqüência da carga da doença. O aumento e os níveis opressivamente de pilhas insalubres da leucemia na medula podiam ser uma causa da dor de osso. Os níveis crescentes de pilhas da leucemia estão enchendo a medula completamente de pilhas doentios e você pode imaginar este para ser similar a um saco de portador enchido em demasia aproximadamente quebrar aberto.

Às vezes, contudo, particularmente com tipos da leucemia crônica não há nenhum sintoma ou uma revelação lenta dos sintomas sobre uns muitos tempos que possam ir despercebidos ao paciente. Em tipos da leucemia aguda, a natureza rapidamente de progresso do cancro pode significar que os pacientes desenvolvem muito de repente sintomas dentro de uma matéria dos dias. Isto significaria aquele até certo ponto, você pode esperar um número de diagnósticos da leucemia ser feito como uma emergência.

Então outra vez, o número de diagnósticos da emergência da leucemia é actualmente muito alto. A média nacional do cancro é 22% dos pacientes diagnosticados pela apresentação da emergência, contudo para a leucemia este é 38%. A leucemia lymphocytic aguda tem então a taxa a mais alta de qualquer tipo do cancro, com os 64% dos pacientes que apresentam como uma emergência.

Atrasos no diagnóstico

A edição aqui não é necessariamente fazer com números mas as histórias atrás dos números. Em uma maioria esmagadora dos casos (83% de acordo com uma avaliação recente1) os pacientes não esperam um diagnóstico do cancro baseado em seus sintomas. Muitos pacientes relatarão a experimentação de sintomas mas escreveram-nos fora como parte da obtenção mais idosos ou de uma conseqüência de um estilo de vida ocupado.

Isto demonstra ambos como os sintomas da leucemia são similares àqueles de problemas comuns, não relacionados e como os pacientes não estão cientes dos sinais e dos sintomas da leucemia. Você fatora então que muitos não estão cientes que a leucemia é um cancro de sangue, nem ciente que afecta povos de todas as idades e conseqüentemente para muitos há uma falta da urgência em visitar seu profissional dos cuidados médicos ao experimentar sintomas.

Este atraso paciente é contudo somente metade da história no diagnóstico atrasado da leucemia. Os GPs jogam um papel crucial em assegurar-se de que a leucemia esteja reconhecida e diagnosticada rapidamente. Geralmente, uma análise de sangue é bastante para indicar o diagnóstico.

Infelizmente, há um número de histórias onde os pacientes têm visitado a atenção primária para semanas e mesmo meses antes que uma análise de sangue esteja feita. Um número é dado antibióticos para infecções ou os assassinos de dor para o relevo de suas dores e somente depois diversas visitas são uma análise de sangue feita finalmente para confirmar o diagnóstico de uma leucemia.

Os atrasos no diagnóstico podem ter um impacto significativo nos resultados dos pacientes, em relação à sobrevivência, à resposta ao tratamento e mesmo à qualidade de vida para o paciente. Eis porque poder manchar a leucemia é tão importante.

As histórias pacientes mostram uma necessidade clara para a melhor consciência dos sinais e dos sintomas da leucemia no público, ao lado dos GPs que educam-se para reconhecer melhor a possibilidade de leucemia e para pedir análises de sangue em pacientes. Finalmente, isto pode melhorar a experiência diagnóstica para pacientes e salvar vidas.

Se você gostaria de mais informação você pode visitar: www.leukaemiacare.org.uk/spot-leukaemia

Sobre Mary Frances McMullin

O professor da hematologia clínica na universidade de Queens, na Belfast e no haematologist no hospital da cidade de Belfast, Dr. McMullin do consultante tem uma prática extensiva do especialista em neoplasma myeloproliferative e na leucemia mielóide aguda e crônica.

Os interesses da pesquisa incluem a investigação das causas do erythrocytosis e a patogénese do polycythaemia vera e da leucemia mielóide.

Era cadeira do subgrupo de NCRI MPD (2006-2011) e cadeira do comitê britânico para padrões na hematologia (2011-2014) e do presidente da associação da hematologia da Irlanda (2010-2011). Serviu como o editor associado da hematologia do jornal da patologia clínica desde 2008.

Sua carteira de ensino é extensiva a nível do universitário na universidade de Queens Belfast onde é segundo ano e as carreiras conduzem para a Faculdade de Medicina do universitário e a nível de aperfeiçoamento onde ensinou a hematologia que inclui extensamente para a associação européia da hematologia.

Referências:

  1. CUIDADO da leucemia (2017) que vive com a leucemia [em linha] disponível de:  http://www.leukaemiacare.org.uk/resources/living-with-leukaemia-executive-summary

[Leitura adicional: Leucemia]

Last Updated: Mar 20, 2018

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