Utilisations thérapeutiques des cannabis

Jusqu'à présent, plus de 545 composés différents ont été recensés et isolés dans la centrale des chanvres L. (Cannabaceae), dont comprenez plus de 100 cannabinoids différents. Ces composés diffèrent grand en leur constitution chimique ; ainsi, la consommation de la centrale de cannabis peut induire un large éventail d'effets. Bien que le cannabis ait été employé pour un large éventail de buts thérapeutiques et oisifs, cet article s'orientera principalement concentré sur les avantages thérapeutiques liés à l'utilisation de cannabis.

Chanvres. Crédit d
Chanvres. Crédit d'image : Filip Jedraszak/Shutterstock

Douleur chronique

La sur-ordonnance des opioids et d'autres tueurs de douleur provoquant une dépendance a abouti beaucoup de pays industrialisés autour du monde, en particulier Etats-Unis, à remarquer des épidémies des overdoses d'opioid qui continuent malheureusement à se lever. Bien que le management de douleur chronique, en particulier cela qui a une origine idiopathique, demeure un dilemme global non résolu de santé, une quantité considérable de caractéristiques scientifiques a expliqué que le cannabis peut être utile à cet effet.

Par exemple, une enquête en ligne 2017 des patientes souffrant de l'endométriose a constaté qu'une majorité de ces femmes a remarqué une réduction significative dans leur douleur suivant l'utilisation du cannabis. Une autre étude entreprise en 2019 a constaté que les patients agés avec qui ont été diagnostiqués défraîchissent la douleur chronique, neuropathie ou la maladie de Parkinson a remarqué un relief significatif dans leurs sympt40mes, ainsi qu'une dépendance réduite à l'égard des opioids en utilisant une formulation de CBD.

Malgré le fait que les Etats-Unis Food and Drug Administration (FDA) n'ont pas officiellement déclaré les cannabis pour être une demande de règlement approuvée pour la douleur chronique, des conditions comme le Colorado et le Michigan qui ont légalisé la marijuana médicale ont constaté que la douleur sévère est la raison principale pour l'ordonnance du cannabis dans ces endroits.

Fonctionnement croissant de marijuana médicale commerciale. Crédit d
Fonctionnement croissant de marijuana médicale commerciale. Crédit d'image : Canna Obscura/Shutterstock

Nausée Chimiothérapie-Induite et vomissement

Nausée et vomissement liés au présent de chimiothérapie un fardeau significatif aux patients affectés. Cannabinoids ont montré de l'utilité comme antis-émétiques pour des malades du cancer subissant la chimiothérapie. Tandis que les mécanismes précis de l'action sont mal compris, les chercheurs croient que la capacité des cannabinoids d'agir sur les récepteurs non-seratonergic, tels que le récepteur CB1, représente leur capacité de retarder la nausée et le vomissement dans les patients.

Deux préparations synthétiques (THC) de tetrahydrocannabinol connues sous le nom de nabilone et dronabinol ont montré une certaine réussite en traitant la nausée et le vomissement dans quelques études mais pas d'autres, et les améliorations des sympt40mes ont été modestes. Certaines des limitations principales des cannabinoids riches en THC actuels qui sont employés pour traiter la nausée induite de chimiothérapie et vomissement (CINV) comprennent leur biodisponibilité faible, début retardé d'action et absorption gastro-intestinale imprévisible. En outre, le neurologique modifié indique, comme la désorientation, la paranoïa et l'euphorie qui peuvent souvent résulter de l'exposition à THC, sont souvent les effets secondaires non désirés qui limitent le caractère pratique clinique de cette option de traitement spécifique.

Dans un effort pour surmonter ces limitations et pour réduire le potentiel pour maltraiter de telles préparations de THC, un certain nombre d'études scientifiques ont développé les formulations qui fournissent une dose de auto-titration de THC et de CBD. Par exemple, l'université de Sydney conduit actuel un essai de CannabisCINV orienté vers vérifier l'efficacité d'une formulation orale nouvelle de capsule qui a les antis-émétiques directive-cohérents améliorés avec TN-TC11M, qui est un extrait oral de THC/CBD.

Conditions neurologiques

Plusieurs des actions biologiques des cannabinoids, qui est un terme employé pour se rapporter au plus de 100 produits chimiques biologiquement actifs actuels au sein de la centrale de cannabis, sont assistées par leur interaction avec deux récepteurs primaires de cannabinoid connus sous le nom de type 1 (CB1) et tapent - 2 (CB2).

Dans le système nerveux central (CNS), CB1 et les récepteurs CB2 peuvent être trouvés principalement dans des neurones et le microglia, respectivement. Plus particulièrement, les récepteurs CB1 peuvent être trouvés sur les interneurons glutamatergic et de GABAergic, qui jouent un rôle dans l'inhibition de la boîte de vitesses synaptique.

Plusieurs études expérimentales ont confirmé la capacité des cannabinoids d'agir en tant qu'antagoniste non-compétitif contre les récepteurs CB1 ainsi qu'agoniste inverse aux récepteurs CB2, expliquant de ce fait la capacité du cannabis et de ses constituants chimiques de viser ces voies pour des buts thérapeutiques.

À cet effet, le cannabis a été employé comme demande de règlement possible pour un certain nombre de troubles neurologiques comprenant l'épilepsie, la sclérose latérale amyotrophique (ALS), la maladie de Huntington, la maladie de Parkinson, la démence et la lésion cérébrale traumatique, pour nommer quelques uns.

Ajouter-tige-échange

L'utilisation du cannabis pour la demande de règlement des grippages et des conditions épileptiques a donné en particulier des résultats prometteurs.

Bien que THC ait expliqué des effets significatifs d'anticonvulsant dans quelques modèles de grippage, les propriétés psychotropes de ce composé de cannabis ont abouti des chercheurs à tourner vers d'autres cannabinoids pour la demande de règlement de grippage. Par exemple, le cannabidiol (CBD) a été largement évalué pour son activité d'anti-grippage dans modèles variés de grippage. Ces études ont constaté que CBD réduit avec succès le cas des grippages qui étaient induits par l'électrochoc maximal et le pentylentetrazole chez des souris et des régimes. Chez seules les souris, CBD a avec succès montré l'activité d'anticonvulsant contre des grippages induits par la cocaïne, l'acide mercaptopropionique, le bicuculline, le picrotoxin et l'isoniazide.

En dépit des résultats prometteurs de ces études des animaux, beaucoup d'applications cliniques des cannabis et ses constituants chimiques pour la demande de règlement de grippage se sont fondés principalement sur l'enregistrement patient des sympt40mes. Supplémentaire, ces études cliniques manquent souvent des groupes témoins compétents pour déterminer si les résultats fournissent statistiquement et cliniquement des différences signicatives entre les patients qui font et n'emploient pas les produits cannabis-dérivés.

Bien que l'action du cannabis sur des récepteurs de cannabinoid ait été postulée pendant que les actions moléculaires derrière le profil de l'anticonvulsant de cette centrale, davantage de recherche doivent encore être conduites pour évaluer entièrement ses mécanismes précis d'action.

Signes complémentaires

En plus de la douleur chronique, le cancer, le vomissement chimiothérapie-induit et les conditions neurologiques aiment l'épilepsie, cannabis a été habitué auto-à traiter avec des médicaments pour une grande variété de différentes maladies.

Pour traiter la perte de poids, il y a des caractéristiques limitées pour supporter l'utilisation du cannabis de soigner des patients avec le SIDA gaspillant le syndrome ou les anorexies mentales ; cependant, le cannabis ne semble pas être efficace en traitant le syndrome cancer-associé d'anorexie-marasme.

Il y a actuel de preuve insuffisante de supporter le rôle du cannabis dans la demande de règlement du syndrome du côlon irritable, la spasticité liée à la sclérose en plaques et à la lésion de la moelle épinière, la dépression, l'inquiétude, le syndrome de la Tourette, le Trouble de stress posttraumatic (PTSD), la schizophrénie, la psychose de schizophreniform, la dystonie, le glaucome, la toxicomanie, ou les troubles du sommeil.

Sources

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  • Goncalves, J., Rosado, T., Soares, S., Simao, A.Y., Caramelo, D., Luis, A., et autres (2019). Cannabis et ses métabolites secondaires : Leur utilisation en tant que les médicaments thérapeutiques, des aspects toxicologiques et détermination analytique. Médicaments 6(1) ; 31. DOI : 10.3390/medicines6010031.
  • Mersiades, A.J., Tognela, A., Haber, P.S., Stockler, M., Lintzeris, N., et autres (2018). Extrait riche en cannabinoid oral de cannabis de THC/CBD pour la prévention secondaire de la nausée chimiothérapie-induite et du vomissement : un protocole d'étude pour un pilote et un essai controlé par le placebo en double aveugle randomisé définitif (CannabisCINV). Le BMJ ouvrent 8(9). DOI : 10.1136/bmjopen-2017-020745.
  • Perucca, E. (2017). Cannabinoids dans le traitement de l'épilepsie : Preuve irréfutable enfin ? Tourillon de la recherche d'épilepsie 7(2) ; 61-76. DOI : 10.14581/jer.17012.

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Last Updated: Sep 17, 2019

Benedette Cuffari

Written by

Benedette Cuffari

After completing her Bachelor of Science in Toxicology with two minors in Spanish and Chemistry in 2016, Benedette continued her studies to complete her Master of Science in Toxicology in May of 2018. During graduate school, Benedette investigated the dermatotoxicity of mechlorethamine and bendamustine, which are two nitrogen mustard alkylating agents that are currently used in anticancer therapy.

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