Usi terapeutici delle cannabis

Fin qui, oltre 545 composti differenti sono stati identificati ed isolato stati dall'impianto sativa della cannabis il L. (cannabaceae), di cui includa oltre 100 cannabinoidi differenti. Questi composti differiscono notevolmente in loro struttura chimica; quindi, il consumo dell'impianto della cannabis può indurre una vasta gamma di effetti. Sebbene la cannabis sia stata usata per una vasta gamma di scopi terapeutici e ricreativi, questo articolo metterà a fuoco soprattutto messo a fuoco sui vantaggi terapeutici connessi con uso della cannabis.

Cannabis sativa. Credito di immagine: Filip Jedraszak/Shutterstock
Cannabis sativa. Credito di immagine: Filip Jedraszak/Shutterstock

Dolore cronico

La sovra-prescrizione degli opioidi e di altri antidolorifici inducenti al vizio piombo molti paesi industrializzati intorno al mondo, specialmente Stati Uniti, avvertire le epidemie delle dosi eccessive dell'opioide che purtroppo continuano ad aumentare. Sebbene la gestione cronica di dolore, specialmente quella che ha un'origine idiopatica, rimanga un dilemma globale irrisolto di salubrità, una considerevole quantità di dati scientifici ha dimostrato che la cannabis può essere utile a questo fine.

Per esempio, un'indagine online 2017 dei pazienti femminili che soffrono dall'endometriosi ha trovato che una maggioranza di queste donne ha avvertito una riduzione significativa del loro dolore che segue l'uso della cannabis. Gli altri studi intrapresi nel 2019 hanno trovato che i pazienti anziani cui sono stati diagnosticati con appassiscono il dolore cronico, la neuropatia o la malattia del Parkinson ha avvertito un sollievo significativo nei loro sintomi come pure una dipendenza diminuita dagli opioidi quando usando una formulazione di CBD.

Malgrado il fatto che gli Stati Uniti Food and Drug Administration (FDA) non abbiano dichiarato ufficialmente le cannabis essere un trattamento approvato per dolore cronico, stati come Colorado ed il Michigan che abbiano legalizzato la marijuana medica hanno trovato che il dolore severo è il motivo principale per la prescrizione della cannabis in queste aree.

Operazione crescente della marijuana medica commerciale. Credito di immagine: Canna Obscura/Shutterstock
Operazione crescente della marijuana medica commerciale. Credito di immagine: Canna Obscura/Shutterstock

Da nausea e da vomito Indotti da chemioterapia

Nausea e vomitare relativi al presente di chemioterapia un carico significativo ai pazienti commoventi. I cannabinoidi hanno indicato una certa utilizzabilità come antiemetici per i malati di cancro che subiscono la chemioterapia. Mentre i meccanismi precisi di atto sono capiti male, i ricercatori ritengono che la capacità dei cannabinoidi di agire sui ricevitori non-seratonergic, quale il ricevitore CB1, rappresenti la loro capacità di ritardare la nausea ed il vomito nei pazienti.

Due preparati sintetici (THC) di tetrahydrocannabinol conosciuti come il nabilone e il dronabinol hanno indicato un certo successo nel trattamento della nausea e nel vomito in alcuni studi ma non in altri ed i miglioramenti nei sintomi sono stati modesti. Alcune delle limitazioni principali dei cannabinoidi ricchi THC correnti che sono usati per trattare la nausea indotta la chemioterapia e vomitare (CINV) comprendono la loro biodisponibilità difficile, inizio in ritardo di atto ed assorbimento gastrointestinale imprevedibile. Ancora, il neurologico alterato specifica, quali il disorientamento, la paranoia e l'euforia che possono derivare spesso dall'esposizione a THC, sono spesso gli effetti secondari indesiderati che limitano la praticità clinica di questa opzione specifica del trattamento.

In uno sforzo per sormontare queste limitazioni e per diminuire il potenziale per l'abuso dei tali preparati di THC, una serie di studi scientifici hanno sviluppato le formulazioni che forniscono una dose dititolazione sia di THC che di CBD. Per esempio, l'università di Sydney corrente sta conducendo una prova di CannabisCINV tesa verso lo studio dell'efficacia di una formulazione orale novella della capsula che ha migliorato gli antiemetici linea guida-coerenti con TN-TC11M, che è un estratto orale di THC/CBD.

Circostanze neurologiche

Molti degli atti biologici dei cannabinoidi, che è un termine usato per riferirsi al oltre 100 prodotti chimici biologicamente attivi presenti in seno all'impianto della cannabis, sono mediati dalla loro interazione con due ricevitori primari di cannabinoido conosciuti come il tipo 1 (CB1) e digitano - 2 (CB2).

All'interno del sistema nervoso centrale (CNS), sia CB1 che ricevitori CB2 possono essere trovati soprattutto all'interno dei neuroni e del microglia, rispettivamente. Più specificamente, i ricevitori CB1 possono essere trovati sia sui interneurons di GABAergic che glutamatergic, di cui tutt'e due svolgono un ruolo nell'inibizione di trasmissione sinaptica.

Parecchi studi sperimentali hanno confermato la capacità dei cannabinoidi di fungere da sia antagonista non non Xerox contro i ricevitori CB1 come pure agonista inverso ai ricevitori CB2, quindi dimostrando la capacità della cannabis che dei sui componenti chimici di mirare a queste vie per gli scopi terapeutici.

A questo scopo, la cannabis è stata usata come trattamento possibile per una serie di disordini neurologici compreso l'epilessia, la sclerosi laterale amiotrofica (ALS), la malattia di Huntington, la malattia del Parkinson, la demenza ed il trauma cranico traumatico, per nominare alcuni.

Aggiungere-collegamento-scambio

L'uso della cannabis per il trattamento degli attacchi e delle circostanze epilettiche ha indicato specialmente i risultati di promessa.

Sebbene THC abbia dimostrato gli effetti significativi dell'anticonvulsivo in alcuni modelli di attacco, i beni psicotropici di questo composto della cannabis piombo i ricercatori girare verso altri cannabinoidi per il trattamento di attacco. Per esempio, il cannabidiol (CBD) ampiamente è stato valutato per la sua attività di anti-attacco in vari modelli di attacco. Questi studi hanno trovato che CBD diminuisce con successo l'avvenimento degli attacchi che sono stati indotti da elettroshock e da pentylentetrazole massimi sia in mouse che nelle tariffe. In mouse da solo, CBD ha indicato con successo l'attività dell'anticonvulsivo contro gli attacchi indotti da cocaina, da acido mercaptopropionico, dalla bicucullina, dal picrotoxin e dall'isoniazide.

Malgrado i risultati di promessa di questi studi sugli animali, molte applicazioni cliniche delle cannabis ed i sui componenti chimici per il trattamento di attacco hanno contato pricipalmente sulla segnalazione paziente dei sintomi. Ulteriormente, questi studi clinici mancano spesso dei gruppi di controllo appropriati per determinare se i risultati forniscono statisticamente e clinicamente differenze significative fra i pazienti che fanno e non usano i prodotti cannabis-derivati.

Sebbene l'atto della cannabis sui ricevitori di cannabinoido sia stato postulato mentre gli atti molecolari dietro il profilo dell'anticonvulsivo di questo impianto, ulteriore ricerca devono ancora essere condotti completamente per valutare i sui meccanismi precisi di atto.

Indicazioni supplementari

Oltre a dolore cronico, il cancro, da vomito indotto da chemioterapia e le circostanze neurologiche gradiscono l'epilessia, cannabis è stato usato auto-per medicare per un'ampia varietà di mali differenti.

Per trattare la perdita di peso, ci sono dati limitati per supportare l'uso della cannabis curare i pazienti con l'AIDS che spreca la sindrome o le anoressie nervose; tuttavia, la cannabis non sembra essere efficace nel trattamento della sindrome Cancro-associata della anoressia-cachessia.

C'è corrente prova insufficiente per supportare il ruolo della cannabis nel trattamento della sindrome di viscere irritabili, nella spasticità connessa con la lesione del midollo spinale e di sclerosi a placche, nella depressione, nell'ansia, nella sindrome di Tourette, nel disordine post - traumatico di sforzo (PTSD), nella schizofrenia, nella psicosi dello schizophreniform, nella distonia, nel glaucoma, nella tossicodipendenza, o nei disordini di sonno.

Sorgenti

  • Accademie nazionali delle scienze, assistenza tecnica e medicina; Divisione della medicina e di salubrità; Quadro su pratica di salubrità e di salute pubblica della popolazione; Comitato per gli effetti sulla salute di marijuana: Un ordine del giorno di rassegna e di ricerca di prova. Gli effetti sulla salute delle cannabis e dei cannabinoidi: Lo stato corrente di prova e raccomandazioni per ricerca. Washington (DC): Stampa nazionale (US) delle accademie; 12 gennaio 2017. 4, effetti terapeutici delle cannabis e cannabinoidi. Disponibile da: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK425767/
  • Palazzo, Z.J.; Reingold, 2019) cannabis mediche di D.A. (nella funzione di professione d'infermiera esperta: Un approccio novello a migliorare la gestione e qualità di vita di sintomo. Giornale dei Direttori medici americani Association 20(1); 94-98. DOI: 10.1016/j.jamda.2018.11.013.
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  • Perucca, E. (2017). Cannabinoidi nel trattamento dell'epilessia: Prova irrefutabile finalmente? Giornale di ricerca di epilessia 7(2); 61-76. DOI: 10.14581/jer.17012.

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Last Updated: Sep 17, 2019

Benedette Cuffari

Written by

Benedette Cuffari

After completing her Bachelor of Science in Toxicology with two minors in Spanish and Chemistry in 2016, Benedette continued her studies to complete her Master of Science in Toxicology in May of 2018. During graduate school, Benedette investigated the dermatotoxicity of mechlorethamine and bendamustine, which are two nitrogen mustard alkylating agents that are currently used in anticancer therapy.

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