Usos terapêuticos dos cannabis

Até agora, sobre 545 compostos diferentes foram identificados e isolados da planta sativa do cannabis L. (Cannabaceae), de que inclua sobre 100 cannabinoids diferentes. Estes compostos diferem extremamente em sua estrutura química; assim, o consumo da planta do cannabis pode induzir uma vasta gama de efeitos. Embora o cannabis seja usado para uma vasta gama de finalidades terapêuticas e recreacionais, este artigo focalizará centrado primeiramente sobre os benefícios terapêuticos associados com o uso do cannabis.

Cannabis sativa. Crédito de imagem: Filip Jedraszak/Shutterstock
Cannabis sativa. Crédito de imagem: Filip Jedraszak/Shutterstock

Dor crônica

A sobre-prescrição dos opiáceo e de outros assassinos de dor aditivos conduziu muitos países industrializados em todo o mundo, particularmente os Estados Unidos, experimentar epidemias de overdose do opiáceo que continua infelizmente a aumentar. Embora a gestão crônica da dor, particularmente de que que tem uma origem idiopática, permanecesse um dilema global não resolvido da saúde, uma quantidade considerável de dados científicos demonstrou que o cannabis pode ser útil com esta finalidade.

Por exemplo, uma avaliação 2017 em linha dos pacientes fêmeas que sofrem da endometriose encontrou que uma maioria destas mulheres experimentou uma redução significativa em sua dor que segue o uso do cannabis. Um outro estudo conduzido em 2019 encontrou que os pacientes idosos que foram diagnosticados com murcham a dor crônica, neuropatia ou a doença de Parkinson experimentou um relevo significativo em seus sintomas, assim como uma dependência reduzida em opiáceo ao usar uma formulação de CBD.

Apesar do facto de que os Estados Unidos Food and Drug Administration (FDA) não declararam oficialmente os cannabis para ser um tratamento aprovado para a dor crônica, os estados como Colorado e o Michigan que legalizaram a marijuana médica encontraram que a dor severa é a razão principal para a prescrição do cannabis nestas áreas.

Operação crescente da marijuana médica comercial. Crédito de imagem: Canna Obscura/Shutterstock
Operação crescente da marijuana médica comercial. Crédito de imagem: Canna Obscura/Shutterstock

Náusea e vômito Quimioterapia-Induzidos

Náusea e vomitar relativas ao presente da quimioterapia uma carga significativa aos pacientes afetados. Cannabinoids mostrou alguma utilidade como antieméticos para as pacientes que sofre de cancro que submetem-se à quimioterapia. Quando os mecanismos precisos da acção forem compreendidos deficientemente, os pesquisadores acreditam que a capacidade dos cannabinoids para actuar nos receptors non-seratonergic, tais como o receptor CB1, esclarece sua capacidade para atrasar a náusea e o vômito nos pacientes.

Duas preparações sintéticas (THC) do tetrahydrocannabinol conhecidas como o nabilone e o dronabinol mostraram algum sucesso em tratar a náusea e em vomitar em alguns estudos mas não em outro, e as melhorias nos sintomas foram modestas. Algumas das limitações principais dos cannabinoids THC-ricos actuais que são usados para tratar a náusea induzida quimioterapia e o vômito (CINV) incluem seus disponibilidade biológica deficiente, início atrasado da acção e absorção gastrintestinal imprevisível. Além disso, o neurológico alterado indica, como a desorientação, a paranóia e a euforia que podem frequentemente resultar da exposição a THC, são frequentemente os efeitos secundários indesejáveis que limitam a praticabilidade clínica desta opção específica do tratamento.

Em um esforço para superar estas limitações e para reduzir o potencial para abusar tais preparações de THC, um número de estudos científicos desenvolveram as formulações que fornecem uma dose auto-titrating de THC e de CBD. Por exemplo, a universidade de Sydney está conduzindo actualmente uma experimentação de CannabisCINV apontada para a investigação da eficácia de uma formulação oral nova da cápsula que aumente antieméticos directriz-consistentes com TN-TC11M, que é um extracto oral de THC/CBD.

Circunstâncias neurológicas

Muitas das acções biológicas dos cannabinoids, que é um termo usado para referir sobre 100 produtos químicos biologicamente activos actuais dentro da planta do cannabis, são negociadas por sua interacção com os dois receptors preliminares do cannabinoid conhecidos como o tipo - 1 (CB1) e dactilografe - 2 (CB2).

Dentro do sistema nervoso central (CNS), CB1 e os receptors CB2 podem ser encontrados primeiramente dentro dos neurônios e do microglia, respectivamente. Mais especificamente, os receptors CB1 podem ser encontrados nos interneurons glutamatergic e de GABAergic, ambo jogam um papel na inibição de transmissão synaptic.

Diversos estudos experimentais confirmaram a capacidade dos cannabinoids para actuar como um antagonista não-competitivo contra os receptors CB1 assim como um agonista inverso aos receptors CB2, desse modo demonstrando a capacidade do cannabis e de seus componentes químicos para visar estes caminhos para finalidades terapêuticas.

Com tal fim, o cannabis foi usado como um tratamento possível para um número de desordens neurológicas que incluem a epilepsia, a esclerose de lateral amyotrophic (ALS), a doença de Huntington, a doença de Parkinson, a demência e a lesão cerebral traumático, para nomear alguns.

Adicionar-relação-troca

O uso do cannabis para o tratamento das apreensões e das condições do epilético mostrou resultados particularmente de promessa.

Embora THC demonstrasse efeitos significativos do anticonvulsivo em alguns modelos da apreensão, as propriedades psicotrópicos deste composto do cannabis conduziram pesquisadores girar para outros cannabinoids para o tratamento da apreensão. Por exemplo, o cannabidiol (CBD) foi avaliado extensamente para sua actividade da anti-apreensão em vários modelos da apreensão. Estes estudos encontraram que CBD reduz com sucesso a ocorrência das apreensões que foram induzidas pelo electroshock e pelo pentylentetrazole máximos em ratos e em taxas. Nos ratos apenas, CBD mostrou com sucesso a actividade do anticonvulsivo contra as apreensões induzidas pela cocaína, pelo ácido mercaptopropionic, pelo bicuculline, pelo picrotoxin e pelo isoniazid.

Apesar dos resultados prometedores destes estudos animais, muitas aplicações clínicas dos cannabis e seus componentes químicos para o tratamento da apreensão confiaram principalmente no relatório paciente dos sintomas. Adicionalmente, estes estudos clínicos faltam frequentemente grupos de controle apropriados para determinar se os resultados fornecem estatìstica e clìnica diferenças significativas entre os pacientes que fazem e não usam produtos cannabis-derivados.

Embora a acção do cannabis nos receptors do cannabinoid fosse postulada enquanto as acções moleculars atrás do perfil do anticonvulsivo desta planta, uma pesquisa mais adicional devem ainda ser conduzidas para avaliar inteiramente seus mecanismos precisos da acção.

Indicações adicionais

Além do que a dor crônica, o cancro, o vômito quimioterapia-induzido e as circunstâncias neurológicas gostam da epilepsia, cannabis foram usados auto-para medicar para uma grande variedade de doenças diferentes.

Para tratar a perda de peso, há uns dados limitados para apoiar o uso do cannabis tratar pacientes com a síndrome ou as anorexias nervosas de desperdício de AIDS; contudo, o cannabis não parece ser eficaz em tratar síndrome cancro-associada da anorexia-caquexia.

Há actualmente uma prova insuficiente apoiar o papel do cannabis no tratamento da síndrome do intestino irritável, no spasticity associado com ferimento da esclerose múltipla e da medula espinal, na depressão, na ansiedade, na síndrome de Tourette, na desordem de esforço posttraumatic (PTSD), na esquizofrenia, na psicose do schizophreniform, na distonia, na glaucoma, na toxicodependência, ou nas desordens de sono.

Fontes

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Last Updated: Sep 17, 2019

Benedette Cuffari

Written by

Benedette Cuffari

After completing her Bachelor of Science in Toxicology with two minors in Spanish and Chemistry in 2016, Benedette continued her studies to complete her Master of Science in Toxicology in May of 2018. During graduate school, Benedette investigated the dermatotoxicity of mechlorethamine and bendamustine, which are two nitrogen mustard alkylating agents that are currently used in anticancer therapy.

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