Termografía comparado con mamografía: ¿Cuál es el mejor?

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El cáncer de pecho está entre las causas de la muerte de cabeza entre mujeres entre 25 y 65 años, con una incidencia prevista de 1 en 8 mujeres en la mayoría de los países. La investigación y el diagnóstico precoz siguen siendo la mejor manera de reducir el número de muertes del cáncer de pecho.  Sin embargo, hay un cierto discusión sobre el mejor método de pacientes de la investigación para esta enfermedad.

La mamografía es actualmente validado lo más extensamente posible revisando técnica. Los E.E.U.U. Food and Drug Administration, junto con muchas otras sociedades nacionales, todavía la describen como la prueba de cribado más efectiva para el cáncer de pecho. Con todo algunos doctores han abogado usando la termografía a pesar de una falta de pruebas que puede seguro descubrir el cáncer de pecho tan sensible como mamografía.

¿Cuál es mamografía?

La mamografía es un método radiográfico que utiliza radiografías de la inferior-dosis a la imagen el tejido del pecho para la investigación y la diagnosis del cáncer de pecho. Cualesquiera regiones de alta densidad sospechosas o configuración inusual tal como microcalcificaciones se examinan cuidadosamente. Éstos podrían ser debido a un alcance de anormalidades, tales como tumores (benignos y malos), fibroadenomas, o quistes con áreas sólidas.

Un buen mamograma requiere la compresión firme del pecho contra el detector. Esto disminuye el movimiento del pecho y permite la imagen más sin obstrucción, él también ofrece la distancia más corta entre el pecho y el detector en todos los puntos, reduciendo el número de películas y de exposición de radiación, mientras que permite la proyección de imagen solo-avión del pecho entero.

Imagen de la mamografía que muestra la calcificación izquierda del pecho para sugerir malignidad. Haber de imagen: Casas Nayafana/Shutterstock
Imagen de la mamografía que muestra la calcificación izquierda del pecho para sugerir malignidad. Haber de imagen: Casas Nayafana/Shutterstock

Variantes de la mamografía

La mamografía de Digitaces utiliza detectores de estado sólido bastante que una placa de la radiografía, convirtiendo radiografías a las señales electrónicas que son convertidas más a fondo por una computador en imágenes digital visualizadas y salvadas. Esta técnica tiene varias ventajas: mejore el contraste para la claridad de imagen, la distribución fácil de las imágenes para una mejor diagnosis, el almacenamiento a largo plazo de la imagen, y ningunas entregas película-relacionadas como la exposición excesiva o el revelado pobre. Esto limita el número de mamogramas tomados que baja la exposición de radiación total, y puede ser superior para las mujeres jovenes y para ésos con los pechos densos.  

la mamografía 3D o el tomosynthesis digital del pecho es otra técnica que emplea las radiografías angulosas pescadas con caña para ofrecer imágenes bajo la forma de serie de rebanadas finas como la exploración bien conocida del CT. Sin embargo, a diferencia de CT, la exposición de la radiografía es muy inferior, especialmente al descanso del pecho, como con mamografía convencional. Esta técnica todavía se está evaluando para cualquier ventaja en términos de régimen diagnóstico de la exactitud y de la detección.

Pros de la mamografía - y - contra

El equipo de la mamografía es alto-mantenimiento y costoso. La sensibilidad se reduce en al explorar los pechos densos, o en mujeres jovenes. Los positivos falsos ocurren en el cerca de 10% de casos, causando la prueba innecesaria, costos crecientes, y señal de socorro emocional y física importante.

La mamografía puede también dar lugar a overtreating los pequeños tumores que habrían podido ser ignorados de otra manera con seguridad, puesto que no hay manera de distinguir éstos de esos tumores que requieran el tratamiento. Los falsos negativos (que faltan un tumor) ocurren en el cerca de 20% de mamografías de cribado, especialmente en pechos muy densos y en mujeres más jovenes.

Los mamogramas también causan la exposición de radiación, que es la más peligrosa entre mujeres bajo 40 años. En este grupo un mamograma diagnóstico es valioso si ayuda a eliminar el cáncer en un terrón del pecho o toma un pequeño cáncer temprano, pero no una mamografía de cribado. Encima de esta edad, el riesgo de faltar un cáncer de pecho es más alto que el pequeño riesgo de mamografía, que es demostrada haber salvado hasta un tercero de vidas por la detección temprana.  

¿Cuál es termografía?

La termografía es un procedimiento de la proyección de imagen primero descrito en 1957 que las pantallas para el tejido cacerígeno usando diferencias de la temperatura en la superficie del pecho, descubiertas por las cámaras infrarrojas. Las malignidades son generalmente más calientes del tejido normal debido a la producción de NINGÚN (óxido nitroso) que produce la vasodilatación local primero, y después ascienden el incremento del vaso sanguíneo, llevando a la sangre creciente atraviese el tumor, así como el índice de metabolismo más alto en células cancerosas. Mejores métodos del tratamiento del equipo y de la imagen han perfeccionado el funcionamiento de la termografía, por ejemplo con toma de imágenes térmica infrarroja digital (DITI). Sin embargo, la termografía no se ha aprobado dondequiera como herramienta primaria de la investigación para el cáncer de pecho.

Imagen termográfica de un pecho que muestra diversas temperaturas del azul que muestra frío a mostrar del rojo caliente cuál puede indicar la inflamación y la infección. Imagen que muestra el pecho sano sin incrementos. Haber de imagen: Anita van den Broek/Shutterstock
Imagen termográfica de un pecho que muestra diversas temperaturas del azul que muestra frío a mostrar del rojo caliente cuál puede indicar la inflamación y la infección. Imagen que muestra el pecho sano sin incrementos. Haber de imagen: Anita van den Broek/Shutterstock

Termografía: pros - y - contra

La termografía, especialmente DITI, es no invasor, no implica la exposición de radiación, es barata, y más accesible a los pacientes.

Sin embargo, las grabaciones del calor pueden cambiar con la inflamación, la infección, el ejercicio, o los cambios a veces hormonales. La termografía no es con certeza situaciones adecuadas como más viejas o mórbidamente obesas mujeres, ésas con cánceres más grandes, implantes de pecho y pechos grandes u oscilantes. No puede tomar los cánceres muy pequeños o ésos soterrados en el tejido del pecho.

Su sensibilidad y especificidad todavía no son comparables a las de la mamografía. Por otra parte, es capaz de tomar aumentos asimétricos en calor en los pechos, que podrían alertar a mujeres a la necesidad por años de blindaje seriales antes de que un cáncer sea perceptible por mamografía.

¿Por qué no es la termografía el método preferido de investigación de cáncer de pecho?

La termografía, o la toma de imágenes térmica infrarroja digital, era inicialmente probablemente una buena opción a la mamografía. De hecho, muchos estudios la denunciaron para ser tan sensibles como el 97%, especialmente en cuanto a mujeres más jovenes. Sin embargo, esto no ha sido confirmada por meta-análisis grandes, así como por estudios posteriores.

Actualmente, el régimen de la detección para la termografía es el solamente 42% al 80% de cánceres, en comparación con el 82% al 93% con mamografía. Su régimen del positivo falso es el 25%, más que doble el de la mamografía. Ningunas pruebas existen que pueden descubrir seguro el cáncer de pecho tan sensible como mamografía.

Según Helen Barr, el jefe de la división de las normas de calidad para la mamografía en el FDA, “un montón de pruebas muestra que la mamografía sigue siendo el método de cribado más efectivo para descubrir el cáncer de pecho en su temprano, la mayoría de los escenarios tratables. Usted no debe confiar solamente en la termografía para la investigación o la diagnosis del cáncer de pecho.”

De hecho, el FDA cita la termografía como herramienta adjunctive o adicional que no se deba utilizar solamente para eliminar el cáncer de pecho.

Fuentes

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Last Updated: Aug 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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