Thromboembolisme dans le cancer de la vessie

Le cancer de la vessie est initié quand les cellules de la garniture de vessie commencent à se développer incontrôlablement, formant une tumeur. Cette tumeur continue alors à se développer, présentant le muscle et le flot de sang, métastasant éventuellement à d'autres organes dans le fuselage.

En plus des risques liés au cancer lui-même, on lui a également montré que le cancer de la vessie augmente considérablement le risque de thromboembolisms, qui peuvent être potentiellement mortels. Aussi bien qu'aborder le risque du cancer lui-même, les autres conditions associées doivent être avec succès parvenues pour améliorer le pronostic patient.

Thromboembolisme, un caillot sanguin. Crédit d
Thromboembolisme, un caillot sanguin. Crédit d'image : Anton Nalivayko/Shutterstock

Quel est un thromboembolisme ?

La formation d'un caillot sanguin est une thrombose appelée, qui se produit habituellement en réponse aux dégâts de vaisseau sanguin pour éviter le seignement. Les plaquettes et la fibrine forment un caillot qui encrasse le trou dans la paroi de vaisseau sanguin, empêchant le sang de couler à l'extérieur dans des tissus environnants. Ce système de coagulation est habituellement hautement réglé, cependant, de temps en temps un caillot peut former sans dégâts de vaisseau sanguin, ou un caillot correctement formé peut interrompre la garniture de récipient.

Pendant que le caillot se déplace autour du système de sang, il peut devenir logé dans la paroi d'un récipient et bloquer le flux sanguin, qui est appelé une embolie. La combinaison des termes « thrombose » et « embolie » donne le terme « thromboembolisme », qui est décrit comme caillot sanguin bloquant un vaisseau sanguin et évitant le flux sanguin. Ceci peut se produire dans des veines et des artères, menant à beaucoup de conséquences graves dues à un manque de transport de l'oxygène et de rebuts.

Le cancer de la vessie augmente le risque de Thromboembolisms

Il y a beaucoup de différents facteurs de risque impliqués dans le cas des thromboembolisms, toutefois un facteur de risque majeur est cancer de la vessie. 8/100 de patients présentant le cancer de la vessie ont une thromboembolie veineuse, le plus souvent dans les 6 premiers mois du diagnostic de cancer de la vessie. Il y a beaucoup de différentes raisons de ce risque accru, y compris la métastase augmentant la coagulabilité des globules sanguins, et options de demande de règlement telles que la chirurgie pelvienne (cystectomie) et la chimiothérapie de cisplatine.

La coagulabilité est considérablement augmentée en cellules cancéreuses, dues à beaucoup de facteurs. Premièrement, les cellules tumorales elles-mêmes produisent plusieurs facteurs de coagulation, qui stimulent la coagulation et la formation de caillots. Elles également augmentent l'inflammation et produisent des cytokines, affectent le flux sanguin la rendant plus stagnante, et stimulent la formation de caillots. Tous ces facteurs signifient que la formation d'un caillot sanguin est plus susceptible, menant au risque accru d'une embolie.

La cystectomie est une technique classique dans les patients présentant le cancer de la vessie, dans lequel l'ensemble ou une partie de la vessie est retiré. Ceci est fréquemment effectué pour les biopsies, par exemple, qui sont l'étalon-or pour le diagnostic de cancer de la vessie. Cette chirurgie est associée aux caillots sanguins accrus pour plusieurs raisons. Par exemple, cette chirurgie mène à l'inactivité, qui diminue le flux sanguin et augmente le risque de caillots sanguins.

Supplémentaire, les demandes de règlement de chimiothérapie, telles que la cisplatine, peuvent également augmenter le risque de formation de caillot sanguin. La cisplatine a été qualifiée la première fois pour le traitement contre le cancer en 1978, et s'est depuis développée dans la popularité pour traiter beaucoup de différents types de cancer, y compris ovarien, le poumon, gastrique, testiculaire, oesophagien, et cancer de la vessie. Cependant, cette demande de règlement est connue pour mener à une spectaculaire progression dans la formation des caillots sanguins, ayant pour résultat une augmentation de risque de thromboembolisme. Une étude par l'université de l'Etat d'État du Michigan a prouvé qu'il y avait un régime de thrombose accru par 18,8% dans 932 patients qui ont reçu la cisplatine. Cette augmentation est due à l'effet thrombogène de ce médicament, menant aux dégâts de garniture de récipient et à l'activation de plaquette.

Demande de règlement pour le thromboembolisme dans les malades du cancer

Le risque de formation de caillot sanguin peut être réduit par de nombreux traitements, tels que l'héparine et la warfarine, que fonctionnez pour éviter la coagulation et pour décomposer les caillots existants. Supplémentaire, les bas de compactage et les pompes de pied mécaniques peuvent également aider le risque inférieur de thrombose veineuse profonde.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Hannah Simmons

Written by

Hannah Simmons

Hannah is a medical and life sciences writer with a Master of Science (M.Sc.) degree from Lancaster University, UK. Before becoming a writer, Hannah's research focussed on the discovery of biomarkers for Alzheimer's and Parkinson's disease. She also worked to further elucidate the biological pathways involved in these diseases. Outside of her work, Hannah enjoys swimming, taking her dog for a walk and travelling the world.

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