Thromboembolism en cáncer de diafragma

Se inicia el cáncer de diafragma cuando las células del guarnición del diafragma comienzan a crecer incontrolable, formando un tumor. Este tumor entonces continúa crecer, inscribiendo el músculo y la corriente de la sangre, extendiéndose por metástasis eventual a otros órganos en la carrocería.

Además de los riesgos asociados al cáncer sí mismo, también se ha mostrado que el cáncer de diafragma aumenta dramáticamente el riesgo de thromboembolisms, que pueden ser peligrosos para la vida. Así como abordar el riesgo del cáncer sí mismo, las otras condiciones asociadas se deben manejar con éxito para perfeccionar pronóstico paciente.

Thromboembolism, un coágulo de sangre. Haber de imagen: Antón Nalivayko/Shutterstock
Thromboembolism, un coágulo de sangre. Haber de imagen: Antón Nalivayko/Shutterstock

¿Cuál es un Thromboembolism?

La formación de un coágulo de sangre se llama la trombosis, que ocurre generalmente en respuesta a daño del vaso sanguíneo para prevenir baja de sangre. Las plaquetas y la fibrina forman un coágulo que obstruya el orificio en la pared del buque, evitando que la sangre se escape fuera en tejidos circundantes. Este sistema de coagulación es generalmente altamente controlado, sin embargo, un coágulo puede formar de vez en cuando sin daño del vaso sanguíneo, o un coágulo correctamente formado puede interrumpir el guarnición del buque.

Mientras que el coágulo viaja alrededor del sistema de la sangre, puede alojarse en la pared de un buque y cegar el flujo de la sangre, que se llama una embolia. Combinar los términos “trombosis” y “embolia” da el término “thromboembolism”, que se describe como coágulo de sangre que ciega un vaso sanguíneo y que previene el flujo de sangre. Esto puede ocurrir en las venas y las arterias, llevando a muchas consecuencias serias debido a una falta de transporte del oxígeno y del desecho.

El cáncer de diafragma aumenta el riesgo de Thromboembolisms

Hay muchos diversos factores de riesgo implicados en el acontecimiento de thromboembolisms, no obstante un factor de riesgo importante es cáncer de diafragma. 8/100 de los pacientes con el cáncer de diafragma tiene un thromboembolism venoso, lo más frecuentemente en el plazo de los primeros 6 meses de la diagnosis del cáncer de diafragma. Hay muchas diversas razones de este riesgo creciente, incluyendo la metástasis que aumenta la coagulabilidad de glóbulos, y opciones del tratamiento tales como quimioterapia pélvica de la cirugía (cystectomy) y del cisplatin.

La coagulabilidad se aumenta sumamente de las células cacerígenas, debido a muchos factores. En primer lugar, las células ellos mismos del tumor producen varios factores de coagulación, que estimulan la formación de la coagulación y del coágulo. También aumentan la inflamación y producen cytokines, afectan al flujo de sangre que la hace más estancada, y estimulan la formación del coágulo. Todos estos factores significan que la formación de un coágulo de sangre es más probable, llevando al riesgo creciente de una embolia.

El Cystectomy es un procedimiento común en pacientes con el cáncer de diafragma, en el cual el todo o una parte del diafragma se quita. Esto se realiza con frecuencia para las biopsias, por ejemplo, que son el patrón oro para la diagnosis del cáncer de diafragma. Esta cirugía se asocia a los coágulos de sangre crecientes por varias razones. Por ejemplo, esta cirugía lleva a la inactividad, que disminuye el flujo de la sangre y aumenta el riesgo de coágulos de sangre.

Además, los tratamientos de quimioterapia, tales como cisplatin, pueden también aumentar el riesgo de formación del coágulo de sangre. Cisplatin primero fue autorizado para el tratamiento contra el cáncer en 1978, y ha crecido desde entonces en renombre para tratar muchos diversos tipos del cáncer, incluyendo cáncer ovárico, del pulmón, gástrico, testicular, del esófago, y de diafragma. Sin embargo, este tratamiento se sabe para llevar a un aumento espectacular en la formación de coágulos de sangre, dando por resultado un aumento en riesgo del thromboembolism. Un estudio por la universidad de estado de Michigan mostró que había un régimen creciente 18,8% de la trombosis en 932 pacientes que recibieron cisplatin. Este aumento es debido al efecto thrombogenic de esta droga, llevando al daño del guarnición del buque y a la activación de la plaqueta.

Tratamiento para el Thromboembolism en enfermos de cáncer

El riesgo de formación del coágulo de sangre se puede reducir con terapias numerosas, tales como heparina y warfarin, que funcione para prevenir la coagulación de sangre y para analizar coágulos existentes. Además, las medias de la compresión y las bombas de pie mecánicas pueden también ayudar a un riesgo profundo más inferior de la trombosis de la vena.

Fuentes

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Last Updated: Aug 23, 2018

Hannah Simmons

Written by

Hannah Simmons

Hannah is a medical and life sciences writer with a Master of Science (M.Sc.) degree from Lancaster University, UK. Before becoming a writer, Hannah's research focussed on the discovery of biomarkers for Alzheimer's and Parkinson's disease. She also worked to further elucidate the biological pathways involved in these diseases. Outside of her work, Hannah enjoys swimming, taking her dog for a walk and travelling the world.

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