Desordens do tiróide e problemas de pele

As desordens do tiróide são caracterizadas por níveis anormais de hormona de tiróide no soro. A hormona de tiróide tem muitos papéis no metabolismo do corpo. Estes incluem sua participação na revelação embrionária da pele mamífera, a iniciação e a manutenção do crescimento do cabelo, determinação da espessura epidérmica, e secreção do sebum.

Quando a quantidade normal de hormona de tiróide esta presente a, a pessoa está referida como euthyroid. Quando a quantidade for excessiva ou reduzida do normal, como pode ocorrer devido à hiperactividade e à hipoactividade da glândula de tiróide, pode conduzir às mudanças cutâneos, de vários tipos. Estas alterações da pele dependem do tipo de doença de tiróide que ocorre.

Hipotiroidismo

O hipotiroidismo preliminar ocorre o mais geralmente em conseqüência da doença auto-imune tendo por resultado a falha glandular do tiróide.  O efeito pode ser devido aos níveis de circulação inadequados de hormona de tiróide, ou à resistência de pilhas de alvo à acção do tiróide. Os sintomas incluem aqueles abaixo:

  • Myxedema: isto é causado por um nível elevado de mucopolysaccharides (sulfato do chondroitin e ácido hialurónico). Estes acumulam na derma, o mais proeminente em torno dos folículo de cabelo e das embarcações cutâneas. Além do que a separação o colagénio empacota, eles pode produzir alguma degeneração do colagénio.
  • Pele pálida, fina, e enrugada: a palidez é devido ao índice cutâneo anormal do mucopolysaccharide e da água.
  • Periferias frias: uma temperatura de núcleo reduzida e uma perfusão diminuída da pele ocorrem devido ao vasoconstriction cutâneo.
  • Pele extremamente seca: isto pode resultar da secreção diminuída da glândula eccrine. Em casos muito severos suar processos pode ser interrompida. Isto conduz às palmas e às solas que tornam-se grossas e seca, uma circunstância conhecida como o keratoderma, ou rachadura da superfície da pele com uma aparência característica da pavimentar-pedra denominada craquelé da eczema.
  • Carotenemia:  isto refere uma descoloração amarelada nas palmas e nas solas causadas por um nível aumentado de caroteno cutâneo.
  • Cabelo seco, frágil, grosseiro de crescimento lento e cabelo diminuído do corpo: a secagem e a aspereza são consideradas ser em parte devido à secreção reduzida do sebum.
  • Madarosis: isto refere a perda do terço lateral das sobrancelhas.
  • A presença de pregos grosseiros, finos, e frágeis que crescem lentamente
  • Os pobres ferem a tendência cura: curar torna-se lenta em proporção ao grau de deficiência da hormona de tiróide.
  • Hypohidrosis: isto refere uma falta anormal da transpiração.
  • Xerosis: em 57-59% dos pacientes há uma mudança na textura da pele e na hidratação deficiente da pele. Isto conduz à pele que transforma-se in fine escalas ásperas e cobertas.

Hipertireoidismo  

A patofisiologia precisa que é a base dos sintomas cutâneos característicos do hipertireoidismo ainda exige a elucidação. Alguns sintomas associados são como segue:

  • Pele lisa, macia, fina, morna, e húmida: a epiderme não é atrófica mas é fina, e a camada ultraperiférica da pele é hidratada adequadamente. Um aumento na circulação sanguínea cutâneo causa o calor que ocorre frequentemente junto com a vermelhidão da face, dos cotovelos, e das palmas (eritema palmar).
  • Muito bem, cabelo macio: isto pôde ocorrer com um formulário não-scarring difuso da queda de cabelo (calvície).
  • Os pregos de Plummer: isto é caracterizado por um contorno côncavo que aumente os pregos longe da base do prego. É acompanhado do onycholysis longe do ponto de origem com hyperpigmentation.
  • Telangiectasia: este teste padrão de embarcações capilares visíveis pequenas em uma forma linear resulta da ruptura dos capilares.
  • Hyperhydrosis: esta transpiração anormalmente excessiva pode ser observada particularmente nas palmas e nas solas.
  • Myxedema pretibial do Pruritus: este é um mucinosis em que as quantidades excessivas de mucopolysaccharides acumulam na derma e nos subcutis da pele, para causar o engrossamento localizado da pele pretibial. É associado quase sempre com a doença das sepulturas'. Casualmente, o hipertireoidismo afecta um pequeno número de pacientes com doença das sepulturas' (<5%) e ocorre geralmente dentro de 2 anos após o diagnóstico.
  • Os nódulos macios, vermelho-marrons ocorrem em áreas tais como as canelas, as vitelas e os pés.
  • A revelação cedo de graying do cabelo, acoplado com uma diminuição no índice do pigmento do cabelo, pode apresentar como um sintoma adiantado.
  • O hyperpigmentation generalizado e localizado pode ocorrer: isto pôde ser devido à liberação elevado da hormona adrenocorticotropic (ACTH) do pituitary, para compensar a degradação upregulated do cortisol.
  • Tiróide acropachy: esta condição extremamente rara e incomum consiste no clubbing digital e no inchamento além do que reacções periosteal.

Referências

[Leitura adicional: Tiróide]

Last Updated: Feb 27, 2019

Afsaneh Khetrapal

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Afsaneh Khetrapal

Afsaneh graduated from Warwick University with a First class honours degree in Biomedical science. During her time here her love for neuroscience and scientific journalism only grew and have now steered her into a career with the journal, Scientific Reports under Springer Nature. Of course, she isn’t always immersed in all things science and literary; her free time involves a lot of oil painting and beach-side walks too.

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