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Stimulation de courant continu de transcranien

Les gens ont vérifié la stimulation de cerveau depuis très tôt calent, dans l'ancien que des poissons de torpille de Rome ont été appliqués aux têtes de quelques patients pour détendre des maux de tête, par exemple, par leurs courants électriques. En 1802, Aldini de l'Italie a appliqué le courant électrique au cortex exposé de l'esprit humain et a essayé également de traiter la mélancolie avec une pile voltaïque.

Esprit humain branché aux câbles et aux puces pour ordinateurs. Crédit d
Esprit humain branché aux câbles et aux puces pour ordinateurs. Crédit d'image : Mopic/Shutterstock

La pile voltaïque menée à l'intérêt accéléré pour la stimulation électrique de cerveau de traiter des troubles variés, y compris la maladie mentale. Les résultats n'étaient pas toujours d'une manière encourageante, naturellement, et elle n'était pas jusque beaucoup à plus tard, au milieu du 20ème siècle, que la stimulation à courant continu a été employée pour modifier les configurations excitables du cerveau. Ceci a mené à l'intérêt accru en employant le courant continu dans la manie ou la dépression de festin. Il y avait une brève croissance dans l'utilisation de l'électroconvulsivothérapie de traiter la schizophrénie et d'autres maladies mentales, mais elle s'est terminée pendant la dernière décennie du 20ème siècle. L'électrostimulation du cerveau est devenue stigmatisée et la pharmacothérapie a pris le centre de la scène en ce qui concerne la demande de règlement psychiatrique.

Récent, l'intérêt a surgi dans l'électrostimulation du cerveau à cause de constater que la stimulation à courant continu de faible transcranien (tDCS) du cerveau a produit des changements de la polarisation et des seuils excitables des neurones, qui ont duré long au delà de la période de la stimulation. Ceci a abouti on à vérifier la nature des changements et les applications possibles de cette technique au trouble dépressif principal, à la schizophrénie, au trouble obsessionnel et à d'autres troubles de l'esprit avec une base du fonctionnement du cerveau.

Brain zap: transcranial direct current stimulation I The Feed

Méthode à courant continu de stimulation de transcranien

La technique du tDCS dépend de la stimulation non envahissante du cerveau par le crâne, par un petit courant continuel appliqué par des électrodes de cuir chevelu à la tête. Ceci mène aux courants traversant le cortex superficiel. La force du courant est si inférieure qu'elle n'entraîne pas directement un potentiel d'action dans les neurones de cerveau, et règle tellement au lieu l'excitabilité du cerveau en effectuant eux davantage ou moins de réfractaire à l'autre stimulation endogène selon la polarité des électrodes. Le courant anodique est généralement stimulatoire en induisant l'excitabilité accrue, mais le courant cathodal la réduit. L'effet d'un stimulus unique dure pendant 30-120 mn.

La voie dont les actes actuels dépend de la polarité et de l'orientation des cellules. Le tDCS anodique produit un apport du courant dirigé vers l'intérieur, qui hyperpolarizes les dendrites apicales des neurones dans le cortex pyramidal, mais dépolarise ceux des endroits somatiques. Le tDCS de Cathodal d'autre part mène à l'effet inverse. Le troisième facteur déterminant l'effet du courant est sa dose. La force de l'électrostimulation peut se trouver entre 0,5 et 2 mamans, sa durée a lieu entre 5-40 mn, et la taille d'électrode s'échelonne du cm 3-100. En modifiant ces variables, il est possible de régler la densité de courant et toute la charge, mais il peut encore être difficile de mesurer exact tout le courant fourni au cerveau à cause d'autres facteurs en dehors de l'inducteur expérimental, tel que le cuir chevelu et l'impédance crânienne.

Les électrodes sont mises selon l'électroencéphalogramme international

Système, de sorte qu'on soit sur le cuir chevelu (l'électrode active) et l'autre sur un cuir chevelu (emplacement bipolaire ou bicephalic) ou une partie différente du fuselage, le plus couramment le bras ou l'épaulement (nommé emplacement unipolaire ou monocephalic). Le courant trace un circuit de l'anode, du cuir chevelu, du crâne, du cortex, de la région sous-corticale, et de la cathode, stimulant non seulement le cortex mais des structures plus profondes, dans le cerveau profond et dans le mésencéphale et la moelle épinière si l'emplacement unipolaire est adopté. Deuxièmement, l'endroit stimulé n'est pas logé à celui près des électrodes parce que le courant circule dans des régions contiguës entre et autour des électrodes.

Mécanisme de tDCS

L'électrostimulation avec le tDCS semble produire une modification bi-directionnelle des liens neuronaux goujon-synaptiques qui a comme conséquence les mêmes effets que la potentialisation à long terme ou la dépression à long terme d'excitabilité corticale fait. C'est assisté par des récepteurs de NMDA. Les antagonistes de glutamate évitent ces effets à long terme, alors que les agonistes de NMDAR augmentent le theiramplitude. Le travail continue toujours si le tDCS répétitif pourrait entraîner un changement plus prolongé de comportement. La stimulation s'est avérée pour changer le moteur et le fonctionnement émotif, ainsi que les réactions sensorielles, liées à l'attention, et cognitives. Elle est pour cette raison vraisemblablement d'être utile dans plusieurs troubles psychiatriques. On l'a constaté que les antagonistes de glutamate suppriment des séquelles de tDCS, alors que les NMDA-agonistes les améliorent.

Les avantages et les désavantages du tDCS

La technique du tDCS est, en fait, capable facile à utiliser de l'application à l'intérieur des frontières. Elle est non envahissante et peu coûteuse. Aucun effet inverse sérieux n'a été noté jusqu'ici. D'autre part, cette simplicité d'utilisation même se prête à un potentiel élevé pour l'usage, tel que l'utilisation oisive, l'usage médical non guidé, et l'utilisation non conformiste comme, par exemple, d'améliorer à un durée d'attention tout en étudiant. Ses effets à long terme ne sont également pas bien établis. Ainsi tandis que le potentiel a été longtemps identifié, la mise en place de cette technique n'est toujours pas règlement correcte en instance répandu de son utilisation mondiale.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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    Thomas, Liji. (2019, February 26). Stimulation de courant continu de transcranien. News-Medical. Retrieved on June 15, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Transcranial-Direct-Current-Stimulation.aspx.

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Comments

  1. TheBrainDriver tDCS TheBrainDriver tDCS United States says:

    Thank you Liji Thomas for writing this article! I will be sure to refer to it. As a manufacturer of tDCS Devices, I am often asked for information about the mechanisms of tDCS.

    - Alex
    TheBrainDriver tDCS Devices

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