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Estimulação de corrente contínua Transcranial

Os povos investigaram a estimulação do cérebro desde muito adiantado cronometram, em peixes antigos do torpedo de Roma foram aplicados às cabeças de alguns pacientes para aliviar dores de cabeça, por exemplo, por suas correntes elétricas. Em 1802, Aldini de Itália aplicou a corrente elétrica ao córtice expor do cérebro humano e tentou igualmente tratar a melancolia com uma pilha voltaica.

Cérebro humano conectado aos cabos e aos chip de computador. Crédito de imagem: Mopic/Shutterstock
Cérebro humano conectado aos cabos e aos chip de computador. Crédito de imagem: Mopic/Shutterstock

A pilha voltaica conduzida ao interesse acelerado na estimulação elétrica do cérebro tratar as várias desordens, incluindo a doença mental. Os resultados não eram sempre encorajadores, naturalmente, e não era até muito mais atrasado, no meio do século XX, que a estimulação de corrente contínua estêve usada para alterar os testes padrões excitáveis do cérebro. Isto conduziu ao interesse aumentado em usar a corrente contínua à mania ou à depressão do deleite. Havia uma breve escalada no uso da terapia de eletrochoque tratar a esquizofrenia e outras doenças mentais, mas veio a uma extremidade na última década do século XX. A estimulação elétrica do cérebro tornou-se estigmatizarada e o farmacoterapia tomou o lugar central tanto quanto o tratamento psiquiátrica.

Recentemente, o interesse elevarou na estimulação elétrica do cérebro devido a encontrar que a estimulação de corrente contínua transcranial fraca (tDCS) do cérebro produziu mudanças na polarização e pontos iniciais excitáveis dos neurônios, que duraram longo além do período de estimulação. Isto conduziu muitos investigar a natureza das mudanças e as aplicações potenciais desta técnica à desordem depressiva principal, à esquizofrenia, à desordem obsessionante e às outras desordens da mente com uma base no funcionamento do cérebro.

Brain zap: transcranial direct current stimulation I The Feed

Método de corrente contínua Transcranial da estimulação

A técnica do tDCS depende em cima da estimulação não invasora do cérebro através do crânio, por uma corrente constante pequena aplicada através dos eléctrodos do escalpe à cabeça. Isto conduz às correntes que correm através do córtice superficial. A força da corrente é tão baixa que não causa directamente um potencial de acção nos neurônios do cérebro, e regula tão pelo contrário a excitabilidade do cérebro fazendo os mais ou menos refractários à outra estimulação endógena de acordo com a polaridade dos eléctrodos. A corrente anódica é geralmente stimulatory induzindo a excitabilidade aumentada, mas a corrente cathodal redu-la. O efeito de um único estímulo dura por 30-120 minutos.

A maneira em que os actos actuais dependem em cima da polaridade e da orientação das pilhas. O tDCS anódico produz uma afluência da corrente dirigida interna, que hyperpolarizes as dendrites apicais dos neurônios no córtice piramidal, mas despolariza aqueles das áreas somáticas. O tDCS de Cathodal por outro lado conduz ao efeito reverso. O terceiro factor que determina o efeito da corrente é sua dose. A força da estimulação elétrica pode encontrar-se entre 0,5 e 2 miliampères, sua duração realiza-se entre 5-40 minutos, e o tamanho do eléctrodo varia de 3-100 cm. Alterando estas variáveis, é possível regular a densidade actual e a carga total, mas pode ainda ser difícil determinar exactamente a corrente total entregada ao cérebro devido a outros factores fora do campo experimental, tal como o escalpe e a impedância craniana.

Os eléctrodos são colocados de acordo com o electroencefalograma internacional

Sistema, de modo que um esteja no escalpe (o eléctrodo activo) e no outro no escalpe (colocação bipolar ou bicephalic) ou em uma outra parte do corpo, o mais geralmente o úmero ou o ombro (denominado colocação unipolar ou monocephalic). A corrente segue um trajecto do ânodo, do escalpe, do crânio, do córtice, da região subcortical, e do cátodo, estimulando não somente o córtice mas umas estruturas mais profundas, no cérebro profundo e no midbrain e na medula espinal se a colocação unipolar é adotada. Em segundo lugar, a área estimulada não é limitada àquela perto dos eléctrodos porque a corrente flui em regiões adjacentes entre e em torno dos eléctrodos.

Mecanismo do tDCS

A estimulação elétrica com tDCS parece produzir uma alteração em dois sentidos de conexões neuronal cargo-synaptic que conduza aos mesmos efeitos que a potenciação a longo prazo ou a depressão a longo prazo da excitabilidade cortical fazem. Isto é negociado através dos receptors de NMDA. Os antagonistas do glutamato impedem estes efeitos a longo prazo, quando os agonistas de NMDAR aumentarem o theiramplitude. O trabalho ainda está indo sobre se o tDCS repetitivo poderia causar uma alteração mais prolongada do comportamento. A estimulação foi encontrada para mudar o motor e o funcionamento emocional, assim como respostas sensoriais, atenção-relacionadas, e cognitivas. É conseqüentemente provavelmente ser útil em diversas desordens psiquiátricas. Encontrou-se que os antagonistas do glutamato abolem após-efeitos do tDCS, quando os NMDA-agonistas os aumentarem.

As vantagens e as desvantagens do tDCS

A técnica do tDCS é, de facto, capaz fácil de usar da aplicação em casa. É não invasora e barata. Os efeitos adversos não sérios têm sido notados até agora. Por outro lado, esta acessibilidade mesma empresta-se a um potencial alto para o emprego errado, tal como o uso recreacional, o uso médico unsupervised, e o uso não-ético como, por exemplo, melhorar sua capacidade de concentração ao estudar. Seus efeitos a longo prazo não são igualmente bem conhecidos. Assim quando o potencial for reconhecido por muito tempo, a aplicação desta técnica não é ainda regulamento apropriado pendente difundido de seu uso no mundo inteiro.

Fontes

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20542047
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4369553/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26996760
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2343495/
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27866120

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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    Thomas, Liji. (2019, February 26). Estimulação de corrente contínua Transcranial. News-Medical. Retrieved on June 15, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Transcranial-Direct-Current-Stimulation.aspx.

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Comments

  1. TheBrainDriver tDCS TheBrainDriver tDCS United States says:

    Thank you Liji Thomas for writing this article! I will be sure to refer to it. As a manufacturer of tDCS Devices, I am often asked for information about the mechanisms of tDCS.

    - Alex
    TheBrainDriver tDCS Devices

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