Options de demande de règlement pour des enfants avec la dépression

La dépression dans l'enfance affecte 1-2% très de jeunes enfants, et 5-8% d'adolescents. Elle se manifeste comme sympt40mes qui peuvent ne pas être immédiatement reconnaissables en tant que caractéristiques dépressives :

  • sympt40mes de colère ou d'irritabilité
  • une humeur dépressive
  • perte d'intérêt ou de plaisir dans des poursuites et des passe-temps ancien agréables
  • inquiétude
  • sympt40mes somatiques tels que des mal dans la tête ou le ventre
  • aberrations dans la configuration de sommeil
  • troubles alimentaires
  • modifications de grammage
  • pensées suicidaires
Droit d
Droit d'auteur d'image : Parois de Kylie/Shutterstock

Le traitement de la dépression dans l'enfance est toujours en cours de définition parce que la plupart des traitements ont été développés sur la base de la dépression adulte. La demande de règlement est la plus avantageuse quand des disciplines multiples sont employées, comme la psychothérapie, le médicament et la consultation familiale.

Psychothérapie

Le traitement en outre appelé d'entretien, cette approche à la demande de règlement comprend une foule de traitements comprenant :

  • Jouez le traitement pour les enfants plus en bas âge, les aidant les réactions appropriées modèles aux facteurs de stress par le jeu
  • Traitement de psychodynamique
  • Traitement interpersonnel
  • Thérapie familiale - ce régime nécessite instruire la famille du patient d'enfant au sujet de la maladie, et les aider pour identifier que personne n'est de blâmer du développement du trouble. Le plus important, il aboutit à améliorer la coopération de la part de l'enfant avec Qu'est ce que mode de demande de règlement est suivi.

De plus, il est d'un secours grand en recensant les sympt40mes et les tendances assimilés dans d'autres membres de la famille, y compris les parents. C'est important à cause de la forte prévalence de la dépression parmi les membres de la famille d'une personne avec la dépression principale. Quand la présence de la dépression dans d'autres parents au premier degré est réalisée par la famille, elle peut mener à un meilleur environnement de famille pour le patient, réalisé par demande de règlement et définition de dépression dans la famille dans son ensemble.

  • Thérapie de groupe
  • La thérapie comportementale cognitive - utilisée en grande partie chez les enfants qui sont de 10 ans ou ci-avant, des orientations de cette stratégie sur les enfants de aide changent leur penser négatif à eux-mêmes et leur situation, qui mène à la dépression. On l'a avéré de plus d'utilisation que le traitement de support ou la thérapie familiale comportementale, au-dessus du court et du long terme chez les enfants de l'âge adolescent. Ceci a pu être à cause de la fréquence plus grande de penser déformé trouvé dans ces enfants.

L'approche utilisée, dépend du niveau du développement émotif et de penser à l'enfant individuel avec la dépression.

Pharmacothérapie

Seulement quelques médicaments sont approuvés pour le traitement de la dépression chez les enfants. Prozac (fluoxétine) et Lexapro (escitalopram) sont les médicaments le plus couramment prescrits pour la dépression d'enfance. Des antidépresseurs sont connus pour augmenter le risque de pensées suicidaires dans les patients qui commencent à les prendre, au cours des semaines premières. Ainsi on l'exige que tous les patients qui sont mis sur ces médicaments devraient être soigneusement observés pendant trois mois.

Prozac convient pour l'usage chez les enfants de 8 ou plus de, alors que Lexapro est prescrit seulement pour des enfants sur 12 ans.

Antidépresseurs tricycliques

Les antidépresseurs tricycliques ont été les médicaments les plus utilisés dans la dépression d'enfance. Tandis que les premières études prétendaient une amélioration spectaculaire des sympt40mes dans jusqu'à 80% d'enfants traités, ceci plus tard s'est avérée en grande partie due à un effet de placebo. C'est-à-dire, les enfants répondent à quelque chose qu'ils perçoivent pour être un médicament si ou non il est efficace. Les antidépresseurs tricycliques utilisés généralement comprennent :

  • Imipramine
  • Désipramine
  • Amitryptiline
  • Nortryptiline
  • Clomipramine

En plus de l'efficacité douteuse, des antidépresseurs tricycliques sont associés à l'undesirable et potentiellement aux effets secondaires dangereux tels que le cardiotoxicity et les effets anticholinergiques. L'altération de la fréquence cardiaque ou les arythmies se produit en grande partie suivant une overdose, et est souvent fatale. Leur marge de sécurité étroite l'a poussée vers le bas dans la liste de médicaments employés pour traiter la dépression d'enfance. Cependant, ils peuvent être supérieurs dans la demande de règlement des enfants déprimés qui ont également le trouble d'hyperactivité d'énurésie ou de déficit d'attention, à cause de leur bonne expérience professionnelle en ces conditions. Ils ne sont pas généralement employés pour des enfants avec des troubles structurels ou de rythme du coeur.

Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (SSRIs)

Bien que ces médicaments aient pas prouvé à être plus efficace que des antidépresseurs tricycliques, leur profil de sécurité est plus rassurant. Pour cette raison, ils sont employés souvent en tant que traitement principal dans la dépression d'enfance. De nouveau, ils peuvent être préférés chez les enfants souffrant de la dépression qui ont également l'inquiétude ou le trouble obsessionnel (OCD), puisqu'ils fonctionnent bien avec ces derniers et ainsi réduisent le nombre de médicaments requis.

Quand les enfants avec la dépression devraient-ils être référés ?

Quand les enfants présents avec la dépression sévère comme, par exemple, avec des symptômes psychotiques, des idées suicidaires, ou non sensible fixes à la demande de règlement, ils ont besoin du transfert urgent pour des soins psychiatriques de spécialiste. De nouveau, des patients très jeunes devraient être référés probablement, de même que devrait des enfants avec d'autres troubles psychologiques la coexistence.

Références

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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