Opzioni di trattamento per i bambini con la depressione

La depressione nell'infanzia pregiudica 1-2% molto dei bambini piccoli e 5-8% degli adolescenti. Si manifesta come sintomi che non possono essere immediatamente riconoscibili come funzionalità depressive:

  • sintomi di rabbia o di irritabilità
  • un umore depresso
  • perdita di interesse o di piacere negli inseguimenti e negli hobby precedentemente piacevoli
  • ansia
  • sintomi somatici quali i dolori nella testa o nella pancia
  • aberrazioni nel reticolo di sonno
  • disordini alimentari
  • cambiamenti del peso
  • pensieri suicidi
Immagine Copyright: Pareti/Shutterstock di Kylie
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Il trattamento della depressione nell'infanzia ancora sta definendo perché la maggior parte delle terapie sono state sviluppate in base alla depressione adulta. Il trattamento è più utile quando le discipline multiple sono usate, come consiglio di psicoterapia, del farmaco e della famiglia.

Psicoterapia

La terapia inoltre chiamata di conversazione, questo approccio al trattamento comprende una miriade di terapie compreso:

  • Giochi la terapia per i bambini più in giovane età, aiutante li le reazioni appropriate di modello ai fattori di sforzo attraverso il gioco
  • Terapia di Psychodynamic
  • Terapia interpersonale
  • Terapia familiare - questa pianificazione richiede l'istruzione della famiglia del paziente del bambino circa la malattia e l'aiuto loro per riconoscere che nessuno è di incolpare dello sviluppo del disordine. Il più importante, piombo per migliorare la cooperazione da parte del bambino con il qualsiasi modo del trattamento è seguito.

Inoltre, è di grande aiuto nell'identificazione i sintomi e delle tendenze simili in altri membri della famiglia, compreso i genitori. Ciò è importante a causa di alta prevalenza della depressione fra i membri della famiglia di una persona con la depressione principale. Quando la presenza di depressione in altri parenti di primo grado è realizzata dalla famiglia, può piombo ad un migliore ambiente della famiglia per il paziente, raggiunto dal trattamento e dalla risoluzione della depressione nella famiglia complessivamente.

  • Terapia del gruppo
  • La terapia di comportamento conoscitiva - utilizzata principalmente in bambini che sono di 10 anni o sopra, fuochi di questa strategia sui bambini d'aiuto cambia il loro pensiero negativo a se stessi e la loro situazione, che piombo alla depressione. È stato trovato per essere utile più che la terapia complementare o la terapia familiare comportamentistica, sopra sia il breve che il lungo termine in bambini dell'età adolescente. Ciò ha potuto essere a causa di maggior frequenza di pensiero distorto trovato in questi bambini.

L'approccio usato, dipende dal livello di sviluppo emozionale e dal pensiero al bambino determinato con la depressione.

Farmacoterapia

Soltanto alcune droghe sono approvate per il trattamento della depressione in bambini. Il Prozac (fluoxetina) e Lexapro (escitalopram) sono i farmaci il comunemente prescritti per la depressione di infanzia. Gli antideprimente sono conosciuti per aumentare il rischio di pensieri suicidi in pazienti che cominciano catturarli, durante le settimane primissime. Così è richiesto che tutti i pazienti che sono collocati su queste droghe dovrebbero essere guardati con attenzione per tre mesi.

Il Prozac è adatto ad uso nei bambini di 8 o più, mentre Lexapro è prescritto soltanto per i bambini in 12 anni.

Antideprimente triciclici

Gli antideprimente triciclici sono stati le droghe più usate nella depressione di infanzia. Mentre gli studi iniziali hanno reclamato un forte progresso dei sintomi in fino a 80% dei bambini curati, questo più successivamente è stato trovato per essere in gran parte dovuto un effetto del placebo. Cioè i bambini rispondono a qualche cosa che percepiscano per essere un farmaco indipendentemente da fatto che è efficace. Gli antideprimente triciclici comunemente usati includono:

  • Imipramina
  • Desipramina
  • Amitryptiline
  • Nortryptiline
  • Clomipramina

Oltre ad efficacia dubbiosa, gli antideprimente triciclici sono associati con il undesirable e gli effetti secondari potenzialmente pericolosi quali gli effetti di anticolinergico e di cardiotossicità. Le alterazioni della frequenza cardiaca o le aritmia accadono principalmente seguente una dose eccessiva e sono spesso interne. Il loro margine della sicurezza stretto le ha spinte giù nella lista dei farmaci usati per trattare la depressione di infanzia. Tuttavia, possono essere superiori nel trattamento dei bambini depressi che egualmente hanno disordine dell'iperattività di deficit di attenzione o della enuresi, a causa del loro buon registro in queste circostanze. Non sono usati generalmente per i bambini con i disordini del ritmo o strutturali del cuore.

Inibitori selettivi di ricaptazione della serotonina (SSRIs)

Sebbene questi farmaci non siano risultato essere più efficaci degli antideprimente triciclici, il loro profilo di sicurezza è rassicurante. Per questo motivo, sono usati spesso come terapia prima linea nella depressione di infanzia. Di nuovo, possono essere preferiti in bambini che soffrono dalla depressione che egualmente hanno l'ansia o disordine ossessivo (OCD), poiché funzionano bene con questi ed in modo da diminuisca il numero dei farmaci richiesti.

Quando dovrebbero i bambini con la depressione essere fatti riferimento?

Quando i bambini presenti con la depressione severa come, per esempio, con i sintomi psicotici, le idee suicidi, o rispondente fisse al trattamento, essi hanno bisogno del rinvio urgente per cura psichiatrica dello specialista. Di nuovo, i pazienti molto giovani dovrebbero probabilmente essere fatti riferimento, come dovrebbe bambini con altri disordini psicologici coesistere.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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