Opciones del tratamiento para Anteversion femoral

El anteversion femoral refiere a la torsión intermedia del fémur, que es una variante normal en la mayoría de los niños, pero puede ser excesivo en una pequeña minoría. En esta minoría lleva a en-tocar con la punta del pie de los pies y de un paso torpe mientras que recorre o ejecútase. El médico entonces tiene varias posibilidades terapéuticas. Se toma una decisión basado sobre la edad del niño, anterior y el historial médico actual, el estado de salud y el problema presentaron por la torsión.

Observación

La mayoría de los niños con el anteversion femoral muestran la corrección completa a lo largo de años. Por la edad de 10 años, el 80% de ellos comienzo a recorrer normalmente, con la torsión reducida a los grados casi normales. Más corrección ocurre durante adolescencia mientras que giran consciente sus pies hacia fuera y éste lleva a la condición que desaparece durante este período en el casi 99% de niños afectados.

Por este motivo, la observación cercana es suficiente hasta la edad de 8 años en la mayoría de casos. El alcance del movimiento en la junta de caballete se mide cada seis meses, o en los intervalos de un año, para registrar la reducción en el anteversion en un cierto plazo. Se establece que el desgastar de riostras, las zapatas especiales o los ejercicios no tienen ningún papel a jugar en la aceleración de este proceso, que es traído alrededor en gran parte por los propios mecanismos correctivos de la carrocería. Los grados suaves de anteversion sin la debilitación cosmética o funcional no necesitan ser corregidos pues no se asocian a ninguna consecuencias a largo plazo como artritis.

Durante el período de la uno mismo-corrección, los niños tienden a sentarse en la posición típica de W con los tramos doblados de retroceso y fuera en los codos. Este ni causa ni agrava la condición, pero es cómoda para el niño, debido a la rotación interna de la junta de caballete. Así, los padres pueden permitir que sus niños se sienten mientras que los sin miedo hasta el anteversion corrigen por favor en sus los propio.

Corrección quirúrgica

Cuando la condición está de la suficiente severidad a causar una deformidad evidente o una incapacidad funcional, con dimensiones objetivos de torsión excesiva, tratamiento quirúrgico se recomienda en algunos casos. Incluso entonces, la mayoría de los adolescentes con el anteversion excesivo no experimentan ninguna dificultad en paso, si recorren o ejecútanse, ni tienen cualquier dolor. Las condiciones siguientes se tienen en cuenta generalmente antes de que se considere la cirugía:

  • El niño está durante 8 años de edad y el anteversion no ha mostrado la mejoría
  • El niño es menos de 8 años, pero el paso en-que toca con la punta del pie hace imposible recorrer correctamente
  • La condición es severa, con sobre 50 grados de anteversion y sobre 80 grados de torsión
  • El niño tiene una deformidad evidente más de 3 desviaciones estándar encima del medio
  • El niño tiene una incapacidad funcional seria, no pudiendo recorrer y ejecutarse sin con frecuencia disparar y caer
  • La condición es dolorosa
  • La familia realiza las complicaciones potenciales de la cirugía

El procedimiento recurrido lo más a menudo posible a se llama una osteotomía femoral de la de-rotación. El fémur se corta a través, la bola del fémur se gira hasta que se corrija el anteversion, y el descanso del hueso se reata usando una placa y los tornillos. Los músculos de la arista de encuentro, que esperan el fémur en el anteversion, se deben también alargar al mismo tiempo para permitir que la culata de cilindro femoral se repare en la nueva posición. La meta del procedimiento está para que los dedos del pie apunten adelante.

La recuperación después de este procedimiento incluye generalmente la hospitalización por un par de días. El recorrer ayudado comenzará generalmente antes de licenciamiento con la ayuda de un terapeuta físico. El uso de un molde es infrecuente, y los vendajes generalmente suaves son aplicados. Los analgésicos serán requeridos. La ayuda se puede requerir para las actividades que implican el movimiento del caballete.

La terapia física ayudará en la recuperación de fuerza muscular perdida. el Peso-cojinete no se permite para un mes o dos, hasta que la unión del hueso haya comenzado. Después de esto, animan al niño a ambulate con la ayuda de muletas o de un caminante. La mayoría de los niños pueden estar de nuevo a su gama completa de la actividad en el plazo de cuatro meses. Puesto que este procedimiento se realiza generalmente durante niñez, el pronóstico es excelente y mejor que se ve qué si se hace más adelante en vida.

Las complicaciones son relativamente raras, pero pueden incluir la infección, la hemorragia, fracturas, y el malunion. Éstos generalmente se tratan fácilmente. Se quita la placa solamente si hay algunos síntomas relacionados con su presencia, que es rara. Esto puede ocurrir si el niño es muy delgado. Es un procedimiento de menor importancia en la mayoría de los casos. Una corrección de la repetición puede ser necesitada en algunos casos cuando la cirugía se hace mientras que el niño es todavía joven, para permitir al niño recorrer. La cirugía de la repetición es debido a la repetición del anteversion.

Referencias

[Lectura adicional: Anteversion femoral]

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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