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Demande de règlement et pronostic pour Malrotation intestinal

Malrotation chez les enfants devrait être traité comme urgence. C'est parce que le volvulus est habituellement potentiellement mortel en nature et la chirurgie immédiate est la seule solution.

Chirurgie pour fixer les intestins

En cette chirurgie, une sonde nasogastrique est passée dans le nez de l'enfant dans l'estomac afin de vider le contenu de l'estomac. Les liquides IV (intraveineux) sont donnés à l'enfant pour éviter la déshydratation en plus d'autres éléments nutritifs et antibiotiques pour aider à combattre l'infection. Juste avant la chirurgie, l'enfant est anesthésie générale donnée.

Pour commencer par, une petite incision est effectuée au-dessus du nombril et les intestins sont sortis et détordus par le chirurgien. Le chirurgien veille le sembler d'intestins sain et a une couleur rose pour indiquer l'approvisionnement en sang adéquat. Alors les intestins sont pliés - l'intestin grêle est fixé au côté droit de l'abdomen et le gros intestin est fixé au côté gauche de l'abdomen. Ils sont mis d'une manière dont réduit à un minimum les possibilités de se déformer à l'avenir.

L'appendice est habituellement retiré pendant cette chirurgie comme la position neuve des intestins pourrait la rendre dure pour diagnostiquer des problèmes tels que l'appendicite. En conclusion, l'incision est fermée. Au cas où le flux sanguin ne s'améliorerait pas, une autre chirurgie sera nécessaire dans un jour ou deux pour vérifier l'intestin. Si une pièce de l'intestin est endommagée ou semble malsaine, elle est retirée.

Ostomy

Dans quelques enfants, une grande pièce de l'intestin est endommagée et le besoin d'être retiré. En pareil cas, la partie restante de l'intestin peut ne pas être assez prolongée pour être jointe ensemble. Par conséquent les chirurgiens exécutent un ostomy appelé de procédure dans ce que les deux extrémités sont déménagées par l'intermédiaire de petites ouvertures dans l'abdomen. C'est un agencement temporaire où les selles traversent la stomie ou l'ouverture et est rassemblé dans un sac. Une fois que l'enfant récupère entièrement, cette ouverture peut être fermée.

Soins postchirurgicaux

Environ une heure après la chirurgie, l'enfant est déménagé à une chambre de hôpital. Des enfants qui sont très mauvais sont changés de vitesse à l'unité de soins intensifs (ICU) ou à l'ICU néonatal et puis à la salle chaque fois qu'ils sont prêts. Enfants qui ont subi la chirurgie pour le séjour de malrotation habituellement dans l'hôpital pendant environ une semaine selon le régime auquel leur intestin récupère du fonctionnement.

L'enfant devra obtenir alimenté par une ligne IV pendant quelques jours après la chirurgie. C'est parce que l'intestin doit poser pendant quelque temps avant qu'ils commencent à fonctionner de nouveau. Quand les intestins démarrent fonctionner, l'enfant réussira le gaz et les médecins recommanderont alors alimenter normal au début.

Le chirurgien sera en contact permanent avec l'enfant et la famille pendant la durée totale du séjour d'hôpital. Une fois que l'enfant est rebuté et rentre à la maison, une visite complémentaire est chirurgie programmée de goujon de 2 ou 3 semaines à s'assurer que l'intestin fonctionne correctement et la blessure chirurgicale est curative.

Pronostic de Malrotation

La plupart des enfants affectés par malrotation et la case intestinale donnante droit peuvent être avec succès traités sans éditions beaucoup à long terme si la case est fixe et il n'y a aucun dégât à l'intestin. Des enfants dont l'intestin est endommagé et font retirer la partie blessée sont plus en danger de complications à long terme.

L'enlèvement d'une partie de l'intestin affecte le procédé digestif dans l'enfant et évite la consommation de niveaux adéquats des liquides et des éléments nutritifs. Ces enfants pourraient devoir être alimentés par IV la supplémentation.

Références

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Last Updated: Feb 26, 2019

Susha Cheriyedath

Written by

Susha Cheriyedath

Susha has a Bachelor of Science (B.Sc.) degree in Chemistry and Master of Science (M.Sc) degree in Biochemistry from the University of Calicut, India. She always had a keen interest in medical and health science. As part of her masters degree, she specialized in Biochemistry, with an emphasis on Microbiology, Physiology, Biotechnology, and Nutrition. In her spare time, she loves to cook up a storm in the kitchen with her super-messy baking experiments.

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