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Tratamento para infecções fungosas e bacterianas da dobra do prego

Pregue infecções da dobra pode ser doloroso e interferir com as actividades diárias. Podem igualmente espalhar em torno do prego às áreas vizinhas, ou a outros pregos. É conseqüentemente necessário diagnosticá-los a tempo e tratar.

A maioria destas circunstâncias são diagnosticadas clìnica. As raspas ou os grampeamentos do prego podem ajudar em casos duvidosos, ou se uma cultura precisa de ser tomada. É interessante que as infecções da unha do pé tomam um tempo mais longo curar do que infecções da unha faz.

Princípios de tratamento

Paronychia agudo

Os antibióticos devem ser tomados para tratar infecções bacterianas da dobra do prego. Na maioria dos casos, o paronychia bacteriano agudo é tratado com um curso de sete dias dos antibióticos. O fomentation quente na solução salina pode igualmente ser útil. Os analgésicos legais podem ser tomados para a dor severa. Se os antibióticos não estão trabalhando, uma cultura pode precisar de ser tomado para testar a sensibilidade bacteriana, e ajusta a medicamentação.

A penicilina e seus derivados tais como a ampicilina são os antibióticos os mais eficazes na infecção do prego, especialmente se causado mordendo os pregos ou sugando os dedos. Contudo, se os organismos são prováveis ser resistentes, como com estafilococo ou bacteróide, Clindamycin ou Augmentin (que contêm a ampicilina com clavulanate) seja mais apropriado.

Além, uma incisão pequena pode ser exigida se um abcesso paronychial forma. Isto é feito geralmente sob a anestesia de bloco digital. Se a pele sobre o abcesso é amarelado-branca os nervos está já inoperante e nenhuma anestesia está exigida. A incisão é feita com uma lanceta pequena estéril, sendo cuidadosa apontar a lâmina longe do prego. Isto evitará ferimento inadvertido da base do prego que conduzirá aos problemas do crescimento. O pus está expressado e a cavidade do abcesso está embalada, quando os antibióticos orais forem prescritos igualmente. Após 48 horas, o molho é removido e morno regular embebe a ajuda para limpar a cavidade e para promovê-la curar. Uma atadura leve é usada in-between embebe para mantê-lo limpo.

Paronychia crônico

O paronychia crônico é causado por uma combinação da irritação química, do traumatismo, da exposição à umidade, e das reacções alérgicas em alguns casos. Impedir a exposição futura é crucial, e as luvas devem ser vestidas. As mãos devem ser mantidas secas e limpas. Os esteróides tópicos e a pomada antifungosa devem ser continuados até que for curada. O antibacteriano embebe é recomendado às vezes impedir a infecção bacteriana secundária.

A cirurgia consiste marsupializing a remoção da cutícula ou do prego nos casos quando o tratamento médico falha. O tratamento tópico da medicamentação antifungosa e esteróide na base do prego deve ser continuado.

Infecções fungosas da dobra do prego

Os Antifungals são usados para tratar infecções fungosas do prego. Desde que as infecções fungosas são crônicas, as medicamentações devem ser continuadas por 3-6 meses. Em alguns casos, o antifungoso tópico não é eficaz, e a terapia antifungosa oral é exigida. Se a infecção afecta a placa do prego, o tratamento com as tabuletas antifungosas orais ou pintura antifungosa está continuado por até 12 meses.

Prevenção do retorno

Toda a condição subjacente identificada ou factor agravante tal como a dermatite ou o diabetes eczematous mellitus devem ser tratados.

Os pregos devem com cuidado ser aparados e o cuidado futuro deve ser recomendado. Isto inclui:

  • Manter o seco de mãos e limpa
  • Luvas vestindo com um forro do algodão ao trabalhar com produtos químicos ou água
  • Não cobrindo seus mãos ou pregos (por exemplo, com unhas artificiais) todo o tempo
  • Avoid que morde seus pregos

Referências

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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