Tratamento para a disforia do género

A disforia do género é uma condição mental mas não é um transtorno mental. Contudo, pode ser acompanhada com do funcionamento social, ocupacional e outro severo do prejuízo.

Lá pode igualmente acompanhar condições psiquiátricas como a ansiedade, a depressão e pensamentos suicidas. Nesses casos o tratamento e a terapia podem ser necessários.

Tratamento multidisciplinar

O tratamento é uma aproximação multidisciplinar. A equipe inclui um profissional de saúde mental treinado na disforia do género, um neuropsychiatrist, psicólogos, conselheiros, terapeutas comportáveis e ocupacionais e um endocrinologista que se especialize nas hormonas.

Um cirurgião urological que se especialize na cirurgia dos genitais e do aparelho urinário pode igualmente ser incluído.

Tipos de tratamento

Há diversos tipos de tratamento para a disforia do género, estes inclui a intervenção psicológica, terapia da hormona e assim por diante. (1-5)

Intervenção psicológica

A intervenção psicológica pode ser benéfica em algumas pessoas.

As pessoas com a circunstância são feitas para compreender e tratar as edições de género.

Pode haver uma necessidade para que as terapias maritais, da família e do grupo permitam um ambiente útil e de suporte à pessoa com esta circunstância.

Terapia da hormona

Isto é necessário em alguns pacientes. A terapia da hormona é geralmente a mais benéfica nos adolescentes antes que suas características sexuais secundárias se tornem.

Para conversões homem-à-fêmeas

Para conversões homem-à-fêmeas, as características de sexo originais são suprimidas usando luteinizing hormona-liberando os agonistas da hormona (LHRH), as progesteronas (acetato do medroxyprogesterone), o spironolactone, o flutamide, e o cyproteronacetate.

O LHRH suprime a liberação das hormonas masculinas.

Estradiol de Ethinyl (0.1-0.5 mg/d) e hormona estrogénica conjugada (7.5-10 mg/d) são as hormonas fêmeas essenciais que ajudam a promover em tamanho os peitos, gordura corporal aumentada, alargamento dos quadris, menos musculatura, menos cabelo facial e do corpo, redução do pénis e testículos e uma forma feminino do corpo.

Para conversões do fêmea-à-homem

Para o cypionate da testosterona das conversões do fêmea-à-homem (200 magnésio IM cada 2 wk), a hormona masculina, é dada.

Conduz ao facial e ao cabelo aumentados do corpo, clitóris ampliado, redução no tamanho do peito, parada da menstruação, aumenta a revelação sexual da movimentação e do músculo.

Pode haver um aprofundamento ligeiro da voz e do homem-teste padrão dos baldnesss.

Terapia e crianças da hormona

De acordo com as directrizes da sociedade da glândula endócrina, as crianças, antes que alcancem puberdade não devem receber a terapia da hormona porque um diagnóstico do transsexualismo não pode ser feito antes que uma criança alcance a puberdade.

A sociedade da glândula endócrina encontrou que 75-80% das crianças diagnosticadas com disforia do género antes que alcançaram a puberdade não tiveram a circunstância após a realização da puberdade.

Farmacoterapia

A farmacoterapia, ou a terapia com drogas, são necessários nos pacientes com desordens psiquiátricas simultâneas.

Os estudos mostraram que 50-70% dos indivíduos com disforia do género podem ter sintomas da depressão, da ansiedade, ou da psicose e podem ser de personalidades histriónicas (histérico), da fronteira, as anti-sociais ou as esquizóidas (esquizofrenia como).

Estes pacientes podem precisar a terapia para a depressão (antidepressivos), a ansiedade (anxiolytics) ou a psicose sincera (antipsicóticos).

Assistência da educação e da família

O informação do paciente e a assistência da família podem ser necessários.

Quando educação e assistência do foco na compreensão e tratar as edições de género; a família, os sócios e os amigos devem ser explicados o potencial para o dano a se.

São feitos cientes das etapas que podem tomar para lidar com as situações desagradáveis ao continuar a fornecer o apoio.

Antes da cirurgia

Antes que a cirurgia esteja tentada, as pessoas precisam de viver por um tempo como seu sexo preferido. Isto é chamado experiência da vida real ou RLE.

A cirurgia pode incluir a mastectomia (remoção dos peitos) para as mulheres que se identificam como homens.

O aumento cosmético da cirurgia do peito ou do peito e a cirurgia facial feminising podem ser optados para nos homens que se identificam como mulheres.

A cirurgia inteira e sua preparação podem tomar dois a três anos em Reino Unido.

Cirurgia da confirmação do género

Nas fêmeas aos homens

A cirurgia da confirmação do género nas fêmeas aos homens inclui a remoção do ventre, as câmaras de ar de Falopio e os ovário e a construção de um pénis usando um phalloplasty ou um metoidioplasty.

Um phalloplasty é feito usando o tecido e a pele vaginal do antebraço para criar um pénis.

Um metoidioplasty envolve criar um pénis do clitóris que foi ampliado com a terapia da hormona.

Nos homens às fêmeas

A cirurgia da confirmação do género nos homens às fêmeas inclui a remoção dos testículos, a remoção do pénis, e a reconstrução de uma vagina dos tecidos do pénis (vaginoplasty).

A pele scrotal é usada para criar os lábios e a vulva para simular os genitais fêmeas.

A uretra que é executado dentro do pénis nos homens é encurtada e feita para encontrar-se dentro da vagina recém-criado.

Problemas após a cirurgia

Alguns dos problemas depois que a cirurgia inclui o isolamento dos pares, discriminação e medo social e esforço da aceitação na sociedade.

Estes indivíduos são protegidos legalmente contra a discriminação.

Outros tratamentos

Outros tratamentos incluem:

  • A terapia da fala a modular e falar como o sexo identificado pode ser útil
  • A terapia comportável que inclui sugestões em maneiras de se vestir em papéis preferidos do género, espreita a terapia etc. do grupo de apoio.

Resultado & prognóstico

A psicoterapia apenas não produz a correcção completa e a longo prazo da disforia do género.

Às vezes a re-atribuição do género pode ser necessário.

As complicações incluem a depressão ou a ansiedade, aflição emocional, isolamento e pensamentos deficientes do amor-próprio e raramente os suicidas. (1, 3, 5)

Fontes:

  1. http://emedicine.medscape.com/article/293890-overview#showall
  2. http://www.nhs.uk/Conditions/Gender-dysphoria/Pages/Treatment.aspx
  3. http://www.umm.edu/ency/article/001527trt.htm
  4. http://www.bbc.co.uk/health/emotional_health/mental_health/gender_identity_disorder.shtml
  5. http://www.webmd.com/sex/gender-identity-disorder?page=2

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Last Updated: Jun 5, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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    Mandal, Ananya. (2019, June 05). Tratamento para a disforia do género. News-Medical. Retrieved on November 13, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Treatment-for-Gender-Dysphoria.aspx.

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Comments

  1. Ven Vara Ven Vara Oman says:

    i underwent treatment form the age of 15 . But i never told to doctors also my problem . At the age 26 i told the problem and underwent treatment , only i could learn better way of acting like male   but my mind did not change . This acting  reduced my social problem but as i could not marry again social problem started . Now still i manage social and psychological problems . Different shock treatment and medicines for depression has resulted in health issues also

  2. Kathy Williams Kathy Williams United States says:

    What is the 1-5, when talking abut transgender people?

  3. Carson Fujita Turnbull - Mayfield SS (2452) Carson Fujita Turnbull - Mayfield SS (2452) Canada says:
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
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