Trattamento di candidosi (tordo)

L'infezione del candida è una micosi. È spesso facile da trattare e risoluzione di sintomi con l'uso degli agenti antifungosi. Tuttavia, c'è un rischio di ricorrenza.

Ci sono i trattamenti differenti per i tipi differenti di candidosi. (1, 2, 3, 4, 5)

Trattamento di mughetto

L'infezione del candida della bocca deve essere trattata con il farmaco ed a volte i antifungals antifungosi localmente applicati sotto forma di pillole.

Mentre un paziente con un'infezione relativamente delicata e un buon stato immune può avere bisogno soltanto delle lozioni localmente applicate o dire le vernici degli agenti antifungosi per la terapia, un più vecchio paziente o con un'immunità depressa e un'infezione più severa può avere bisogno dei antifungals oralmente amministrati come pillole e di una durata più lunga della terapia.

Se andato il tordo orale non trattato può spargersi per formare la candidosi dilagante, la candidosi esofagea ecc.

Gli agenti localmente applicati come bocca dipinge o fa i gargarismi contengono Clotrimazole, la nistatina ecc.

Gli agenti antifungosi che devono essere catturati come pillole contengono Fluconazole o l'itraconazolo. Questi sono necessari se gli agenti locali non mostrano la risposta.

Se c'è esofagite candidial, Fluconazole o l'itraconazolo endovenoso come pillole può essere dato.

I casi severi che sono non rispondenti a queste droghe possono avere bisogno di più forte agente antifungoso - l'anfotericina B.

Trattamento di candidosi genitale e Vulvovaginal

Gli agenti antifungosi si applicano localmente nella maggior parte dei casi. Se l'organismo non risponde ai questi somministrazione poi per via orale dei antifungals è necessario.

Le droghe localmente applicate sono disponibili come le supposte o pessari vaginali che sono compresse o tampone molli come strutture che possono essere inserite nella vagina. Screma che può applicarsi localmente è egualmente disponibile.

La terapia può durare fra l'un giorno e una settimana. Delicato moderare le infezioni può avere bisogno di una droga antifungosa d'una sola dose o orale. Mostrano una tariffa della maturazione 80-90%.

Tuttavia, in coloro che è non rispondente o che hanno una ricorrenza dell'infezione, la terapia più lunga è necessaria.

Il tordo vaginale non trattato può passare fra i partner che hanno sprotetto il rapporto sessuale.

Le donne di allattamento al seno ed incinte devono essere date la terapia locale poichè gli agenti antifungosi orali hanno un potenziale di causare il danno al bambino futuro o di interferire con allattamento al seno.

Gli effetti secondari con gli agenti antifungosi comprendono la nausea, il vomito, il ribaltamento di stomaco, le vertigini ecc.

Le terapie alternative per la candidosi vulvovaginal comprende l'uso del petrolio o del yogurt dell'albero del tè applicato localmente.

Trattamento di candidosi dilagante

Soprattutto, i cateteri che possono harbouring l'organismo del colpevole schietto devono essere eliminati.

Questo modulo dell'infezione ha bisogno degli agenti antifungosi orali ed endovenosi.

Parecchie settimane della terapia è solitamente necessarie. La terapia può essere prolungata nei casi delle infezioni severe in immunocompromized.

I neonati con la candidosi dilagante hanno bisogno dell'anfotericina B per almeno 3 settimane.

In bambini ed in adulti che sono altrimenti clinicamente gruppo stabile del echinocandin o del fluconazole di droghe antifungose come caspofungin, il micafungin, o il anidulafungin può essere dato.

Quelli con gli stati criticamente malati hanno bisogno dell'anfotericina B o dei echinocandins. Questi pazienti hanno bisogno almeno di 2 settimane della terapia o fino a tutta la prova dell'infezione annulla dal sangue.

Trattamento di candidosi cutanea

Ciò è trattata con gli agenti antifungosi attuali come clotrimazole, l'econazolo, il ciclopirox, il miconazole, il ketoconazole, la nistatina ecc.

Se c'è abcscess per il mation, il pus deve essere vuotato ed agenti antifungosi orali come il fluconazole o l'itraconazolo è amministrato.

Se i chiodi sono commoventi l'itraconazolo orale è dato giornalmente per 3-6 mesi.

Trattamento delle infezioni della vescica con il candida

Fluconazole a 200 mg per almeno i 10-14 giorni è amministrato una volta giornalmente oralmente.

Se c'è un catetere urinario, potrebbe harbouring l'organismo e le necessità essere eliminato.

Se la circostanza persiste a volte un'irrigazione della vescica con l'anfotericina B dell'agente antifungoso è raccomandata.

Trattamento di candidosi del fegato o del rene

Queste circostanze hanno bisogno dell'ospedalizzazione e dell'amministrazione degli agenti antifungosi endovenosi.

Terapia chirurgica

La terapia chirurgica, come grenaggio degli ascessi, rimozione di cuore o innesti prostetici uniti (per esempio valvole cardiache o giunzioni artificiali) può essere necessaria a volte.

Prevenzione di candidosi

Terapia profilattica - in pazienti che stanno ricevendo la chemioterapia, trapianto di organi, trapianto del midollo osseo, o che ha una circostanza dove l'immunità è (per esempio HIV AIUTA l'infezione) agenti antifungosi soppressi è amministrata per impedire le infezioni di Candidial.

Il fluconazole orale è la droga della scelta in questi casi. Altre droghe comprendono il posaconazole, o il caspofungin.

I pazienti e le famiglie che possono essere a rischio delle infezioni di Candidial devono essere informati dei rischi.

I diabetici, immunocompromized o quelli sugli steroidi devono essere informati della possibilità del tordo e devono essere insegnati ai sintomi del termine per la diagnosi precoce ed il trattamento.

Sorgenti:

  1. http://www.cdc.gov/fungal/candidiasis/
  2. http://www.nhs.uk/Conditions/Thrush/Pages/Treatment.aspx
  3. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/oralthrush2.shtml
  4. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/candidaspots.shtml
  5. http://emedicine.medscape.com/article/213853-treatment

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Last Updated: Jun 5, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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