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Demande de règlement de greffe contre la maladie d'hôte (GVHD)

Il y a deux manifestations de GVHD - aigu et continuel. Bien que les deux formes puissent affecter la peau, le foie et l'intestin, les mécanismes sont différents. L'exposé continuel peut s'écarter à beaucoup d'organes complémentaires ainsi la demande de règlement est traitée différemment à la manifestation aiguë de la maladie.

Traitement de GVHD aigu

Le traitement immunodépresseur est employé pour traiter GVHD aigu. Ces médicaments contrent les crises par les lymphocytes T de greffe, qui voient les cellules hôte comme étrangères. Le patient peut devoir prendre des corticoïdes, tels que le prednisolone. Des stéroïdes sont employés pour essayer d'aider à porter le système immunitaire du patient de nouveau dans le contrôle et à réduire à un minimum l'inflammation. Cependant, les stéroïdes peuvent entraîner des effets secondaires tels que des niveaux plus élevés de sucre de sang, de l'assemblage liquide, des problèmes d'humeur, d'un appétit plus grand et de la douleur abdominale. L'utilisation de long terme des stéroïdes a été liée au diabète, à la faiblesse musculaire, aux infections et aux cancers.

Sympt40mes de peau - le patient peut au commencement employer une crème stéroïde pour l'éruption qui se développe aux étapes préliminaires et douces de la maladie. Pendant que la dermatose devient plus sévère, le docteur peut commuter la demande de règlement aux tablettes. Si le patient a la pente la plus sévère de GVHD, des stéroïdes peuvent être administrés par un écoulement.

Le patient devrait également prendre des mesures à pour ne pas irriter la peau davantage. Ceci peut comprendre le choix pour porter le vêtement de coton, évitant employant l'eau chaude et les substances parfumées sur l'éruption et maintenant hors du soleil.

Symptômes gastro-intestinaux - la demande de règlement primaire pour le patient est des stéroïdes, mais d'autres médicaments peuvent être employés pour alléger le malaise d'autres des sympt40mes. Les calmants peuvent aider des douleurs abdominales de facilité. Les patients peuvent également devoir rester hydratés par un écoulement et un tube alimentant peut être nécessaire. Toutes les nourritures et/ou boissons qui irritent l'estomac devraient également être évitées. Celles-ci comprennent les nourritures poivrées et l'alcool.

Sympt40mes de foie - des stéroïdes peuvent également être employés pour traiter des complications de foie telles que l'ictère lié à GVHD. Cependant, une transfusion sanguine peut être nécessaire si les niveaux de compte et de plaquette de globule sanguin tombent très bas. Des essais de fonction hépatique sont réalisés périodiquement pour surveiller la réaction au traitement.

Graft-versus-host disease research shows promise | Dana-Farber Cancer Institute

GVHD continuel

Sympt40mes de peau - la demande de règlement pour la peau dans l'exposé continuel de GVHD est assimilée à la version aiguë. Les agents primaires utilisés sont des stéroïdes et le patient est également encouragé à rester à partir des produits ou des tissus parfumés qui peuvent rendre l'irritation plus mauvaise. D'ailleurs, ils sont informés pour lubrifier la peau autant que possible et pour rester à partir de l'eau chaude. La protection de Sun est informée et le patient doit éviter de frotter la peau.

Sympt40mes de GI - ainsi que les demandes de règlement stéroïdes, le patient devraient essayer de rester hydratées, particulièrement si elles ont des complications telles que la diarrhée. La version continuelle de la maladie peut affecter toutes les régions de GI jusqu'à la bouche. Des collutoires sont encouragés si des infections ou blessures se développent dans cette région.

Sympt40mes d'oeil - les yeux du patient peuvent cesser de produire des déchirures et devenir secs et irrités avec GVHD continuel. Les gouttes ophtalmiques peuvent aider à alléger ces sympt40mes. La cyclosporine de médicament d'immunosuppresseur peut également être employée dans les yeux. La consultation avec un opticien peut être nécessaire pour quelques patients.

Sympt40mes génitaux - de la crème stéroïde peut être appliquée par le patient pour traiter la sécheresse et l'irritation dans cet endroit.

Sympt40mes de poumon - les stéroïdes sont les premiers médicaments de choix pour des complications dans les poumons. Le patient peut développer la toux, wheezing et les infections de voies respiratoires, que le docteur peut souhaiter pour traiter avec des antibiotiques. Dans des cas sévères, le traitement d'oxygène peut être exigé.

Références

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Last Updated: Feb 26, 2019

Deborah Fields

Written by

Deborah Fields

Deborah holds a B.Sc. degree in Chemistry from the University of Birmingham and a Postgraduate Diploma in Journalism qualification from Cardiff University. She enjoys writing about the latest innovations. Previously she has worked as an editor of scientific patent information, an education journalist and in communications for innovative healthcare, pharmaceutical and technology organisations. She also loves books and has run a book group for several years. Her enjoyment of fiction extends to writing her own stories for pleasure.

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