Ménière 的疾病的處理

由 Ananya Mandal, MD 博士

Ménière 的疾病是中耳的疾病,并且可能嚴重地影響生活水平。 有眩暈、耳鳴、聽力喪失和充足感週期性攻擊或壓在耳朵內。

當這個疾病繼續進行頻率這些突然,嚴重和無法預測的攻擊減少,但是這名患者開發不變耳鳴和聽力喪失。

沒有治療此疾病。 根據 Ménière 的社團 80% 患者感受他們的症狀由藥物治療解除,并且不要求手術。 在一半大約患者,這個疾病最終影響兩個耳朵。 (1-7)

Ménière 的疾病的處理的目標

對待此情況的目標是:

  • 提供替補給攻擊的症狀
  • 減少攻擊的嚴重級別和頻率
  • 防止聽力喪失和改進聽力喪失和減少耳鳴的作用對每日生活的活動。

Ménière 的疾病預防療法

預防療法包括:

  • 患者建議低鹽分飲食并且節食,不用咖啡因、巧克力、酒精和煙草。 當這些可能觸發攻擊,他們請求避免超額疲勞、重點和憂慮。
  • 每星期三次產生像 Betahistine 的治療 16 減少攻擊頻率和嚴重級別的毫克。
  • 有些患者是減少攻擊的嚴重級別的建議的利尿藥或水藥片,但是這些通常沒有建議使用用於初級護理。

Ménière 的疾病的特定處理

有 Ménière 的疾病的不同的症狀的特定處理。 這些包括眩暈的處理和噁心,耳朵的炎症的,聽力喪失的等等。

眩暈和噁心的處理

对減少眩暈和噁心的症狀 antihistaminics 喜歡普魯氯嗪, Cinnarizine,賽克利嗪或使用 Promethazine。

對於無法嘔吐和採取的患者口頭片劑或藥片射入可能被管理或這種藥物可能產生以膠凝體的形式適用於這張嘴 (頰途徑) 等的黏膜。

在有嚴重嘔吐的患者的患者也許需要入場到醫院防止失水。

中耳的炎症的處理

有些患者是逐漸降低跟隨的建議的類固醇射入類固醇劑量減少膨脹和炎症在中耳內。

聽力喪失的處理

有聽力喪失的病人是建議的助聽器。 對於耳鳴,患者是建議的多種合理的療法和放鬆/分心技術。 患者建議使用耳塞和儘量避免喧鬧聲。

手術作為 Ménière 的疾病的處理

在嚴重的情況下建議使用外科療法。 這包括內淋巴的液囊手術。 此手術在內淋巴的液囊和乙狀竇介入解除液髏壓力。

那些手術瞄準解剖和去除運載眩暈感覺對腦子的前庭神經和因而減少眩暈,當保留聽到時。

其中一個最後外科選項是去除這條膜迷路。 這稱 Labyrinthectomy。 聽證在被管理的耳朵也丟失。

在另外治療方法抗生素叫是含毒物的對耳朵選擇性地被注射到受影響的耳朵通過鼓膜的艮他黴素。 它毀壞中耳的平衡零件。 也有故障的風險對聽到的與此療法。

Ménière 的疾病的其他處理

Ménière 的疾病的其他處理包括:

  • 抗生素叫是含毒物的對耳朵選擇性地被注射到受影響的耳朵通過鼓膜的艮他黴素。 它毀壞中耳的平衡零件。 也有故障的風險對聽到的與此療法。
  • 前庭康復計劃建議使用在長期。 這些介入教耐心的執行改進平衡、協調和姿勢。
  • Micropressure 療法是健康和臨床優秀國家學院建議使用的另一種新的療法 (好)。 一個小的通道或繩圈插入這個鼓膜到中耳。 它中立化在兩個末端的耳朵壓并且減少症狀。
  • 有另外的焦慮性障礙和壓抑疾病的病人需要與治療,建議和性能上的療法的另外的療法。

病人的忠告有 Ménière 的疾病

在攻擊期間,當可能有秋天,這名患者需要保護免受傷害。 這些患者通常建議推進,經營大量手段,游泳等。

在這名患者通常喜歡坐直的攻擊後。 應該鼓勵他們移動促進在補嘗幫助平衡損失并且維護姿勢和平衡腦子的其他功能像遠見的。

覆核在 4月 Cashin-Garbutt 前, BA Hons (Cantab)

深層讀取

來源

  1. http://www.patient.co.uk/doctor/Meniere's-Disease.htm
  2. http://www.nhs.uk/Conditions/Menieres-disease/Pages/Treatment.aspx
  3. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/menieres1.shtml
  4. http://www.nidcd.nih.gov/staticresources/health/hearing/meineresfs.pdf
  5. http://www.deafnessresearch.org.uk/factsheets/menieres-disease.pdf
  6. http://www.araoc.com/pdfs/Menieres%20Disease.pdf
  7. http://811.novascotia.ca/documents/English%20-%20Health%20Information/Meniere%27s%20Disease.pdf

Last Updated: Jul 14, 2013

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Comments

  1. Magui Serrinha Magui Serrinha Portugal says:

    Eu tenho esta doença Sindrome de Ménière!

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