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Demande de règlement de la maladie de Paget de l'os

La maladie de Paget est un trouble d'os qui est couramment hérité génétiquement. Ceci a indiqué, évidemment jeu de facteurs environnementaux un rôle à l'étude de la condition.

Qui traite la maladie de Paget ?

L'équipe des médecins et les fournisseurs de soins de santé impliqués dans la demande de règlement de la maladie de Paget incluent :

  • Rhumatologues qui traitent l'arthrite et d'autres problèmes communs
  • Chirurgiens orthopédiques qui traitent des problèmes d'os
  • Neurologues qui traitent des problèmes de nerf
  • Endocrinologues qui traitent des hormones
  • Oto-rhino-laryngologistes ou (nez et gorge d'oreille) chirurgiens OTO-RHINO

L'équipe inclut un physiothérapeute et un conseiller génétique et psychologique. Des ergothérapistes peuvent également être inclus dans l'équipe.

La demande de règlement de la condition peut comprendre des traitements non-chirurgicaux, rayons X périodiques et ainsi de suite. (1-7)

Non-chirurgical ou traitements médicaux

Ces traitements sont visés vers des sympt40mes décroissants de la maladie. Ceci comprend l'allégement de la douleur osseuse. Les médicaments, cependant, ne renversent pas les effets sur l'os.

Pour les patients qui ont la douleur modérée de la maladie ou de l'arthrite liée à lui, les médicaments d'anti-inflammatoire non stéroïdien (NSAIDs) et aspirin peuvent être très utiles.

Surveillance régulière de la maladie

L'observation ou la surveillance régulière de la progression de la maladie est recommandée pour la plupart des patients. Des rayons X périodiques peuvent être recommandés pour ces patients.

Aides de marche

Ceux avec la participation de bassin ou de patte peuvent être équipés d'aides de marche ou de canne pour éviter des chutes et le risque de fractures ainsi que pour diminuer la douleur et pour améliorer la mobilité.

La diminution de la pression au-dessus de l'os mène également à un risque diminué de cintrage ou à la courbure des os de patte. Des supports peuvent être prescrits pour éviter le DIS-cadrage des os.

Bisphosphonates pour des cas sévères de la maladie de Paget

Pour plus de cas sévères les médicaments des bisphosphonates de type sont la demande de règlement du choix. Ces médicaments agissent en bloquant les osteoclasts et évitent la perte osseuse entraînée par eux.

Il y a plusieurs types de bisphosphonates où certains sont pris oralement ou car les pilules et les autres sont donnés par l'injection (forme intraveineuse).

Des taux des phosphatases alcalines devraient être vérifiés périodiquement tout en prenant ces médicaments pendant qu'ils aboutissent à diminuer dans les niveaux de la phosphatase alcaline de sérum.

Les médicaments utilisés comprennent Alendronate et Etidronate pour prendre de vive voix chaque jour pendant 6 mois. Tiludronate et Risedronate sont également pris comme journal de pilules pour 3 mois et 2 mois respectivement. Ces pilules doivent être prises avec une grande glace début de l'eau d'en tout de matinée et le patient est informé rester vertical pour 30 mn suivantes et ne pas manger jusqu'à ce que cette fois ait réussi.

Les effets secondaires de ces médicaments comprennent la brûlure d'estomac et une courte durée de la douleur osseuse.

Les injections des bisphosphonates comprennent Pamidronate donné une fois par mois ou une fois tous les quelques mois. Il est donné comme infusion dans les veines au-dessus de quelques heures.

Zoledronate est donné comme injection dans la veine une fois par an plus de 30 mn. La calcitonine est une hormone qui est injectée sous la peau plusieurs fois par semaine. C'est une hormone effectuée par la glande thyroïde. Ceci est maintenant employé rarement.

Traitement chirurgical pour la maladie de Paget

Le traitement chirurgical est employé principalement pour traiter les complications de la maladie de Paget. Il est nécessaire s'il y a des fractures, compactage des nerfs environnants, arthrite sévère ou altération en cadrage d'os.

Le compactage des nerfs indispensables particulièrement dans la colonne vertébrale et le crâne exigent de la chirurgie dès que possible d'éviter la paralysie ou d'autres complications potentiellement mortelles.

Avant la chirurgie le patient est soigné avec les bisphosphonates qui réduisent le risque de saignement excessif pendant la chirurgie.

Si la maladie du Paget a progressé au cancer ou au sarcome de Paget, la chirurgie est exécutée pour retirer la tumeur entière. La chimiothérapie anticancéreuse et la radiothérapie peuvent également être employées dans ces cas.

Immobilisation et physiothérapie

Les os affectés par la maladie de Paget peuvent prendre plus longtemps pour guérir que les os normaux. Après des fractures ou une chirurgie par plus longue période d'immobilisation et de physiothérapie peut être nécessaire pour la guérison.

Vivre avec la maladie de Paget

Vivre habituellement avec la maladie de Paget n'est pas compliqué et il n'affecte pas la qualité de vie sérieusement si traité tôt. Tandis que c'est un état chronique, il ne s'écarte pas aux os neufs.

La maladie de régime et de Paget

Les gens avec la maladie de Paget n'ont pas besoin d'un régime spécial. Ils ont besoin de mg 1.200 de calcium et au moins de 400 unités internationales de vitamine D chaque jour.

Après l'âge 70 la personne devrait prendre à 600 unités internationales de vitamine D chaque jour. Ceux avec des calculs rénaux doivent consulter leurs médecins avant de prendre des suppléments.

La maladie d'exercice et de Paget

Les aides d'exercice établissent les os intenses, bonne mobilité commune et évitent le gain de poids. Des médecins doivent être consultés avant de commencer à nouveau le régime d'exercice.

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Last Updated: May 14, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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