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Tratamento da poliomielite

A poliomielite é causada por um vírus. Na maioria dos casos não manifesta clìnica (infecção subclinical) resolve geralmente por si só. Este tipo de infecção ocorre em casos de 95%.

A infecção da poliomielite de suas variedades do não-paralítico e do paralítico geralmente não tem uma cura. A gestão envolve geralmente o controle dos sintomas quando a infecção executar seu curso usual.

Tratamento da poliomielite

O esboço do tratamento da poliomielite envolve (1):

  • Os sintomas da febre, da dor de cabeça, da parte traseira, e da dor do pescoço e de músculo são aliviados usando medicamentações dos apaziguadores de dor e do relaxant de músculo. Geralmente NSAIDs gosta do ibuprofeno, Diclofenac e Acetaminofen é preferido.

Aspirin não é usado nas crianças com infecções virais de medo da síndrome de Reye que causa dano de fígado irreversível severo.

Os opiáceo como a morfina etc. não são prescritos enquanto podem suprimir a respiração mais da condução à falha respiratória.

  • Para a dor, o espasmo e a rigidez no calor húmido dos músculos usando toalhas e almofadas de aquecimento mornas podem ser usados.
  • Os pacientes que têm a dificuldade respirar ou têm a paralisia dos músculos respiratórios podem precisar de respirar o apoio usando o apoio artificial como os ventiladores.
  • Aqueles com infecções de aparelho urinário precisam antibióticos. Pode haver uns problemas em urinar devido à dificuldade no começo que urina. Isto pode conduzir à retenção da urina.

As drogas como Bethanechol são prescritas para aliviar a retenção urinária. Alguns pacientes podem precisar a colocação de um cateter urinário de aliviar a urina.

  • Pode haver umas complicações como a pneumonia devido à paralisia. Isto exige a gestão apropriada com antibióticos.

Alguns pacientes podem desenvolver o pulmonale do núcleo que é um formulário da parada cardíaca que ocorre no lado direito do coração. Os problemas do coração como o myocarditis e a hipertensão podem igualmente ser considerados em alguns pacientes. Estes precisam a terapia apropriada.

Devido à imobilidade prolongada pode haver uma perda de movimento normal dentro dos intestinos que conduzem à constipação. Isto pode ser tratado com as drogas apropriadas. As pedras de rim são igualmente comuns nos pacientes com paralisia prolongada.

  • Os pacientes com paralisia podem tirar proveito da fisioterapia, das cintas dos exercícios ou das sapatas correctivas. Estes podem ajudar a recuperar a força e a função de músculo. Alguns pacientes podem igualmente precisar a cirurgia ortopédica.
  • O resultado da infecção da poliomielite depende da severidade da infecção. Se a medula espinal e o cérebro não são involvidos, que é o caso mais de 90% do tempo, a recuperação completa é provável.

Por outro lado a participação do cérebro e da medula espinal é uma emergência médica e pode conduzir à paralisia da respiração ou da morte.

Uma mais baixa ou paralisia superior do membro pode persistir como a fraqueza ou paralisia que isso conduz à inabilidade para a vida. A inabilidade é mais comum do que a morte. As lesões da medula espinal mais baixa conduzem à inabilidade e aquela elevação conduz acima à paralisia respiratória.

Prevenção da poliomielite

A prevenção da poliomielite é uma das melhores aproximações para a doença. A poliomielite do paralítico não tem nenhuma cura e pode conduzir à morte e à inabilidade.

A prevenção da poliomielite envolve (2-4):

  • Manutenção da boa higiene para impedir a transmissão do vírus. Isto envolve beber a agua potável, a lavagem regular da mão e a eliminação apropriada de secreções nasais e do muco.
  • As vacinas são de dois tipos. Um é a vacina neutralizada da poliomielite (IPV) e a outra vacina oral da poliomielite (OPV).

Vacina de IPV para a poliomielite

A vacina igualmente chamada de IPV Salk, é injectada no pé ou no braço, segundo a idade. IPV é dado a uma criança em uma idade de 2, 4 e 6-18 meses. Uma dose de impulsionador é necessário em 4-6 anos.

Os adultos geralmente não precisam a vacina da poliomielite se foram vacinados como crianças. Contudo, aqueles que estão viajando a um lugar onde haja uma manifestação da poliomielite, aqueles que trabalham com as amostras de vírus da poliomielite em um laboratório e aqueles que vive em contacto com uma pessoa contaminada vírus da poliomielite podem precisar de ser vacinado.

As mulheres gravidas, aquelas com uma imunidade suprimida e aquelas com VIH exigem para ser vacinadas com IPV. O regime adulto da vacinação é primeira dose seguida a qualquer hora pela segunda dose 1 a 2 meses mais tarde e pela terceira dose 6 a 12 meses após os segundos.

Vacina de OPV para a poliomielite

OPV é chamado igualmente vacina de Sabin. Contem o vírus vivo mas muito enfraquecido da poliomielite dado como gotas orais.

Ajuda o sistema imunitário do receptor a reconhecer o vírus e a criar anticorpos contra ele de modo que quando são enfrentados com a infecção real possam poder a lutar.

Um outro benefício de OPV é que as crianças vacinadas com as gotas excretam o vírus vacinal que é enfraquecido muito.

Os contactos da criança que não são vacinados recebem a dose da mão vacinal do vírus segundo delas. Isto contem as manifestações da poliomielite e é importante para a erradicação da poliomielite.

Fontes

  1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002375/
  2. http://www.patient.co.uk/doctor/Polio-Vaccination.htm
  3. http://www.immunize.org/catg.d/p4215.pdf

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Last Updated: May 14, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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Comments

  1. Jackie Coogan Jackie Coogan United States says:

    Wouldn't it be A LOT better, if those people that need so much help, stopped having so many children? Why keep promoting dependency in others? It's time for those irresponsible people to start taking care of their own problems. Half of the population of the world is located in two countries: China and India. Don't you think is time for those countries to correct themselves? Salute

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